Vrozené srdeční vady: Aortová stenóza, aorty

Obsah

  • Aortální stenóza
  • Koarktace aorty



  • Aortální stenóza

    Prostřednictvím aortální chlopně «šarlatový» arteriální krev je vylučována z levé komory do aorty (největší tepny, která nese krev ze srdce do orgánů těla). Stenóza (zúžení) aortální chlopně způsobuje, že se srdce stahuje těžší, aby tlačilo krev do aorty, čímž srdce přetěžuje, ale přesto může být často narušen průtok krve aortou.

    Vrozené srdeční vady: aortální stenóza, koarktace aortyStenóza aortální chlopně nastává, když není vytvořena správně. Normální ventil má tři letáky, upravený ventil může mít pouze jeden (jeden list) nebo dva (mlžové) letáky, které jsou také zesílené a nepružné.

    Někdy je stenóza velmi závažná a příznaky se objevují v raném dětství. Ale většina dětí s aortální stenózou nemá po dlouhou dobu vůbec žádné příznaky. Jiné mají bolesti na hrudi, únavu, závratě nebo dokonce mdloby..

    Chirurgická operace. Potřeba chirurgického zákroku závisí na závažnosti vady. Operace může rozšířit otevření chlopně, snížit nebo eliminovat stenózu, ale chlopně stále zůstává deformovaná. Někdy je třeba jej nahradit umělým..

    V poslední době byl k odstranění této vady u dětí použit nový postup. — balónková valvuloplastika. Během katetrizace se do cévního řečiště zavede speciální katétr s balónkem, který se posune do sedavé nebo zúžené chlopně. Při plnění válce se ventil mírně otevírá a zvyšuje se průměr jeho otevření. Výsledky těchto postupů jsou v současné době studovány..

    Děti se stenózou aortální chlopně poté vyžadují pečlivý lékařský dohled. I mírná stenóza se může postupem času vybudovat. Pokud chirurgický zákrok přináší úlevu, neznamená to, že je stenóza zcela odstraněna. Po operaci ventil neobvykle funguje. Někteří pacienti musí být fyzicky omezeni.


    Koarktace aorty

    Vrozené srdeční vady: aortální stenóza, koarktace aortyV tomto případě je aorta (hlavní tepna, která nese krev tělem) zúžená nebo zcela ucpaná. To blokuje průtok krve ze srdce do orgánů dolní poloviny těla. Krevní tlak také stoupá nad místem zúžení. Obvykle nejsou při narození pozorovány žádné příznaky, ale mohou se objevit již v prvním týdnu života.

    U kojence může dojít k městnavému srdečnímu selhání nebo k vysokému krevnímu tlaku, který bude vyžadovat operaci dostatečně včas. Ale operace může být odložena. Děti s těžkou koarktací potřebují v raném dětství chirurgický zákrok. Tím se zabrání komplikacím, jako je hypertenze..

    Chirurgická operace. Vadu lze napravit několika způsoby. První — odstranění zúžené oblasti aorty. Druhou metodou je aplikace náplasti na zúženou oblast. V tomto případě se použije chlopeň cévní stěny paže tepny nebo syntetický materiál. Pooperační prognóza je obecně příznivá, je však stále nutné dlouhodobé sledování specialistů pro dítě.

    Ve vzácných případech se může znovu objevit koarktace. Pak může být zapotřebí další postup. Během katetrizace se do oblasti koarktace vloží speciální katétr s balónkem, poté se balónek naplní, což vede k rozšíření zúžené oblasti. Dlouhodobé výsledky tohoto postupu jsou v současné době studovány. Krevní tlak může být po určitou dobu po odstranění stenózy stále zvýšený..