Pravděpodobně jste již vícekrát slyšeli, že hypertenze je hlavním viníkem cerebrovaskulárních katastrof. Výskyt cévní mozkové příhody nebo infarktu je často spojen s nevhodnou léčbou hypertenze. Jak zabránit rozvoji takových impozantních komplikací?
Obsah
S pacienty s hypertenzí pracujeme již několik let a ujistili jsme se, že jedním z hlavních problémů je nedostatek znalostí o jejich onemocnění. Jen málo pacientů s hypertenzí si umí představit, kterým rysům životního stylu musí věnovat pozornost. Hypertenze je «nejlidštější ze všech lidských nemocí». To je to, co ruský vědec F.A. Andreev zpět v roce 1947. Dnes je prevalence tohoto onemocnění taková, že ním trpí každý třetí až pátý obyvatel planety..
Jaký je důvod takového zvýšení výskytu hypertenze? Nejprve není pochyb o tom, že tato nemoc je civilizační chorobou. Mentální procesy jsou vlastní organizmům s vysokou úrovní organizace nervového systému. V evolučním procesu dosáhli svého největšího vývoje pouze u lidí. Tohle je «evoluční akvizice» způsobila lidstvu mnoho problémů.
V důsledku neuropsychického přepětí a konfliktů dochází k neuróze - typické psychogenii.
Existuje několik forem neuróz: neurastenie (nervové vyčerpání, vyčerpání); hysterie; obsedantně-kompulzivní porucha (strach ze stísněných prostor - klaustrofobie atd.); motorická neuróza (projevující se různými motorickými poruchami - tiky, koktání atd.); vegetativní neuróza (vegetativní dystonie).
Druhá z nich má pro nás větší význam z hlediska rozvoje hypertenze, i když nelze vyloučit roli jiných forem neuróz a lze je posuzovat izolovaně. Vegetativní dystonie se projevuje víceméně selektivním porušením funkcí vnitřních orgánů (jedná se o funkční poruchy).
Nejčastěji je pozorována dysfunkce kardiovaskulárního, dýchacího a trávicího systému. Kardiovaskulární poruchy se projevují pocením, bolestí v srdci (to je kardioneuróza), nestabilitou krevního tlaku a pulzu, někdy se vyskytnou vaskulární krize, které jsou doprovázeny třesem podobným chladu, tachykardií (zvýšená srdeční frekvence), zvýšeným tlakem.
Je dobře známo, že výsledek stresu může být příznivý - po stresových situacích se tělo plně uzdraví díky zahrnutí kompenzace. Pokud se stres v průběhu času prodlužuje nebo je silný, pak se vyvíjí úzkost (nepříznivý, chronický stres).
V tomto případě kompenzace nefunguje a postupně se mění v patologii. Existuje tedy trvalé zvyšování tlaku, tachykardie atd. Tento mechanismus hypertenze je jednou z teorií. Dnes existuje také genetická teorie, podle které existují určité geny, které za určitých podmínek přispívají k rozvoji hypertenze. Ruský vědec Yu.V. Postnov navrhl koncept defektu buněčných membrán, podle kterého se membrána buněk pod stěnami cév stává superpermeabilní pro ionty vápníku a sodíku - tyto buňky reagují na jakékoli podněty zvenčí i zevnitř zvýšenou excitací s křeč.
Všechny výše uvedené teorie vysvětlují původ primární nebo esenciální hypertenze (nebo, jak se tomu dříve říkalo, hypertenze). Hypertenze může být také příznakem zdravotního stavu. Nejčastěji se jedná o patologii ledvin - tzv «ledvin» hypertenze. Kromě toho mohou endokrinní onemocnění, samotná vaskulární patologie (Takayasuova choroba, ateroskleróza) atd. Vést k rozvoji hypertenze..
