Moskevští lékaři úspěšně používají komplexní přístupy ke stabilizaci zraku u krátkozrakých dětí bez chirurgického zákroku..
Obsah
Akademik z RAMTN, vedoucí Moskvy
Klinická asociace center pro ochranu zraku dětí a dospívajících Yasny Vzor Igor Erikovich Aznauryan.
Otázka číslo 1. V jakém věku se u dětí vyvine krátkozrakost? Jaké jsou důvody pro jeho postup?
Dnes vrchol krátkozrakosti klesá ve věku 9 let. Do skupiny
riziko zahrnuje děti, u kterých má alespoň jeden z rodičů
krátkozrakost. Naše pozorování to ukazují při dědění
známka krátkozrakosti u dítěte, objevuje se mnohem dříve a
postupuje mnohem rychleji než rodiče.
Ale nejvíce
nejběžnější forma krátkozrakosti dnes –
získané. Vznikla ve věku 7 let–12 let starý. Spojený s
prodloužení oční bulvy. Koneckonců, naše oči jsou přizpůsobeny k práci
střední a dlouhé vzdálenosti. A když pracuje zblízka, začne
ohromen a stane se delší, než by měl být. Jako výsledek
při takovém prodloužení je vize rozostřena.
Je to jako přemístit projektor na
určitou vzdálenost. V takovém případě se obraz stane celým
méně jasné. Stejný mechanismus ztráty zraku v případě krátkozrakosti. V
jedná se zejména o protažení nitroočních struktur
sítnice, což vede k prudkému, někdy nevratnému poklesu
vidění a destruktivní změny na fundusu.
Otázka číslo 2. Jaká je léčba dětské myopie dnes?
Děti s progresivní krátkozrakostí jsou velmi často předepisovány oční
kapky, které rozšiřují zornici. Mechanismus jejich působení je
relaxace očních svalů, jako u myopie, která se často vyvíjí
jejich křeč. K obnovení funkcí očních svalů je však nutné ne
jejich vypnutí z práce, ale naopak adaptace na různé vizuální
režimy. Kapky nemohou mít takový účinek. V některých případech navíc
po odstranění očních kapek začíná krátkozrakost postupovat ještě více
rychlejší.
Věřím, že tento problém vyžaduje komplexní léčbu.,
což se musí čas od času opakovat. To by mělo být
je zaměřen na zpomalení tempa růstu a stabilizaci krátkozrakosti o
co nejdříve.
Před předepsáním léčby určíme stupeň myopie a
rychlost jeho progrese. Teprve poté se to zvedne
individuální soubor nezbytných postupů určených pro
konkrétní dítě. V průběhu léčby používáme různé hardware,
fyzioterapie a léčebné metody.
V raných fázích ztráty zraku se provádějí určité postupy,
které pomáhají zmírnit nadměrné namáhání očí. Opravdu, v budoucnosti
může to vést k progresi krátkozrakosti. Také velmi užitečné
postupy, které zlepšují krevní oběh v očních tkáních. Obvykle,
výsledkem takové léčby z hlediska stabilizace krátkozrakosti může být
sazba za 4–6 měsíců.
Abyste měli krátkozrakost pod kontrolou, musíte něco takového udělat.
léčba 2–4krát ročně. Kromě speciálních léčebných postupů velmi
obecný režim posilování je důležitý. To je tělesná výchova, jde se dál
čerstvý vzduch, stejně jako užívání vitamínů, vápníku a fosforu.
Otázka číslo 3. Je pravda, že pokud si dítě nasadí brýle, už si je nikdy nesundá??
To je jedna z mnoha mylných představ. S lehkou krátkozrakostí až 3
dioptrie, doporučujeme tzv. komfortní brýle. Takové brýle nejsou
nezapomeňte neustále nosit. Jsou potřebné, aby dobře viděli.
do dálky.
Kromě těch pohodlných jsou zde lékařské brýle. Pomáhají
zmírnit nadměrné namáhání očí. Pokud dítě v každodenním životě
bez brýlí, pak je nemusíte nutit k nošení.
