Cerebelární ataxie je porušení koordinace pohybů, ke kterému dochází, když je poškozen jeden z hlavních orgánů odpovědných za to - mozeček. Někdy jsou změny malé, někdy významné. Přečtěte si více o typech a projevech cerebelární ataxie v článku.
Obsah
Cerebelární ataxie nastává, když jsou ovlivněny různé části mozečku (vermis, hemisféry nebo nohy). Často je pozorován u nádorů, cerebelárních vaskulárních onemocnění, encefalitidy, roztroušené sklerózy, otravy a také u řady dědičných onemocnění.
Porážka cerebelární vermis se projevuje statickou ataxií na pozadí poklesu svalové síly. V tomto případě je obtížné udržovat stejné držení těla, koordinace některých pohybů je narušena. Muž kráčí s nohama široce od sebe a ohromujícím («opilý» chůze). V závažných případech nemůže pacient sedět a stát, ve stoje klesá dopředu nebo dozadu, špatně drží hlavu. Při těžké ataxii není člověk schopen udržet rovnováhu. V tomto případě porušení koordinace nezávisí na tom, zda má oči otevřené nebo zavřené..
Při poškození mozkové hemisféry dochází k dynamické ataxii, kdy se poruchy svalové koordinace projevují hlavně během pohybu. Ruce a nohy jsou první, které trpí. Jejich pohyby se staly nepříjemnými, rozsáhlými, jejich přesnost a plynulost se ztratila.
Poruchy koordinace se projevují přehnaností, disproporcí pohybů, «hitem», nebo chybí, potíže se střídáním opačných pohybů, chvění rukou na konci cílevědomého pohybu, zesílení při přiblížení k cíli, porucha řeči. Řeč člověka ztrácí plynulost, zpomaluje se, skanduje, rozkládá se na slabiky.
Při stání a chůzi se pacient odchýlí nebo spadne na stranu odpovídající postižené mozečkové hemisféře. Je charakteristický «opilý» ataxická chůze. Rukopis se mění, stává se nerovnoměrným, zametacím, písmena se zvětšují. Trvalé záškuby očí jsou běžné.
Velmi charakteristickým znakem cerebelární ataxie je porušení kombinovaných pohybů, které u normální osoby vždy jdou společně. Například, když je tělo nakloněno dozadu, člověk obvykle ohne kolena, a když se pokusí vzhlédnout s hlavou odhodenou dozadu, čelo se zvrásní. U pacienta s ataxií tyto kombinované pohyby chybí..
Protože cerebelární ataxie je nejčastěji důsledkem jakéhokoli onemocnění, léčba je primárně zaměřena na jejich eliminaci. Kromě toho jsou předepsány léky, které zlepšují přísun krve do mozku, vitamíny. Masáže a terapeutická cvičení mají velmi dobrý účinek. Často je možné pomocí neustálých cvičení zvládnout živé projevy ataxie, ale existují případy, kdy nelze obnovit koordinaci pohybů.
