Amblyopie nebo líné oko

Obsah

  • Příčiny amblyopie
  • Zásady léčby amblyopie 



  • NS

    příčiny amblyopie
     

    Amblyopia nebo Lazy EyeAmblyopie znamená snížení zrakové ostrosti, ke kterému dochází, když je narušen normální vývoj zrakového systému. Amblyopia - slabozrakost v důsledku nečinnosti nebo líného oka.

    Amblyopie se nejčastěji vyskytuje v dětství. Jedním z důvodů jeho vzhledu může být rozdíl ve velikosti oční bulvy.  nebo nedostatečný přístup světla na sítnici, například katarakta, leukorea rohovky, výrazné změny ve sklivci.

    Dalším důvodem může být vysoká úroveň astigmatismu nebo hyperopie v jednom oku. Pokud mozek dítěte obdrží jasný obraz z jednoho oka a z druhého - rozmazaný, začne používat informace z prvního oka a ignoruje fuzzy signál z druhého oka. Strabismus je také častou příčinou amblyopie. Ale někdy se nemoc objeví a «bez zjevného důvodu». Příčiny onemocnění jsou velmi individuální. Například u jednoho dítěte začíná amblyopie, když je rozdíl mezi zrakem očí pouze jednou dioptrií, zatímco u druhého se mozek vyrovná se situací dokonce s rozdílem čtyř dioptrií..

    Pokud je amblyopie vrozenou poruchou, dítě neví, že na ni lze pohlížet nějak jinak. Proto vnímá vše jako normální a nebude si stěžovat na svou vizi. Totéž se děje v případě dlouhodobé absence korekce refrakční patologie, když dítě nenosí brýle, kontaktní čočky.


    Zásady léčby amblyopie

    Čím déle má dítě amblyopii, tím těžší je ji překonat. Toto zrakové postižení u dítěte samo o sobě nezmizí a normální zrak se nebude moci formovat nebo bude potlačen. Nejlepší způsob, jak se vyhnout budoucím problémům, je tedy identifikovat nemoc co nejdříve..

    Léčba amblyopie u dětí musí začínat identifikací organických poruch, které mohou také doprovázet šilhání, astigmatismus a hyperopii. Toho lze dosáhnout pouze pomocí takzvané metody stanovení povahy vizuálního vnímání na úrovni zrakové kůry mozku - studie vizuálních evokovaných potenciálů (VEP). Stejně jako elektrokardiogram i VEP objektivně odráží fungování neuronů ve zrakové kůře mozku..

    Léčba amblyopie u dětí přímo souvisí s léčbou nemoci, která vedla k jejímu rozvoji. Ošetření je konzervativní a provádí se na pozadí správně vybrané korekce brýlí. Během léčby jsou dětem často předepsány okluze (lepení) lépe viditelného oka, ale to nestačí. Komplex léčby zahrnuje různé typy stimulace - světlo, fotostimulace, stimulace frekvenčním kontrastem atd. U strabismu a nystagmu se v určité fázi konzervativní léčby provádí chirurgický zákrok na očních svalech. U nystagmu po operaci se amplituda nystagmu snižuje, takže zraková ostrost se zvyšuje během další konzervativní léčby. U strabismu se provádí chirurgický zákrok k obnovení správné svalové rovnováhy mezi svaly, které hýbou očima. To je nezbytné k obnovení binokulárního vidění a odstranění předpokladů relapsu při léčbě amblyopie u dětí..

    Obecně se strategie léčby amblyopie dělí na čtyři oblasti:

    • korekce zraku brýlemi nebo kontaktními čočkami
    • stimulace (terapie) makulární oblasti amblyopického oka
    • korekce strabismu (pokud existuje)
    • tvorba a údržba binokulárního, stereoskopického vidění
    Poslední tři oblasti vyžadují jasnou interakci mezi lékařem a pacientem. Pamatujte, že čím déle problém přetrvává, tím obtížnější je ho překonat..