Brýle pro trvalé nošení jsou předepsány buď s vysokým stupněm
krátkozrakost nebo s prudkým poklesem zrakové ostrosti. A pak s
touhy, pomocí technologie excimerového laseru, se můžete zbavit
body jednou provždy.
Otázka číslo 4. Znamená to, že myopii lze vyléčit chirurgicky??
S pomocí technik, které používáme, se nám podaří přestat
krátkozrakost v 75 letech–80% případů bez operace.
Úkon – toto je jen další měřítko komplexní léčby.
Samo o sobě nezastaví krátkozrakost. A ačkoli tato operace
patří k jednomu z nejjednodušších v oftalmologii, aby to nebylo nutné
krát se nedoporučuje.
Na rozdíl od převládajícího stereotypu není operace alternativou
konzervativní léčba a měla by být prováděna podle lékařských indikací.
To znamená s rychlým růstem krátkozrakosti – více než jedna dioptrie ročně.
Kromě stabilizace krátkozrakosti se provádějí také operace
operace k nápravě krátkozrakosti. Mají výlučně
estetický aspekt. Je to spojeno s neochotou pacienta nosit brýle. Tak
jako krátkozrakost – onemocnění příliš dlouhého oka, upraví se laser
zaměřit se pod svou novou délkou. Takto vyřízne čočku v oku,
které pacient nosí s brýlemi. Zároveň zůstává krátkozrakost
stejný. Aby se zabránilo pooperační komplikace, tento postup
by mělo být provedeno až po 2–3 roky po stabilizaci
krátkozrakost.
Otázka číslo 5. Co si myslíte o korekci kontaktního vidění u dětí?
Osobně bych nedoporučoval korigovat krátkozrakost pomocí
kontaktní čočky. Protože v procesu formování vizuálního systému
je nežádoucí používat fixní metody léčby. Koneckonců, jmenování
pevný optický výkon čoček, můžete provokovat
progresi myopie. V tomto případě jsou upřednostňovány brýle:
léčivé nebo pohodlné.
Když dítě nosí brýle, můžeme
sledovat růst krátkozrakosti. Někdy musíte přiřadit více párů
bodů. U čoček nemáme takovou příležitost. Jmenování kontaktu
čočky – je to spíše nutné opatření.
K takové nápravě se uchýlíme, pouze pokud dítě z nějakého důvodu
z důvodu nesnášenlivosti brýlí nebo v případech, kdy je dítě diagnostikováno
velmi velký rozdíl mezi očima.
Otázka číslo 6. Polydiafragmatické brýle jsou nyní široce inzerovány. Jak efektivní jsou??
Výrobci tvrdí, že při pravidelném používání můžete
dosáhnout rychlého vyléčení očí z jakýchkoli nemocí. Ve skutečnosti v
Tyto brýle používají obvyklý optický efekt. Děje se
zvýšení hloubky optického zaostření v důsledku průchodu světelných paprsků
úzkou dírou. Stejného efektu je dosaženo mžouráním.
Tyto brýle proto nemají žádný terapeutický účinek. A i když škoda
také nepřinášejí, pacienti jen ztrácejí drahocenný čas.
Otázka číslo 7. Mohou rodiče samostatně rozpoznat a zabránit zrakovému postižení u dítěte??
Bohužel u dětí do 7 let počáteční myopie
je téměř nemožné to rozeznat pouhým okem. Ale pokud
vidění sníženo o 70–80%, to se již ukazuje. Dítě často
zakopne, špatně spadne ze schodů a začne mžourat.
Rodiče si musí být vědomi, že děti často ne
všimněte si snížení vidění, zvláště pokud k tomu dojde
postupně. Proto by i při absenci stížností dítěte mělo být
ukažte to dětskému očnímu lékaři alespoň jednou ročně. To umožní
diagnostikovat oční onemocnění u vašeho dítěte včas a rozvíjet se
individuální taktiky dispenzarizace a léčby.