Jaký tlak by měl být považován za zvýšený? Dříve tato otázka způsobila spoustu diskusí. V roce 1999 však WHO a Mezinárodní společnost pro hypertenzi (ISH) na základě rozsáhlých studií provedených po celém světě stanovily jasná kritéria pro hypertenzi. Optimální úroveň tlaku pro všechny věkové skupiny byla 120/80 mm Hg a nižší. Normální tlak je v rozmezí 130/85 nebo méně.
Tlak 130-139 / 85-89 mm Hg, který byl dříve považován za normální, se nyní označuje jako zvýšený normální tlak. Pokud je tedy váš krevní tlak 140/90 mm Hg, jedná se o signál k návštěvě lékaře, aby se zabránilo rozvoji onemocnění.. Pamatujte: dnes neexistují žádné takové koncepty jako «pracovní» nebo obvyklý tlak!
Určitě rizikové faktory. Tyto zahrnují:
Jedná se o takzvané modifikovatelné rizikové faktory, tj. ty faktory, které můžeme změnit.
Čí je monitor krevního tlaku lepší??
Je nutné se naučit, že pacienti s hypertenzí musí neustále sledovat hladinu tlaku. To se provádí pomocí tonometru. Dnes existuje mnoho modelů tonometrů - mechanické (tlakoměry) a elektronické (automatické a poloautomatické). Ty jsou velmi snadno použitelné a kompaktní. Často slyšíme: který elektronický tonometr je lepší koupit: automatický nebo poloautomatický?
Vždy doporučuji koupit poloautomatický tlakoměr, protože liší se od «kulomet» skutečnost, že vzduch je do manžety vstřikován ručně, jako u běžného tonometru, a zařízení určuje tlak automaticky. Kromě tlaku se také zobrazí srdeční frekvence. Poloautomatické tlakoměry jsou levnější «automaty», a pokud jde o kvalitu měření tlaku, nejsou v žádném případě horší. Chtěl bych vás varovat před nákupem automatických tlakoměrů, které se nosí na zápěstí. dávají velké chyby měření.
K dnešnímu dni bylo vyvinuto mnoho programů pro léčbu hypertenze, včetně domácího - DAG1. Právě podle těchto programů se provádí léčba hypertenze. Lékař vybere pro vás nejvhodnější. Je však třeba mít na paměti, že hlavní důraz by měl být kladen na rizikové faktory, které uvedené výše. To je přestat kouřit, bojovat s nadváhou, vyhýbat se neuropsychiatrickému stresu, zvyšovat motorický režim..
Snížení tělesné hmotnosti o 1 kg pomáhá snížit krevní tlak o 1 mm Hg a riziko mozkových cév a infarktů myokardu klesá 8 (!) Krát. Pokud snížíte váhu, problém hypertenze lze vyřešit sám, ale pokud existuje trvalá fixace vysokého krevního tlaku, pak bude při hubnutí možné snížit dávku léků používaných ke snížení krevního tlaku.
Kouření je prokázaným rizikovým faktorem. Takže kuřáci mají mnohem větší pravděpodobnost onemocnění, jako je ateroskleróza a hypertenze. Navíc, pokud je pacientem s hypertenzí kuřák, pak se výrazně zvyšuje riziko cévních mozkových příhod a infarktu. Pečliví Američané vypočítali, že každý kuřák stojí lék o 3 $ denně více než nekuřák. onemocní častěji, tvrději a déle a pracuje horší a méně. Při uzavírání pojistné smlouvy se agent určitě zeptá, zda kouříte. Pokud ano, pak budou navrhované podmínky méně výhodné, protože většina pojišťoven považuje kouření za vážný rizikový faktor.
A co stres? Žijeme v hektické době, kdy je obtížné se vyhnout stresovým situacím. V tomto případě pomáhají pohybová cvičení. Domácí fyziologové prokázali, že během pohybu dochází k takzvanému ochrannému vzrušení. Toto ochranné vzrušení má vlastnosti hašení stresových podmínek. To pomáhá při běhu, lyžování, plavání a jiných sportech. Nakonec jen dlouhá procházka. Je nutné rozšířit motorický režim. Vzhled osobních vozidel výrazně snižuje motorický režim, dochází k hypodynamii, což přispívá k rozvoji nouze (nepříznivý stres).
