Slovo «imunita» pochází z latinské immunitas - «nereaguje, osvobozen od všeho». Dříve se myslelo, že lidé s dobrou imunitou byli prostě imunní vůči infekčním chorobám. Později vyšlo najevo, že imunita nás nejen chrání před infekcemi - jejím kruhem «odpovědnosti» mnohem širší.
Obsah
Úkol — najít a zneškodnit
Imunita je složitý systém, který funguje
s nimiž je spojeno mnoho orgánů, dokáže rozlišit mezi jeho buňkami a jejich
komponenty od ostatních. Terčem imunitního systému je nejčastěji
mikroby a viry — nositelé cizí genetické informace, kteří
napadnout vnitřní prostředí těla. Zachovat toto prostředí,
tělo musí odrazit invazi infekčních agens. A když řeč
jde o imunitu, nejčastěji je to schopnost
tělo v boji proti infekčním chorobám. Je po celý život
člověk vydrží mnoho. Typicky anti-infekční imunita
z toho se stává silnější. Lze jej posílit pomocí různých
recepce, zejména očkování.
Imunita nás však chrání nejen před infekcemi. Někdy tělo
vnímá jako nepřátelské agenty a zpočátku zcela neškodný
vzhled, součásti okolního světa: nějaké jídlo,
drobní roztoči žijící na kůži, zbavující se domácího epitelu
zvířata, pyl rostlin. Někdy imunitní systém začíná znovu
horlivost chránit vnitřní prostředí těla před jejich pronikáním. Tento
nadměrná reakce se nazývá alergie. Jeho projevy jako např
kýchání, kašel, slzení očí, zarudnutí kůže a svědění —
způsoby, kterými se tělo brání «intervencionisté».
Tělo však může vnímat jako nebezpečné nejen cizí lidi, ale také
jejich vlastní buňky. To platí zejména pro maligní
znovuzrozené, geneticky pozměněné buňky. Pokud je jejich imunitní systém
uznává a neutralizuje, člověk je chráněn před rakovinou.
Kromě toho imunita bojuje proti těmto buňkám těla, genetickým
jejichž struktura se změnila v důsledku působení virů nebo jiných
další škodlivé faktory.
Účinky imunitního systému tedy mohou být
dvojí: na jedné straně chrání tělo před nebezpečím, a to
další — jeho nedostatečná reakce může způsobit vážné zhoršení
zdraví.
Imunitní systém má dvě hlavní složky. Tak
buněčná imunita — je boj buněk imunitního systému proti
cizí látky. Humorální imunita — vytváření protilátek, nebo
imunoglobuliny (obvykle se dělí do pěti tříd), které také jsou
pomáhají neutralizovat zahraniční struktury.
Jak funguje imunita kojenců?
Imunita dítěte prvního roku života se liší od imunity
K rozpadu mateřských protilátek dochází během prvního roku
Jedním z rysů imunity dětí v prvních měsících života je
Je to kvůli těmto vlastnostem imunity, které mají děti prvního roku života
Nedokonalost imunity kojenců se projevuje také v tom, že
Důležitou roli při utváření a udržování imunity dítěte hraje
dospělí jsou mnohem méně dospělí. Probíhá jeho formování
většinou v prvních 12 měsících. Do jednoho roku má dítě dost
vyvinula imunitu a setkání s infekcemi je pro něj méně nebezpečné.
Dítě se rodí s protilátkami získanými v děloze
placenta. Jedná se o protilátky pouze jedné, ale nejdůležitější z hlediska ochrany proti
infekce třídy — IgG. Různé nemoci těhotné ženy,
zvláště doprovázena patologií placenty, může vést k
jejich nedostatek u plodu. Kromě toho počet protilátek v
novorozenec je ovlivněn délkou těhotenství. Převod
protilátky od matky k plodu se vyskytují v posledním trimestru
těhotenství, proto se děti narodily mnohem dříve, než kvůli
28-32 týdnů těhotenství je hladina ochranných IgG protilátek velmi vysoká
nízká: tyto děti jsou méně imunní vůči infekcím.
život, zatímco asi o 3-6 měsíců, jejich významné
část. A i když od prvních dnů po narození začíná tělo
samy produkují protilátky, nejprve jejich počet
nestačí, a v prvních třech měsících života je dítě chráněno výlučně
mateřské protilátky. Po 12 měsících dítě bojuje s infekcemi
pouze jejich vlastními silami, které jsou v této době již dostačující. NA
konec prvního roku je již připraven «obrana» a buněčná imunita.
neschopnost lokalizovat, omezit infekci: jakákoli infekční
proces může «urvat» tělo dítěte (lékaři volají
toto je zevšeobecnění infekce). Proto je třeba například velmi
pečlivě pečujte o hojivou pupeční ránu: pokud ne včas
předepsat léky na hnisání, dítě může
vyvinout otravu krve.
jsou vyžadovány zvláštní podmínky pobytu a zvláštní péče. Pro kojence
infekční choroby — nežádoucí a riskantní věc. proto
děti prvního roku života by měly být všemožně chráněny před kontaktem s
infekce. Je pravda, že to nelze vždy provést, protože
člověk je obklopen obrovským množstvím mikroorganismů, ze kterých
není možné izolovat například houby rodu Candida, streptokoky,
herpes virus. Pokud je dítě stále nemocné, lékaři se nespoléhají jen na
na sílu jeho imunity a předepsat léky.
