Příznaky Acromegaly

Obsah

  • Fáze vývoje akromegalie
  • Projevy akromegalie


  • Akromegalie je onemocnění, při kterém se zvyšuje produkce růstového hormonu (somatotropinu), zatímco dochází k porušení proporcionálního růstu kostry a vnitřních orgánů, navíc jsou pozorovány metabolické poruchy.

    V dětství a dospívání s nadměrnou růstovou aktivitou se vyvíjí gigantismus a po dokončení růstu se rozvíjí akromegalie..

    Hlavní roli ve vývoji akromegalie hraje zvýšení produkce růstového hormonu. Důvodem zvýšení produkce somatotropinu je adenom (benigní nádor) hypofýzy, který má svou vlastní aktivitu. Méně často může být příčinou poškození hypotalamu nebo jiných částí mozku (nádory, trauma lebky s otřesem mozku, emoční a duševní stres mozku).


    Fáze vývoje akromegalie

    Nemoc se vyvíjí v průběhu let. Během akromegalie se rozlišuje řada fází:

    • Preacromegálie - charakterizovaná nejčasnějšími příznaky, je detekována poměrně zřídka, protože příznaky nejsou příliš výrazné. K identifikaci onemocnění je nutné opakovaně vyšetřovat hladinu růstového hormonu v krvi a provádět počítačovou tomografii mozku.
    • Hypertrofické stadium - charakterizované plnou kyticí projevů nemoci.
    • Stádium nádoru - v tomto stádiu se k známkám akromegalie přidružují poruchy spojené s kompresí hypofýzy nádorem blízkých oblastí mozku: zvyšuje se krevní tlak, objevují se senzorické poruchy určitých částí těla.
    • Výsledkem onemocnění je kachektické stádium - stádium vyčerpání.


    Projevy akromegalie

    Známky akromegalieAkromegalie se projevuje následujícími příznaky

    • Pacienti mají bolesti hlavy, poruchy paměti, sexuální slabost (u mužů), menstruační nepravidelnosti (u žen), snížené vidění.
    • Pacienti s akromegalií získávají charakteristický vzhled: nárůst hřebenů obočí, ušních boltců, nosu, jazyka, lícních kostí, rtů, rukou a nohou (nárůst je převážně v šířce, a proto jsou pacienti nuceni měnit velikost rukavic, obuvi , kroužky); dolní čelist vyčnívá dopředu, mezery mezi zuby se zvětšují; kůže je zesílená, s drsnými záhyby na obličeji; hrudník je zvětšený.
    • Na začátku onemocnění dochází ke zvýšení svalové síly a výkonnosti pacientů, ale později dojde ke zničení svalů, což má za následek svalovou slabost a bolestivost..
    • Vyvíjí se zvýšení výživy chrupavky kloubů, což vede k výskytu akromegalické artropatie (destrukce kloubů).
    • Pokud je nádor příliš výrazný, může dojít ke kompresi optických nervů umístěných v blízkosti hypofýzy, což vede k poškození zraku.
    • S dalším vývojem onemocnění se mohou objevit příznaky poškození vnitřních orgánů (srdce, plíce, ledviny): zvýšený krevní tlak, zvětšené srdce, narušení jeho práce.
    • Polovina lidí má narušený metabolismus glukózy, což vede k diabetes mellitus..
    • Pokud mají pacienti nádor «bolí» hypotalamus, pak se u pacientů může objevit ospalost, žízeň, zvýšení množství moči, prudké zvýšení teploty.
    • Polovina pacientů má difuzní nebo nodulární strumu, která je spojena s produkcí hormonů nádorem hypofýzy, které ovlivňují fungování štítné žlázy..

    Nakonec se vyvine vyčerpání (kachexie). Při absenci vhodné léčby je průměrná délka života pacientů 3-4 roky. S pomalým vývojem a příznivým průběhem může člověk žít od 10 do 30 let. Pokud je akromegalie léčena včas, pak její projevy nejsou tak výrazné a člověk může klidně žít několik desetiletí.