Kachexie je extrémní stupeň vyčerpání těla, který se vyznačuje prudkým úbytkem hmotnosti, celkovou slabostí, snížením aktivity fyziologických procesů a duševními změnami. Jaké jsou příznaky této nemoci? Jak probíhá léčba? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Kachexie je vyčerpání těla, které se vyznačuje celkovou slabostí, prudkým silným poklesem hmotnosti, snížením aktivity fyziologických procesů a změnou duševního stavu pacienta.
Příznaky kachexie
Příznaky kachexie jsou silná slabost, postižení, náhlá ztráta hmotnosti, často doprovázená známkami dehydratace. Úbytek hmotnosti může být až 50% a více. Podkožní tkáň prudce klesá nebo úplně zmizí, existují známky hypovitaminózy (nedostatek vitamínů). Výsledkem je, že pokožka pacientů ochabne, zvrásní se, zbledne nebo získá zemitý šedý odstín. Existují také trofické změny ve vlasech a nehtech, může se vyvinout stomatitida a je charakteristická těžká zácpa. U pacientů se sexuální funkce sníží, u žen se může objevit amenorea (protože se zmenšuje objem cirkulující krve u pacienta). Glomerulární filtrace v ledvinách je často snížena. Projevuje se hypoproteinémie, hypoalbuminémie, anémie železa nebo anémie z nedostatku B12.
U kachexie jsou často pozorovány duševní poruchy. Na začátku svého vývoje se objevuje astenie, ve které je podrážděná slabost, slzavost, subdepresivní nálada. S rozvojem kachexie a astenie se adynamická složka začíná objevovat ve větší míře. Při exacerbacích základního onemocnění, které způsobilo kachexii, zakalení vědomí ve formě amentie, soumrak zakalení vědomí, těžké nebo rudimentární formy deliria, které jsou nahrazeny úzkostnými a melancholickými stavy, může být apatický stupor, pseudo-paralytický syndrom často se vyskytují. Navzdory příznivému výsledku základního onemocnění, které způsobilo kachexii, vždy přetrvává astenie. V některých případech je kombinován s projevy psychoorganického syndromu různé intenzity..
Léčba kachexie
Léčba pacientů s kachexií je zaměřena především na základní onemocnění, ale nutně zahrnuje nezbytná opatření k obnovení výživy pacientů a pečlivou celkovou péči o ně. Strava musí zahrnovat bílkoviny a tuky, vitamíny, přičemž je vhodné používat snadno stravitelné potraviny. V případě příznaků zhoršeného trávení a vstřebávání potravy jsou předepsány polyenzymatické léky, jako je festal, pankreatin atd. K odstranění pacientů s kachexií z těžkého stavu se parenterálně podávají glukóza, elektrolyty, vitamíny, proteinové hydrolyzáty, směsi aminokyselin . Podle indikací se používají anabolické steroidy. U psychogenní anorexie je léčba předepisována a prováděna psychiatrem; lze použít ke zvýšení chuti k jídlu.