imunitní odpověď může být proto u dětí prvního roku nedostatečná
život velmi často vyvíjí alergie, hlavně jídlo. A přestože ona
projevy jsou často neškodné, u některých dětí, a
vážná nemoc — například atopická dermatitida. K pacientovi
dítě obvykle potřebuje tuhou stravu, která vyžaduje
omezit to v mnoha potravinách. Naštěstí s věkem,
s dozráváním imunitního a jiných systémů jsou projevy dermatitidy obvykle
změkčit.
mateřské mléko: obsahuje značné množství mateřského mléka
protilátky. Je pravda, že takto získané protilátky působí pouze v
střeva. Chrání dítě dobře před střevními infekcemi. až na
Proto proteiny mateřského mléka nemají alergenní vlastnosti
kojení je prevencí alergických onemocnění. Ale
proto prakticky neovlivňuje hladinu protilátek v krvi
se šíří nemoci dýchacích cest nebo infekce
krev, kojené dítě je také nemocné
často jako «umělý».
reprodukce pouze těch lidských jedinců, kteří vlastnili
silná imunita. Proto vytvořila docela silnou genetiku
překážky bránící narození dětí s těžkou dědičností
vady. Taková onemocnění jsou nicméně známa. Podle různých
jejich klasifikace jsou od 40 do 80. Nejběžnější a
nejméně závažné nemoci se vyskytují u jednoho dítěte ze 3-4 tisíc,
a nejvzácnější a nejtěžší — jeden z 1–2 milionů.
Těžké imunodeficience jsou způsobeny poruchami současně v
několik odkazů na imunitu. Jejich příznaky — nepotlačitelný
nekontrolovaný průjem, suchý kašel. Stánky pro vývoj dětí.
A pouze s včasným zahájením léčby lze takové děti zachránit..
Méně závažné imunodeficience mohou být způsobeny kterýmkoli
narušení buněčné nebo humorální vazby imunitní obrany. Nejčastěji
jedná se o dědičný nedostatek jakékoli třídy imunoglobulinů.
Projevuje se různými hnisavými infekcemi, jako je bronchitida.,
kožní léze, průjem, které se obtížně léčí a někdy
stát se chronickým. Samozřejmě, projevy silné imunity
příslušná porušení se podstatně liší od těchto porušení
poruchy příjmu potravy a domácí infekce, které obvykle postihují děti
první rok života. S imunodeficiencí se tyto problémy získávají
úplně jiné měřítko.
U dětí je však větší pravděpodobnost mírných případů imunodeficience.,
například selektivní nedostatek imunoglobulinu A. Není to nebezpečné
imunitní porucha, která často nemá vliv na vývoj a
zdraví dětí.
Jako lékař se často setkávám s rodiči, kteří po přečtení o
všechny druhy nemocí, začnou diagnostikovat své dítě, včetně
včetně poruch souvisejících s imunitou. Adekvátně posuďte stav
imunita v takových případech může být pouze lékař. Dívám se na dítě
po měsíce pošle okresní pediatr, pokud to bude nutné
dítě na konzultaci s odborným imunologem. Je to důležité pro rodiče
pochopit, že děti by měly být nemocné — to je naprosto nevyhnutelné. A pokud
dítě uspěje «dát» pojmy vyrovnat se s nemocí, pak s
jeho imunita je v pořádku.
nechat se očkovat dříve — stále má nezralou imunitu: «vyroste,
pak uděláme». To je chyba. Za prvé, imunitní systém dítěte je připraven.
reagovat vytvořením imunity na zavedení konkrétní vakcíny
(podané dávky vakcíny a načasování očkování jsou optimální
stav imunitního systému). Zadruhé, ochrana před infekcemi je největší
relevantní v prvním roce života.
Očkovací kalendáře se v různých zemích velmi mírně liší.,
jak je sestaven v souladu s objektivním stavem imunity
děti. Proto doporučuji rodičům bez zvláštních lékařských
ospravedlnění nezúčastnit se hry oddálení očkování pod záminkou
co má dítě «nezralá imunita».
Obecně se věří, že u dětí s perinatálním poškozením CNS
načasování očkování by mělo být posunuto kvůli očekávaným vlastnostem
imunitní systém. Vlastně diagnóza «perinatální poškození CNS»,
kromě nejzávažnějších forem není důvodem pro odstoupení
z očkování. Naopak, tyto děti potřebují očkování.,
protože obvykle mají infekční nemoci
těžší než ostatní.
Je možné stimulovat imunitní systém
K posílení imunity dítěte je v první řadě nutné krmení.
Rád bych znovu ujistil rodiče: imunitu — je velmi odolný,
kojení a včasné očkování. Správná výživa a výplň
procedury (procházky na čerstvém vzduchu, otužování, masáže atd.) —
to je také dobré: takové události mají celkově příznivý účinek
vývoj dítěte, na cévní, nervové, krvetvorné a další
systémy. Bohužel však nemají přímý vliv na imunitu
poskytnout.
velmi stabilní systém — příroda ji takto dělala miliony let
vývoj. Pokud porovnáme sílu imunitního a kostního systému, pak
Jako klinický imunolog se domnívám, že první je odolnější. Její
těžší se zlomit než kosti. Nepotřebuje podporu léků,
koneckonců, příroda se postarala, aby imunita potlačující
většina dětí byla dobrá.
