Mastopatie: nekoronální metody terapie

Cvičící gynekologové a mammologové se neustále potýkají s případy fibrocystické mastopatie. Podle různých zdrojů se frekvence výskytu vyskytuje u všech dotazovaných od 35 do 60%. Otázka metod léčby této nemoci se přímo týká takových aspektů, jako je reprodukční funkce žen (ve skupině pacientů do 40 let) a kompatibilita s jinými léky (ve skupině nad 40 let). V obou případech by léčba měla být co nejšetrnější.. «Zlatý standard» terapie benigních onemocnění mléčných žláz a PMS se v posledních letech stala rostlinným nehormonálním lékem - Mastodinon® («Bionorica» Německo)

Obsah

Mastodinon^® účinné jak pro dyshormonální patologii mléčných žláz, tak pro menstruační nepravidelnosti. Mastodinon má patogenetický, dopaminergní mechanismus účinku (účinek na D2 receptory hypofyzárních laktotrofů), díky kterému klesá sekrece prolaktinu adenohypofýzou. Současně se normalizuje produkce gonadotropních hormonů hypofýzy, což vede k odstranění nedostatečnosti žlutého tělíska a souvisejících menstruačních nepravidelností a neplodnosti. S poklesem obsahu prolaktinu působením léku dochází k reverznímu vývoji patologických procesů v mléčných žlázách u fibrocystické mastopatie a je zastaven syndrom cyklické bolesti (mastalgie, mastodynie). Porušení procesů sekrece prolaktinu se může projevit jako latentní hyperprolaktinémie, která hraje důležitou roli ve vývoji premenstruačního syndromu. Během užívání drogy jsou díky jejím složkám vyrovnány takové projevy PMS, jako jsou bolesti hlavy, duševní labilita, podrážděnost, deprese..

Důležitou výhodou mastodinonu je, že nezpůsobuje pokles hladiny prolaktinu pod normální hodnotu, což ho odlišuje od jeho syntetických protějšků. Vysoký stupeň bezpečnosti je již zahrnut v samotné definici Mastodinonu.^® jako bylinný prostředek.

Bylinné léky jsou lépe snášeny, mají nižší frekvenci nežádoucích účinků a možnost dlouhodobého užívání. — a jako samostatná terapie a v kombinaci s jinými léky, — a také nemají prakticky žádné kontraindikace.

Abrahamův strom — historie a moderna

Hlavní účinná látka mastodinonu^® — Extrakt z plodů stromu Abrahamic — je v medicíně dlouho známa. Dokonce i lékaři starověkého Řecka používali tuto rostlinu k léčbě gynekologických onemocnění. Svědčí o tom například díla Hippokrata (IV. Století př. N. L.). V současné době společnost " Bionorica» (Německo) při své činnosti při výrobě extraktů — implementuje původní koncept fytonizace (z «fyto» — rostlina a «inženýrství / průkopnická služba» — aplikovaná věda, strojírenství / být první). Tato strategie zahrnuje organizaci výzkumu a vývoje, zemědělskou technologii, pokročilou výrobu, vícestupňovou kontrolu kvality a opatření na ochranu životního prostředí podle jediné koncepce, která vám umožní vytvářet vysoce účinné přípravky z rostlin vysoké a stabilní kvality. Při výrobě mastodinonu se používají nejnovější technologie pro výrobu léčiv, které umožňují konzervování léčivých látek rostlin. Přípravek obsahuje originální, patentovaný extrakt na bázi stromu Avramov — BNO 1095, který má osvědčený mechanismus účinku a má rozsáhlou vědeckou důkazní základnu. Mechanismus účinku plodů stromu Abrahamic je snížit sekreci prolaktinu, což zase vede k regresi patologických procesů v mléčných žlázách a zmírnění syndromu cyklické bolesti. Rytmická produkce gonadotropních hormonů na normální úrovni produkce prolaktinu reguluje druhou fázi menstruačního cyklu. Ve výsledku je odstraněna nerovnováha mezi estradiolem a progesteronem. Prostředky založené na Abrahamově stromě jsou účinné při léčbě fibrocystické mastopatie, PMS, stejně jako při léčbě menstruačních nepravidelností spojených s hyperprolaktinemií a NLF. Nicméně Mastodinon^® je kombinovaný přípravek, zahrnuje také: bazalkový stonkový list, alpskou fialovou, hořkou hruď, vícebarevnou duhovku, tygří lilii. Tyto látky zesilují působení ovocného extraktu stromu Abrahama. Celkový účinek kombinovaného léčiva je tedy:

Tyto procesy vedou k odstranění otoku mléčných žláz, snížení mastalgie a zpětnému vývoji degenerativních změn v tkáních mléčných žláz. Kromě toho je použití bylinného homeopatického přípravku Mastodinon^® přispívá k nastolení pravidelného menstruačního cyklu, což z něj činí lék první volby — jak u syndromů mastopatie, tak u PMS, které, jak víte, se v praxi často kombinují. Předepisování jednoho léku je pro pacienta zdaleka nejpřijatelnější z bezpečnostního i ekonomického hlediska. Jak účinná je léčba mastodinony?^® ?

