Bradykardie je zpomalení srdeční frekvence způsobené srdečním rytmem. U dospělých je takový puls méně než 60 úderů za minutu, u novorozenců méně než 100 v klidném stavu. A u dětí od 1 do 6 let je počet úderů méně než 70 úderů za minutu. O této nemoci dnes řekneme čtenářům našich webových stránek..
Popis
Bradykardie je porušení sinusového rytmu (sinusová bradykardie). Sinusový rytmus je řízen sinusovým uzlem, který se nachází v ústí duté žíly (horní a dolní). To je přesně to, kde proudí do pravé síně..
Změna srdeční frekvence se snížením srdeční frekvence na 50-30 úderů za minutu a přítomnost sinusové bradykardie.
Bradykardie může být několika typů:
- absolutní bradykardie - tento typ lze vždy určit, bez ohledu na to, v jakém stavu je člověk v době vyšetření;
- relativní bradykardie - vyskytuje se při horečce, meningitidě, infekčních onemocněních, úrazech po fyzické námaze. Tento typ také zahrnuje «bradykardie sportovců»;
- mírná bradykardie se objevuje hlavně u lidí s respirační arytmií, u nichž se pulzní frekvence zvyšuje při vdechování a klesá s výdechem. Nejčastěji se tento typ onemocnění vyskytuje u dospívajících a dětí, stejně jako u lidí s překračujícím normálním tónem autonomního nervového systému;
- extrakardiální bradykardie se vyskytuje u lidí, kteří mají onemocnění vnitřních orgánů, neurologickou patologii nebo myxedém (otoky orgánů a tkání) atd..
Příčiny
Nejběžnější příčinou bradykardie je blokáda atrioventrikulárního sinu. Příčinou těchto procesů jsou degenerativní změny ve svalových vláknech odpovědných za excitaci a vedení impulzů. Příčiny bradykardie mohou být spojeny s chronickými srdečními chorobami, revmatismem, myokarditidou a dalšími nemocemi.
Lékařská anamnéza pacientů s bradykardií může zahrnovat informace o užívání léků, díky nimž je srdeční frekvence méně častá. Mohou také existovat informace o zhoršeném krevním oběhu v mozku v důsledku vaskulárního onemocnění. Distální blokáda je považována za důležitou příčinu tohoto onemocnění. Příčiny sinusové bradykardie mohou být různé, stejně jako metody detekce samotné nemoci. Vzhledem k tomu, že bradykardie má tři stupně, lze ji detekovat různými způsoby:
- první stupeň se nachází pouze na EKG;
- druhý stupeň se může projevit tím, že dochází ke ztrátě jednotlivých komorových komplexů, které jsou doprovázeny přerušením srdečního rytmu;
- bradykardie třetího stupně je charakterizována skutečností, že existuje úplná blokáda vedení impulsů do komor z síní. Tento jev se nazývá úplná příčná blokáda. V důsledku takové bradykardie se srdeční komory stahují pomaleji, asi 30 až 40 úderů za minutu. To se stává důsledkem mozkové ischemie, kvůli které mohou pacienti s bradykardií pociťovat mdloby, krátkodobou ztrátu vědomí, křeče, cyanózu atd..
Důsledky příčin způsobujících bradykardii mohou mít krevní sraženiny, které zase vedou k embolii periferních tepen..
Příznaky
Přestože jsou příznaky sinusové bradykardie ve většině případů mírné, stále existují určité příznaky tohoto onemocnění. Může to být celková slabost těla, závratě, ztmavnutí očí na několik sekund nebo «hvězdičky» před očima. Také s bradykardií, mdlobou je možný výskyt studeného potu. Člověk se rychle unaví něčím, z čeho předtím neměl žádné známky únavy. Je však možné, že se sinusová bradykardie může zdát asymptomatická..
Pokud takové příznaky u sebe najdete, měli byste okamžitě vyhledat radu odborníka. Lékař vám vysvětlí, jak léčit bradykardii a jak je nebezpečná pro zdraví a dokonce i pro lidský život. Důsledky nemoci mohou být záchvaty Morgagni-Adams-Stokes (prudká ztráta vědomí následovaná svalovými křečemi celého těla), může dojít k náhlé zástavě srdce, která hrozí smrtí. Kromě toho může dojít k nestabilitě krevního tlaku a oběhovému selhání. Také pro léčbu bradykardie lékař předepíše speciální léky. Pokud je však sinusová bradykardie mírná, nevyžaduje speciální léková řešení. Dalšími příznaky bradykardie jsou porucha sinusového uzlu, ze kterého začíná tlukot srdce v síních..
