Existují tři typy onemocnění: herpes simplex (puchýřový opar), herpes zoster (pásový opar) a genitální opar. Inkubační doba - od 3 do 21 dnů.
Obsah
Herpes jednoduchý
Nástup je akutní, se svěděním a brněním, někdy bolestí. Na kůži se vytvoří červená edematózní skvrna, na které se objevují skupiny bublin, naplněné průhledným serózním obsahem. Po 3—4 dny bubliny vyschnou za vzniku serózně hnisavých kůr nebo mírně vlhké eroze.
Společná místa pro herpes simplex — křídla nosu, koutky úst a červený okraj rtů. Virus se přenáší hlavně při kontaktu tělesných tekutin pacienta (krev, sliny, sperma, sekrece sliznic) s kůží a sliznicemi jiné osoby.
Proto se můžete nakazit líbáním, běžným náčiním nebo zubním kartáčkem. Podle lékařů mohou vážně oslabení lidé dostat infekci a kapky ve vzduchu.
Někdy může být herpes lokalizován na zcela atypických místech. — na prsty, dlaně, lokty, hruď, záda. Virus herpes simplex může také infikovat oblast genitálií, zejména v důsledku pohlavně-pohlavního styku..
Onemocnění je doprovázeno slabostí, sníženou chutí k jídlu, slabostí, bolestmi hlavy, horečkou, bolestmi svalů, podrážděností a špatným spánkem. Doba trvání 1—2 týdny.
Když infekce vstoupí do rohovky oka, objeví se herpetická keratitida (oční opar), která se vyznačuje silnou bolestí a pálením v oku, neprůhledností rohovky a rozmazaným viděním. Pokud se onemocnění neléčí, může dojít k oslepnutí. Infekce je možná, pokud si otřete oči rukou, které se dříve dotkla herpetická váčka, stejně jako ručníkem, kapesníkem, kosmetikou.
Genitální opar
Je lokalizován zpravidla v genitální oblasti, ale v některých případech se vyskytuje také na obličeji. Na sliznicích a přilehlých oblastech kůže se objevují seskupené vezikuly, kolem kterých je zarudnutí. Po 2—4 dny praskly a vytvářely plačící erozi, méně často — vředy. Pacienti se obávají svědění, pálení, bolestivosti v oblasti léze, někdy dochází ke zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů, bolestivému zvětšení tříselných lymfatických uzlin. Doba akutního období může být až 3—5 týdnů.
Časté relapsy mohou způsobit neurastenii a depresi. Infekce primárním genitálním oparem je obzvláště nebezpečná během těhotenství. — to může způsobit potrat a infekci plodu během porodu.
U novorozenců se herpes okamžitě stává systémovým, ovlivňuje centrální nervový systém a vnitřní orgány (oči, játra, průdušky, plíce, mozek) a často končí smrtí během prvních 2 týdnů nemoci. U dětí, které měly primární opar, jsou pozorovány neuropsychiatrické komplikace. Pokud se tedy na konci těhotenství objeví opary, lékaři se uchýlí k císařskému řezu..
Primární genitální opar je často asymptomatický, což ztěžuje diagnostiku a také přispívá k jeho rozšířenému šíření. Podle zahraničních údajů ženy trpí tímto typem oparu 6krát častěji než muži..
Herpes zoster
Je to akutnější než u prvních dvou typů onemocnění. Začíná to zvýšením teploty a bolestmi neuralgické povahy. Objevuje se obecná slabost, bolest hlavy, nevolnost, zvracení. Vezikuly se serózním obsahem se mohou objevit na kterékoli části těla. Po první skupině vyrážek se vytvoří nové, ohniska se spojí do souvislé pásky a obklopí tělo. Průběh onemocnění je dlouhý, někdy až 4—5 týdnů. Je třeba mít na paměti, že od okamžiku, kdy bubliny vyschnou a vytvoří se kůry, nejsou pacienti infekční. Po vymizení vyrážky může na pokožce zůstat přetrvávající postherpetická neuralgie, kterou je obtížné léčit.
U dospělých se tento typ onemocnění projevuje jako pásový opar u dětí – jako plané neštovice. Dospělý tedy může z dítěte nakazit šindelem s planými neštovicemi a naopak. Virus zpravidla vstupuje do těla v dětství s neštovicemi a neopouští ho. Je pravda, že k aktivaci infekce dochází pouze při velmi silném oslabení imunity v důsledku stárnutí, ozařování a chemoterapie, transplantace orgánů..
