Protetická endokarditida je jednou z nejpůsobivějších komplikací infekčního onemocnění. Toto onemocnění se vyskytuje u osob dříve operovaných pro vadu neinfekční povahy. Neinfekční endokarditida nastává, když je v endokardu uložena speciální látka, která vytváří sterilní vegetaci.
Obsah
Protetická endokarditida
Protetická endokarditida (chlopňová endokarditida) je jednou z nejzávažnějších infekčních onemocnění. Může se objevit jak u pacientů, kteří dříve trpěli aktivní chlopňovou infekční endokarditidou, tak u osob operovaných pro vadu neinfekčního původu. Rozlišujte mezi časnou (až 2 měsíce po operaci) a pozdní (více než 2 měsíce) protetickou endokarditidou. Časná protetická endokarditida je nejčastěji výsledkem buď neléčené infekce v případech operací pro aktivní infekční endokarditidu, nebo následkem infekce pacienta během nebo bezprostředně po operaci srdce. Bohužel vždy existuje malé riziko, že se takový pacient nakazí během operace srdce, abych tak řekl, druhá strana mince. Pozdní protetická endokarditida je ve většině případů výsledkem nové infekce. Výsledkem protetické endokarditidy je částečné (píštěle) nebo úplné (avulze) odmítnutí protézy. Léčba časné a pozdní protetické endokarditidy je vždy nejprve léčbou: předepisují se antibiotika. Při absenci účinku, zejména v případech časné protetické endokarditidy, může být nutná opakovaná srdeční operace.
Infekční endokarditida - impozantní nemoc. Aby se minimalizovalo riziko vzniku infekční endokarditidy, všichni pacienti s onemocněním chlopní, vč. s prolapsem mitrální chlopně, stejně jako s chlopňovými protézami, je nutné dodržovat následující pravidlo: - v předvečer a krátce po dokončení jakéhokoli zásahu, v důsledku čehož se infekce může dostat do krevního řečiště (zubní, gynekologické atd.), měla by se užívat profylaktická antibiotika. Volba antibiotika závisí na typu manipulace a musí být dohodnuta s lékařem, který ji provádí..
Neinfekční endokarditida
V důsledku různých závažných onemocnění (onkologických atd.) Se v těle vytvářejí speciální látky, které se následně ukládají na vnitřní výstelku srdce (endokard) a vytvářejí sterilní (neinfekční) vegetaci. Tyto formace se nemusí nijak projevovat; ve vzácných případech lze pozorovat embolii fragmenty těchto vegetací s rozvojem infarktu vnitřních orgánů. Diagnóza neinfekční endokarditidy se neliší od diagnózy infekční endokarditidy. Léčba neinfekční endokarditidy spočívá v léčbě onemocnění, které ji způsobilo, stejně jako ve jmenování antikoagulačních léků k eliminaci vegetace.