Diagnostika
Bradykardie má často mírné příznaky. Diagnóza onemocnění se proto provádí přísně pod dohledem lékaře, který by měl být kontaktován okamžitě po nástupu těžké chronické únavy. Diagnóza bradykardie začíná analýzou EKG. Za tímto účelem se provádí denní monitorování EKG. Poté provedou klinický a biochemický krevní test a analýzu přítomnosti hormonů štítné žlázy. Doma můžete samostatně provádět jednoduchou kontrolu srdeční frekvence a EKG sinusové bradykardie se obvykle provádí po telefonu. Pokud vyvstane potřeba, musíte podstoupit další diagnostiku k určení průběhu onemocnění. Chcete-li to provést, musíte provést ultrazvuk srdce, podstoupit elektrofyziologickou studii a také provést koronární angiografii (rentgenová metoda). Výsledky těchto testů ukáží, zda se bradykardie zvýšila..
Léčba
Léčba bradykardie by měla být prováděna pouze pod dohledem odborníka - kardiologa. Pouze takový lékař může správně diagnostikovat a zvolit adekvátní režim a způsoby léčby. Léčba se často provádí jednou z nejúčinnějších metod pro těžké formy tohoto onemocnění. Touto metodou je implantace kardiostimulátoru, který je instalován při srdeční frekvenci nižší než 40 tepů za minutu a při zastavení srdce na 2 sekundy nebo déle. Léčba sinusové bradykardie u dětí se provádí různými způsoby, záleží na složitosti onemocnění. Pokud má dítě středně těžkou bradykardii, léčba se provádí antiarytmickými léky. U obtížnějších případů se používá adrenalin. Během léčby se také výrazně snižuje fyzická aktivita dítěte.
Během těhotenství bradykardie nezhoršuje stav pacientek a není indikací k ukončení těhotenství. Je to mnohem horší, pokud má žena závažné organické poškození srdce, které vede k bradykardii. Pokud matka užívá určité léky, může se objevit vývoj bradykardie u plodu. Moderní technologie umožňují určit bradykardii v nejranějších stadiích nástupu, proto by u novorozenců mělo být onemocnění okamžitě zaznamenáno a léčba by měla začít okamžitě, aby se bradykardie nerozvinula do chronické formy.
U sportovců je srdeční frekvence s počtem úderů za minutu nižším než 60, ale ne nižším než 40, považována za normální rozsah. To je způsobeno skutečností, že existuje proces adaptace na náhlý nebo dlouhodobý fyzický stres. Proto je bradykardie u sportovců zcela normální..
Lidové léky
Sinusovou bradykardii lze léčit jak léky, tak lidovými metodami. Léčba bradykardie lidovými léky se provádí pomocí následujících receptů:
- použití včelího prášku, olivového oleje, rybího oleje, mořských řas;
- vezměte směs 15 g řebříčku, naplněného 200 gramy vody a vyluhujte 15 minut. Tato infuze by měla být opilá třikrát denně, jedna polévková lžíce. Průběh léčby trvá až do úplného zotavení z bradykardie;
- vařené červené víno s koprovými semínky pomáhá při bradykardii;
- Smíchejte šťávu z 10 citronů s kaší z 10 hlav česneku a litru dobrého medu. Trvejte na této směsi po dobu 10 dnů. Vezměte 4 čajové lžičky půl hodiny před jídlem 1krát denně. Průběh léčby je 3 měsíce.
Profylaxe
Prevenci bradykardie je třeba provádět nepřetržitě. K tomu by měl být jednou ročně vyšetřen kardiologem, který pomůže včas odhalit a vyléčit tuto nemoc..
Abyste snížili riziko bradykardie, měli byste postupovat podle těchto kroků:
- přestat kouřit;
- normalizovat arteriální tlak;
- řízení cukrovka a udržovat hladinu cukru v krvi blízko normálu;
- pokud je vaše hladina cholesterolu vysoká, zkuste ji snížit;
- udržovat optimální normální hmotnost;
- Jíst zdravé jídlo
- co nejvíce omezit konzumaci alkoholu;
- cvičení denně;
- zkuste se vyhnout stresorům.