Mastodinon^®: ukázaly se klinické studie…

V posledních 10 letech bylo u nás i v zahraničí provedeno několik klinických studií, které jasně ukázaly schopnosti Mastodinonu.^®.

V multicentrické, randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované dvojité figuríně provedené profesorem Wuttkem W. — za účasti 120 žen byla studována účinnost Mastodinonu^® v roztoku a tablety pro úlevu od mastodynie. Pacienti ve studii neměli závažná somatická onemocnění, vyloučili onemocnění prsu, těhotenství a kojení, stejně jako užívání perorálních kontraceptiv a jiných hormonálních léků. Pacienti si v předvečer menstruace vedli deníky pocitů bolesti, včetně hodnocení intenzity bolesti pomocí vizuální analogové stupnice (od 0 mm jako žádná bolest do 100 mm jako nesnesitelná bolest). Souběžně byla hodnocena přítomnost symptomů PMS (otok, bolest v podbřišku, bolesti hlavy, emoční poruchy). Po 3 léčebných cyklech bylo snížení intenzity bolesti 36,5 mm na pozadí roztoku mastodinonu a 36,7 mm na pozadí tabletového přípravku, což se výrazně lišilo od dynamiky ukazatelů ve skupině s placebem — pokles o 20,8 mm (p = 0,0067, p = 0,0076). Účinnost terapie byla patrná po 1. cyklu: pokles bolesti podle VAS o 22,5 mm při užívání roztoku mastodinonu a o 10,5 mm ve skupině s placebem (p = 0,00472). Kromě toho byly příznaky PMS významně méně časté v hlavních skupinách ve srovnání s placebem. Léčba byla dobře snášena, vyskytly se většinou nespecifické nežádoucí účinky mírné závažnosti a jejich frekvence byla srovnatelná s frekvencí ve skupině s placebem..

Další placebem kontrolovaná, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie účinnosti mastodinonu (kapek) při léčbě cyklické mastalgie byla provedena M. Halaskou a kol. Zpočátku doba předmenstruačního napětí mléčných žláz byla 5 dní nebo více; intenzita mastalgie byla hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice a byla 63,5 mm v hlavní skupině a 58,0 mm v kontrolní skupině. V 1–2 cykly, průměrný pokles intenzity bolesti byl 21,4 / 33,7 mm na pozadí VACS (n = 48) ve srovnání s 10,6 / 20,3 mm ve skupině s placebem (n = 49), rozdíly jsou statisticky významné (p = 0,018; p = 0,006). Po 2 léčebných cyklech nepřesáhla u 71,2% žen v hlavní skupině intenzita bolesti podle VAS 35 mm. Po 3 léčebných cyklech se průměrná intenzita bolesti podle VAS snížila o 54% (34,3 mm) v hlavní skupině a o 40% (25,7 mm) ve skupině s placebem (p = 0,064). Navíc u žen s původně těžkou mastalgií počet dní, během nichž zaznamenali bolest, významně poklesl. Již po 2 cyklech léčby si 50% pacientů nevšimlo přítomnosti dnů se syndromem silné bolesti. Tento příznivý trend následně pokračoval. Během studie byl Mastodinon dobře snášen. Nežádoucí účinky byly vzácné, jejich frekvence se v obou skupinách nelišila a byly pouze mírné..

Jednou z nejnovějších, v roce 2008, byla studie na Federální státní instituci Ruského vědeckého střediska pro rentgenovou radiologii. Týkalo se to 650 žen s různými formami mastopatie. Po 3měsíční léčbě mastodinonem^® údaje z komplexního průzkumu byly následující:

To se projevilo snížením intenzity mastalgie a hustoty tkání a otoků na mamogramech. Kontrola po šesti měsících ukázala, že účinek léčby je u všech pacientů zachován. A to není překvapující: Mastodinon^® — populární lék, je aktivně předepisován na příznaky mastopatie a PMS. Data průzkumu lékařů předporodních klinik opět potvrzují výsledky klinických studií a hovoří o výrazném účinku Mastodinonu^® a jeho vynikající tolerance pacientů.

Mimochodem! Bylo pozorováno, že Mastodinon^® také zmírňuje bolest v mléčných žlázách hormonální antikoncepcí nebo během ní