Kozyavkinova technika (Systém intenzivní neurofyziologické rehabilitace, SINR) je vysoce účinná technologie pro léčbu pacientů s dětskou mozkovou obrnou, osteochondrózou, následky traumatu a organickými lézemi nervového systému..
Obsah
Základ rehabilitační metody
Rehabilitační systém je založen na polymodálním přístupu využívajícím všestranné metody ovlivňování pacienta. Hlavní složkou této techniky je biomechanická korekce páteře a velkých kloubů v kombinaci s komplexem terapeutických opatření: reflexologie, fyzioterapeutická cvičení, masážní systém, rytmická gymnastika, mechanoterapie a apiterapie..
K vytvoření správného stereotypu pohybů se používá program biodynamické korekce pohybů pomocí obleku «Spirála».
Při hledání nových přístupů k rehabilitaci pacientů s pohybovými poruchami a jejich motorickou rekvalifikací jsme se rozhodli uplatnit výsledky relativně nové vědy - integrativní anatomie a fyziologie. Jedním ze směrů této vědy je studium funkčních vztahů svalů během pohybů..
Funkce svalového motoru
Výsledkem výzkumu bylo ukázáno, že pro optimální výkon motorických funkcí jsou svaly funkčně sjednoceny do skupin - podélné svalové asociace, svalové páry (které byly tradičně opravovány během rehabilitace) a svalové spirály. Byly to svalové spirály, které upoutaly naši pozornost, které jsou důležité pro formování těch motorických funkcí, ve kterých je zapojen nejen jeden segment těla, ale je nutná koordinovaná společná práce kmene a končetin..
Svalové spirály, procházející z jedné strany těla na druhou a spojující pravou a levou polovinu těla, zajišťují: symetrii a normální držení těla v podmínkách gravitace; křížová koordinace práce pásu horních a dolních končetin během lokomoce (chůze, běh, skákání). Svalové spirály podporují axiální kostru, dynamicky fixují polohu hlavy, zachovávají fyziologické křivky páteře, podílejí se na respiračních pohybech hrudníku a také zajišťují stabilitu polohy těla a pohyb končetin. K tvorbě svalových spirál u lidí dochází souběžně s vývojem motorických funkcí.
U dětské mozkové obrny je patologický vývoj motorických funkcí doprovázen narušenou funkcí existujících svalových spirál a tvorbou patologických svalových řetězců. Jedním z úkolů rehabilitace pacientů s motorickými poruchami je proto reprodukce svalových spirál trupu a končetin, normalizace svalové práce a tvorba správného motorického stereotypu..
Zařízení pro korekci pohybu
Prvním zařízením pro korekci pohybů u pacientů s dětskou mozkovou obrnou byl upravený oblek «Tučňák», vytvořeno v 70. letech jako prostředek prevence negativního vlivu beztíže na tělo astronauta. Kombinéza měla zabudovaný systém elastických prutů, které vytvářely další zatížení svalů podél osy lidského těla a částečně obnovovaly působení gravitační síly. Na počátku 90. let byl tento oblek upraven a přizpůsoben pro použití u pacientů s dětskou mozkovou obrnou a byl pojmenován jako oblek «Adele».
Práce na jeho zdokonalování pokračovaly a na konci 90. let byl vytvořen oblek. «Gravistat», což poskytlo širší příležitost ovlivnit reflexní aparát pacienta.
S využitím těchto myšlenek jsme vyvinuli holistický program biodynamické korekce pohybu, který je zaměřen na budování nových motorických dovedností. Děje se to vytvořením správné práce svalových spirál trupu a končetin pacienta s využitím principů dynamické korekce pohybů.
Všechny lekce programu jsou prováděny pomocí speciálně navrženého obleku pro korekci pohybu «Spirála».
Motion Correction Suit «Spirála»
Motion Correction Suit «Spirála» poskytuje uplatnění dalších vnějších snah, které opravit pohyby končetin, poloha těla a aktivace toku «opravit» proprioceptivní (taktilní, taktilní) informace.
Jedná se o systém elastických elastických prutů, které jsou spirálovitě navrstveny na trup a končetiny a připevněny ke speciálním podpůrným prvkům - vestě, šortkách, chráničích kolen, chráničů loktů, polovičních rukavicích a botách. Celá vnější plocha nosných prvků je vyrobena ze speciálního materiálu vhodného pro připevnění pružných tyčí. Absence tuhých částí v nosných prvcích významně rozšiřuje škálu možných cvičení cvičební terapie.
