Co jsou halucinace? Co jsou halucinace? Jak jsou halucinace diagnostikovány? Jaká by měla být pohotovostní péče o útoky halucinací? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Halucinace
S halucinacemi pacient vnímá předměty, které
realita neexistuje jako skutečné objekty okolního světa.
Rozlišujte mezi sluchovými, vizuálními, chuťovými, čichovými halucinacemi a
halucinace běžného pocitu. Častěji než ostatní, různé
sluchové halucinace. Pacienti slyší zvonky, klepání, některé vágní
zvuky, slova, fráze, konverzace jedné nebo více osob. Hlasy jsou
hlasitý a tichý, známý a neznámý, jejich obsah je často nepříjemný
pro pacienta: nadávají mu, vyhrožují, spiknou se, aby potrestali nebo
způsobit újmu pacientovi nebo jeho příbuzným. Často sluchové
halucinace jsou imperativní (velící) a často pacient
bezpodmínečně je poslouchá.
Vizuální halucinace také
různé: od vidění jisker, kouře, plamenů až po složitější, kdy
pacientovi se před očima rozvinul barevný obraz války,
povodně atd. Vizuální halucinace mohou být zmrazeny,
nehybně nebo naopak neustále se měnící, jako na jevišti nebo uvnitř
film. Jejich obsah je většinou nepříjemný, pouze u některých
případy, vizuální halucinace způsobují, že se pacient cítí
potěšení. Chutné halucinace obvykle koexistují s
čichový: pacienti cítí hnilobu, výkaly, hnis, jídlo
nabere nechutnou chuť. S halucinacemi obecného pocitu (nebo,
jak se jim jinak říká tělesné halucinace)
nepohodlí v různých částech těla: zdá se jim, že jsou pícháni,
skřípnutí, průchod elektrického proudu atd. Na rozdíl od popsaných
dochází ke skutečným halucinacím s takzvanými pseudo-halucinacemi
stejné jevy, ale mají charakter odcizení, násilí, «Hotovo». Pacienti často říkají, že neslyší hlasy
vzdálenost od sebe, ale uvnitř hlavy, «vnitřní ucho» nebo vidět
něco ne před očima, ale za očima, «vnitřní oko».
Diagnostika halucinací
Je prakticky důležité odlišit halucinace od iluzí. Pokud pacient
zdá se, že skříňka v jeho pokoji změnila svůj tvar a stala se
vypadá jako medvěd nebo v plášti visícím na ramínku
obrysy lidské postavy, je to iluze. Ale pokud je nemocný
tvrdí, že vidí zvířata, lidi atd., zatímco ukazuje na prázdné místo
vesmíru, nebo prohlašuje, že slyší hlasy některých lidí, když
v okolí není nikdo, v těchto případech mluvíme o halucinacích. Iluze
- zkreslené vnímání skutečného objektu. S iluzí
člověk, přesvědčený o své chybě, ochotně souhlasí, že ano
Tento «zdálo se»; s halucinacemi, všechny pokusy dokázat pacientovi
klam jeho výroků je neúčinný.
Pokud iluze
existují také zdraví lidé, například vystrašený člověk
zdá se, že za rohem vidí číhající postavy a pak halucinace
jsou jasným znamením duševních chorob a vyžadují
pohotovostní péče. Podle chování pacienta je možné s pozorností
pozorování za účelem zjištění přítomnosti halucinací. Je to skvělé
praktický význam, protože často existují případy, kdy se pacienti obávají
umístění do psychiatrické léčebny nebo klamné představy
úvahy, zkuste se skrýt, disimulovat jejich halucinace
zkušenosti. Halucinující pacient je soustředěný, ostražitý. On
upřeně hledí do vesmíru, na něco napjatého
tiše poslouchá nebo pohybuje rty a reaguje imaginárně
partneři.
Někdy se halucinace pacienta vyskytují sporadicky. V
v těchto případech jsou krátkodobé a je důležité nevynechat období
halucinace. Výraz obličeje pacienta často odpovídá obsahu
halucinace a odráží překvapení, hněv, strach, hrůzu, méně často radost,
obdiv, rozkoš. S výraznějšími halucinacemi byli pacienti nahlas
odpovídat na hlasy, které slyší, zakrýt si uši, zvednout nos, zavřít oči
oči nebo nechutně vyplivněte jídlo, schovejte se pod přikrývku,
odrazit imaginární příšery. Pod vlivem velení (imperativ)
sluchové halucinace, pacienti často vyskočí z okna, vyskočí
na cestě z vlaku a útočí na ostatní. Izolovaný
halucinace jsou relativně vzácné. Obvykle jsou
nedílnou součástí různých psychopatických syndromů, nejčastěji
v kombinaci s různými formami deliria.
Nástup halucinací, zejména na počátku onemocnění, je obvykle šokující
pacient, doprovázený ostrým vzrušením, strachem, úzkostí
způsobuje potřebu nouzového ošetření.
Pohotovostní služby pro útok halucinací
Je sestaven podle obecných zásad pro uvolnění a léčbu buzení
halucinační bludné stavy. Zároveň je nutné vzít v úvahu
povaha onemocnění, při kterém se rozvíjejí halucinace. Tak,
vizuální halucinace během febrilního stavu (febrilní
delirium) nebo delirium tremens (alkoholické delirium)
vyžadují různé terapeutické taktiky zaměřené na léčbu
nemoci obecně. První pomoc by měla zajistit bezpečnost
pacienta a ostatních, aby se zabránilo nebezpečným činům způsobeným
strach, úzkost, vzrušení. Proto opatření pro dohled nad pacienty
se staly prvořadým významem, zvláště v akutních případech
halucinační stav. Od alkoholu se výrazně neliší
aktivity pro delirium. Lékařská péče je zaměřena na snížení vzrušení a afektivních poruch.
V psychiatrických zařízeních je nutné v případech, kdy
halucinační (halucinačně-klamný) syndrom není příčinou
vážná nemoc. V druhém případě léčba pomocí
dodržování všech preventivních opatření musí být prováděno s
za účasti psychiatra na místě nebo s převodem na psychosomatika
větev. Přeprava pacientů se provádí v souladu s
základní principy přepravy pacientů s duševními poruchami.
