Omsk hemoragická horečka

Obsah

    O patogenu a nemoci 

    Omsk hemoragická horečkaOmsk hemoragická horečka - akutní virové onemocnění charakterizované přírodními ložisky (přítomností ložisek s trvalým stanovištěm patogenu), horečkou, hemoragickým syndromem a poškozením nervového systému.

    Příčinný činitel patří do skupiny arbovirů, čeledi Togaviridae, rodu Flavivirus (skupina B).

    První popisy omské hemoragické horečky provedli místní lékaři v Omské oblasti v letech 1940 až 1945. (B.P. Pervushin, G.A. Sizemova a další). Od roku 1946 byla omskská hemoragická horečka izolována jako samostatná nozologická forma..

    Bylo zjištěno, že hlavním zásobníkem infekce je hraboš úzkolistý a vektorem je klíště D. pictus. Další cestou přenosu byl kontakt. K nemoci došlo po kontaktu s ondatrou (místní obyvatelé o tom věděli a dokonce měli i jméno «ondatra nemoc»).

    Přírodní ložiska omské hemoragické horečky byla identifikována v stepních a lesostepních oblastech Omsk, Novosibirsk, Ťumeň, Kurgan a Orenburg. Zásobníkem infekce v přírodě je hlavně vodní krysa, hraboš polní, ondatra, stejně jako klíšťata D. pictus, D. marginatus, které mohou přenášet virus na potomky vajíčkem (transovariálně). Omsk hemoragická horečka se nepřenáší z člověka na člověka. 

    Co se děje

    Virus vstupuje přes kůži v místě kousnutí klíštěte nebo menších kožních lézí, infikován kontaktem s ondatrou nebo vodní krysou. Virus vstupuje do krevního řečiště a šíří se krví v celém těle a postihuje hlavně cévy, nervový systém a nadledviny. 

    Latentní období nemoci - onemocnění trvá 2 až 4 dny. Onemocnění začíná náhle, tělesná teplota stoupá a první den dosahuje 39-40°C. Objevuje se celková únava, intenzivní bolest hlavy, bolesti svalů celého těla.Teplota těla se udržuje na vysoké úrovni po dobu 3-4 dnů, poté se pomalu snižuje do 7-10 dne nemoci. Horečka zřídka trvá méně než 7 nebo více než 10 dní. Téměř polovina má opakované vlny horečky (relapsy), častěji ve 2. - 3. týdnu od začátku onemocnění a trvá 4 až 14 dní. Celková doba trvání nemoci je 15 až 40 dnů.

    Již od 1–2 dne nemoci má téměř každý hemoragickou vyrážku. Kůže obličeje, krku a horní části hrudníku je hyperemická (zarudnutí), obličej je nafouklý. Vyskytují se krvácení z nosu, krvácení z nosohltanu, plic, střev, dělohy. Při stanovení nemoci jsou brány v úvahu předpoklady (zůstat v  oblasti, kde je rozšířená horečka, sezónnost, napadení klíšťaty, kontakt s hlodavci, výskyt atd.) a charakteristické projevy onemocnění (náhlý nástup, časný projev krvácení atd.).

    Co dělat

    Je nutné dodržovat opatření osobní ochrany před napadením klíšťaty. Používají vakcínu proti klíšťové encefalitidě, protože patogen klíšťové encefalitidy je svými vlastnostmi podobný původcům omské hemoragické horečky, po očkování je stabilní imunita.

    Neexistuje žádná specifická léčba. Léčba je zaměřena na udržení životně důležitých funkcí těla - dýchání, krevní oběh, mozek, ledviny, funkce plic.

    Pokud se objeví příznaky podobné onemocnění, poraďte se s lékařem!