Tyče obleku díky svým elastickým vlastnostem poskytují potřebné korekční síly a speciální lepivý povrch tyčí umožňuje jejich připevnění k nosným prvkům kdekoli a tím libovolně volí místo aplikace a směr působení této síly, v závislosti na charakteristikách pohybové poruchy a cíli léčby.
Korekční oblek «Spirála» Používá se při mobilizační gymnastice, mechanoterapii, při cvičení na běžeckém pásu, hraní rehabilitačních zařízení a při běžné fyzické aktivitě dítěte. Systematické opakování správného pohybu přispívá k jeho zapamatování nervovým systémem a v budoucnu k jeho automatickému použití..
Postupného utváření nového motorického stereotypu, blízkého fyziologickému, je dosaženo zvýšením frekvence, rozmanitosti pohybů a vhodného výběru sil a vektorů nápravných snah obleku.
Stimulací kompenzačních schopností těla dítěte a aktivací plasticity mozku vytváří tento systém v těle dítěte nový funkční stav, který otevírá příležitosti pro rychlejší motorický a duševní vývoj dítěte..
Všestranné terapeutické účinky této metody, vzájemně se doplňující a navzájem se posilující, jsou zaměřeny na dosažení hlavního cíle rehabilitace - zlepšení kvality života pacientů.
Je důležité si uvědomit, že tento systém není alternativou ke stávajícím rehabilitačním metodám, pouze doplňuje a významně rozšiřuje účinnost aplikace stávajících metod restorativní léčby. Nový funkční stav vytvořený v důsledku použití systému intenzivní neurofyziologické rehabilitace na pozadí normalizace svalového tonusu, obnovení pohyblivosti kloubů, zlepšení trofismu a krevního oběhu otevírá zásadně nové příležitosti pro rozvoj dítě a zvyšuje účinnost využívání jiných rehabilitačních metod.
Vyvinutý program biodynamické korekce pohybů je důležitou součástí Kozyavkinovy metodiky a je zaměřen na vytvoření správného motorického stereotypu. Všechny třídy v tomto programu jsou prováděny pomocí korekce pohybu. «Spirála», což významně rozšiřuje možnosti rehabilitace pacientů se zhoršeným držením těla a pohybem.
Kozyavkinova metoda byla vyvinuta před více než 15 lety a od té doby podstoupilo rehabilitační kurz pomocí tohoto systému více než 15 tisíc pacientů, včetně asi 7 tisíc pacientů z Německa, Rakouska, Švýcarska, Francie a mnoha dalších zemí světa. Více než 40 rodin ze Spojených států také opakovaně navštívilo Ukrajinu a úspěšně absolvovalo kurz intenzivní neurorehabilitace..
V roce 1993 byl tento rehabilitační systém oficiálně uznán a díky své účinnosti získal širokou mezinárodní prestiž. V encyklopedické publikaci o dětské ortopedii vydané německým profesorem Nietardem již v roce 1997 byla Kozyavkinova metoda zahrnuta do čtyř nejúčinnějších konzervativních metod rehabilitace pacientů s dětskou mozkovou obrnou..
Statistická analýza lékařských údajů ze skupiny 12 256 pacientů, kteří podstoupili rehabilitaci podle Kozyavkinovy metody, potvrdila vysokou účinnost tohoto systému. Normalizace svalového tonusu byla zaznamenána u 94% pacientů, dovednosti ovládání hlavy v poloze na zádech - u 75% pacientů tuto dovednost zvládlo 62% pacientů, kteří dříve nemohli sedět; formování samostatných chodících schopností bylo zaznamenáno u 19% pacientů, kteří předtím nechodili, a 87% pacientů po rehabilitaci dokázalo otevřít ruku spasmodicky zaťatou v pěst.
Rehabilitace Kozyavkinovou metodou se provádí ve Lvově a Truskavec (Ukrajina). V červenci 2003 spolu s rehabilitačním centrem «Elita» a Ústav problémů lékařské rehabilitace v Truskavec byla uvedena do provozu Mezinárodní klinika pro rehabilitaci, která byla postavena s přihlédnutím ke zvláštnostem rehabilitace pacientů s dětskou mozkovou obrnou..
