Leukémie nebo leukémie je rychle se rozvíjející porucha kostní dřeně, při které se nezralé bílé krvinky nekontrolovatelně hromadí v kostní dřeni, periferní krvi a různých vnitřních orgánech. Dostanou to dospělí i děti.
Obsah
Leukémie (leukémie) je maligní onemocnění bílých krvinek. Onemocnění se vyskytuje v kostní dřeni a poté se šíří do krve, lymfatických uzlin, sleziny, jater, centrálního nervového systému (CNS) a dalších orgánů. Leukémie se může vyskytnout u dětí i dospělých.
Leukémie je komplexní onemocnění a má mnoho různých typů a podtypů. Typ léčby a výsledek onemocnění se velmi liší v závislosti na typu leukémie a dalších jednotlivých faktorech..
Oběhový a lymfatický systém
Abychom porozuměli různým typům leukémie, je užitečné mít základní informace o oběhovém a lymfatickém systému..
Kostní dřeň - je to měkká, houbovitá, vnitřní část kostí. Všechny krevní buňky se produkují v kostní dřeni. U kojenců se kostní dřeň nachází téměř ve všech kostech v těle. V dospívání je kostní dřeň zachována hlavně v plochých kostech lebky, lopatek, žeber, pánve.
Kostní dřeň obsahuje krvetvorné buňky, tukové buňky a tkáně, které napomáhají růstu krvinek. Rané (primitivní) krevní buňky se nazývají kmenové buňky. Tyto kmenové buňky rostou (dozrávají) v určitém pořadí a produkují červené krvinky (erytrocyty), bílé krvinky (leukocyty) a krevní destičky.
Erytrocyty krev přenáší kyslík z plic do jiných tkání v těle. Rovněž odstraňují oxid uhličitý, odpadní produkt buněčné aktivity. Snížení počtu červených krvinek (anémie, anémie) způsobuje slabost, dušnost a zvýšenou únavu.
Leukocyty krev pomáhá chránit tělo před bakteriemi, bakteriemi a viry. Existují tři hlavní typy leukocytů: granulocyty, monocyty a lymfocyty. Každý typ má zvláštní roli při ochraně těla před infekcí..
Trombocyty zabránit krvácení z řezů a modřin.
Lymfatický systém sestává z lymfatických cév, lymfatických uzlin a lymfy.
Lymfatické cévy připomínají žíly, ale nenesou krev, ale čirá tekutina - lymfoid.
Lymfa sestává z přebytečné tkáňové tekutiny, odpadních produktů a buněk imunitního systému.
Lymfatické uzliny (někdy nazývané lymfatické žlázy) jsou fazolovité orgány umístěné podél lymfatických cév. Lymfatické uzliny obsahují buňky imunitního systému. Mohou se častěji zvětšovat při zánětu, zejména u dětí, ale někdy může být jejich zvětšení známkou leukémie, když nádorový proces překročil kostní dřeň.
Co způsobuje akutní leukémii a lze jim předcházet
Rizikový faktor je to, co zvyšuje pravděpodobnost, že onemocníte. Některé rizikové faktory, jako je kouření, lze vyloučit. Jiné faktory, například věk, nelze změnit..
Kouření je prokázaným rizikovým faktorem pro akutní myeloidní leukémii (AML). I když mnoho lidí ví, že kouření způsobuje rakovinu plic, jen málo lidí si uvědomuje, že kouření může ovlivnit buňky, které nejsou přímo v kontaktu s kouřem..
Látky způsobující rakovinu nacházející se v tabákovém kouři vstupují do krve a šíří se po celém těle. Jedna pětina případů AML je způsobena kouřením. Lidé, kteří kouří, by se měli snažit přestat kouřit.
S rozvojem akutní leukémie je spojeno několik faktorů prostředí. Například dlouhodobé vystavení benzinu je rizikovým faktorem pro AML a expozice vysokým dávkám záření (výbuch atomové bomby nebo incident v jaderném reaktoru) zvyšuje riziko AML a akutní lymfoblastické leukémie (ALL)..
Lidé, kteří měli jiné druhy rakoviny a kteří dostali určité protinádorové léky, jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku AML. Většina z těchto AML se vyskytuje do 9 let po léčbě Hodgkinovy choroby (lymfogranulomatózy), nehodgkinských lymfomů (lymfosarkomy), ALL nebo jiných maligních nádorů, jako je rakovina prsu a vaječníků.
Existují určité obavy ohledně vedení vysokého napětí jako rizikového faktoru pro leukémii. Podle některých zpráv se v těchto situacích riziko leukémie nezvyšuje nebo mírně zvyšuje. Jedna věc je jasná, že většina případů leukémie není spojena s vysokonapěťovými přenosovými vedeními..
U malého počtu lidí s velmi vzácnými chorobami nebo virem HTLV-1 je zvýšené riziko akutní leukémie.
Většina lidí s leukémií však nemá žádné známé rizikové faktory. Příčina jejich nemoci zůstává neznámá dodnes. Vzhledem k tomu, že příčina leukémie je nejasná, neexistuje žádný způsob, jak jí zabránit, kromě dvou důležitých bodů: vyvarujte se kouření a kontaktu s látkami, které způsobují rakovinu, jako je benzín.
Jak jsou klasifikovány leukémie
U většiny nádorů se rozlišují stadia onemocnění (I, II, III a IV), které jsou založeny na velikosti nádoru a jeho rozsahu. Toto staging není vhodný pro leukémie, protože leukémie je porucha krevních buněk, která obvykle netvoří nádor..
Leukémie postihuje celou kostní dřeň a v mnoha případech v době diagnózy již zahrnuje do procesu další orgány. U leukémie umožňují laboratorní studie nádorových buněk objasnit jejich vlastnosti, které pomáhají při hodnocení výsledku (prognózy) onemocnění a volbě taktiky léčby..
Byly identifikovány tři podtypy akutní lymfoblastické leukémie a osm podtypů akutní myeloidní leukémie.
Různé typy leukémie
Existují čtyři hlavní typy leukémie:
- akutní versus chronická
- lymfoblastické versus myeloidní
«Pikantní» znamená rychlá. Ačkoli buňky rychle rostou, nejsou schopny správně zrát..
«Chronický» znamená stav, kdy buňky vypadají zralé, ale ve skutečnosti jsou patologické (změněné). Tyto buňky žijí příliš dlouho a nahrazují některé typy bílých krvinek..
«Lymfoblastický» a «myeloidní» označuje dva různé typy buněk, ze kterých leukémie vznikla. Lymfoblastická leukémie se vyvíjí z lymfocytů kostní dřeně, myeloidní leukémie vzniká z granulocytů nebo monocytů.
Leukémie se může objevit jak u dětí, tak u dospělých, ale v jedné či druhé skupině převládají různé typy leukémie..
Akutní lymfoblastická leukémie (ALL)
- Vyskytuje se u dětí a dospělých;
- Častěji diagnostikováno u dětí;
- Představuje o něco více než polovinu všech případů leukémie u dětí.
Akutní myeloidní leukémie (AML) (často nazývaná akutní nelymfoblastická leukémie)
- Ovlivňuje děti a dospělé;
- Představuje méně než polovinu všech případů leukémie u dětí.
Chronická lymfocytární leukémie (CLL)
- Vyskytuje se pouze u dospělých;
- Detekováno dvakrát častěji než chronická myeloidní leukémie (CML).
Chronická myeloidní leukémie (CML)
- Ovlivňuje hlavně dospělé a je velmi zřídka detekován u dětí;
- Diagnostikována dvakrát méně často než CLL.