Léčba současného strabismu by měla být zaměřena na vytvoření správné polohy očí a rozvoj binokulárního vidění. Pouze obnovení normálních vizuálních funkcí může poskytnout symetrickou svislou polohu očí.
Obsah
Zásady léčby strabismu
-
Vytvoření příznivého «klima» pro rozvoj normální a konzistentní vidění dvěma očima (prevence infekčních nemocí, posílení zdraví dítěte, zavedení vizuálního pracovního režimu, přiměřené uspořádání nábytku, správné osvětlení pracoviště, dobrá kvalita hraček, knih atd.).
-
Oprava ametropie (krátkozrakost nebo hyperopie) s brýlemi. Pod vlivem této korekce mžourání zmizí a také se nevyvíjí syndrom líného oka, kdy mžourající oko oslepne bez zátěže.
-
Léčba syndrom líného oka. Jednou z nejběžnějších metod léčby je vypnutí lépe viditelného oka před zrakem, přilepení jedné sklenice do brýlí nebo vytvoření okenice na zdravém oku. Zátěž je tedy přičtena mžourajícímu slepému oku.
-
Simultánní trénink je dalším předpokladem léčby. oslepen bez nákladu oči pomocí různých vizuálních zátěží (sledování obrysů obrázků, vykládání malých mozaik, třídění různých druhů obilovin, čtení drobného tisku atd.).
-
Pro rychlejší léčbu syndrom líného oka s hyperopií se používá aktivní stimulace retinální skvrny světlem (laserem) - světlo.
-
Rozšířené v léčbě strabismu našel techniku «pokuta», «tresty». V tomto případě se záměrně zhoršuje vidění moderátora, který lépe vidí oko pod vlivem čoček «pokutu»), ale sečení začne fungovat oko.
-
S výrazným úhlem odchylky oka (charakterizuje odchylku mžourajícího oka od normální osy oka) navrhovaná léčba neúčinné. V takových případech je nejprve nutné chirurgickým zákrokem omezit nebo eliminovat odchylku mžourajícího oka a poté ošetřit strabismus technikou «pokuta», «tresty».
Cvičení na přístroji
Ortoptická cvičení na různých zařízeních se provádějí v závislosti na ostrosti (ne méně než 0,1) a povaze zraku, stejně jako věku dětí.
Aby se obnovilo nebo vyvinulo přátelské a konzistentní vidění dvěma očima, je za určitých podmínek provedena korekce pomocí hranolových brýlí (diploptických). Diplopsy se provádí u dětí od prvních let života v průběhu roku.
Při absenci výsledku z nad popsanou léčbou je indikován chirurgický zákrok.
Pooperační léčba se řídí stejnými principy jako před operací a je zaměřena na obnovení a rozvoj normálního vidění dvěma očima. Pokud nebylo dosaženo úplného úspěchu při léčbě strabismu a syndromu líného oka před operací, měla by tato léčba po operaci pokračovat. Pro rozvoj zdravý vidění pod vlivem léčby vyžaduje v průměru 2 roky. Dosažení udržitelnosti vidění dvěma očima teoreticky možné ne více než 70% případů.