Kromě fyzických cvičení může fytoterapie pomoci v boji proti neuropsychickému stresu. Zde je recept: infuze kořene kozlíku lékařského - 1 polévková lžíce na 2 šálky vroucí vody, nechte 40 minut, napněte, vezměte 1/4 šálku 3-4krát denně. Zlepšení z bylinné medicíny nastává ve 2. - 3. týdnu. Trvalého účinku lze dosáhnout při dlouhodobém a pravidelném používání (6-8 měsíců).
Existují situace, kdy je nutná lékařská korekce nervového přepětí. V tomto případě by měla být přísně dodržována všechna doporučení lékaře, protože každý lék je vybrán individuálně..
Chtěl bych doporučit nějaké léčivé poplatky. Jsou bezpečné pro dlouhodobé používání a mají dobrý účinek..
Se zvýšeným tlakem:
Hloh (květiny) - část 1
Valerian (root) - 1 díl
Přeslička polní - část 1
sušený crus (tráva) - 1 díl
Motherwort - 5 dílů.
Dvě lžíce kolekce nalijte 200 ml vroucí vody a nechejte 2 hodiny v termosce. Aplikujte 1 lžíci 3krát denně.
Zlepšení mozkové cirkulace:
Melilot (tráva) - 3 díly
Motherwort (bylina) - 6 dílů
Hloh (ovoce, květiny) - 4 díly
Luční (květiny, tráva) - 3 díly
Valerian (root) - 2 části
Přeslička polní (tráva) - 1 díl.
Nalijte 200 ml vroucí vody na dvě polévkové lžíce kolekce, trvejte na 2 hodiny v termosce. Pijte třetinu sklenice třikrát denně.
S aterosklerózou:
Oxalis (list) - 3 díly
Kalina (ovoce) - 3 díly
Brusinka (listová) - 5 dílů
Malina (list) - 5 dílů
Hloh (ovoce) - 4 díly
Nalijte 200 ml vroucí vody na dvě polévkové lžíce kolekce a trvejte 2 hodiny v termosce. Vezměte až třetinu sklenice třikrát denně.
Používání těchto poplatků je bezpečné, ale v žádném případě nenahrazují léčbu drogami! O poplatcích, které si berete, je nutné informovat svého ošetřujícího lékaře, protože vzhledem k jejich pozadí může být nutné snížit dávku léků, které snižují a regulují krevní tlak.
Jaké jsou možné chyby, které pacienti dělají při léčbě hypertenze?
1) Příležitostné užívání antihypertenziv, nikoli konstantní. Dosud bylo prokázáno, že léčba hypertenze by měla být celoživotní. Žádný příjem léků - to je jediný způsob, jak minimalizovat riziko vaskulárních katastrof.
2) Výběr antihypertenziva není na doporučení lékaře, ale na radu přátel nebo známých. Výběr léků je přísně individuální a to, co funguje dobře pro vašeho přítele, nemusí být pro vás účinné..
3) Odmítnutí léčby, pokud nedojde k rychlému účinku. Účinnost antihypertenzního účinku léku se hodnotí v průměru po 7-10 dnech pravidelného užívání..
4) Vlastní stažení drogy. Pacienti zde mají stereotyp: pokud je tlak na normální úrovni, proč pak užívat léky? Faktem je, že moderní léky nejen snižují krevní tlak, ale také ho pomáhají udržovat po dlouhou dobu na normální úrovni. Pokud máte během léčby normální hodnoty krevního tlaku, znamená to, že léčba je zvolena vysoce kvalitní a neměla by být přerušována..
Lékař vám řekne cílová čísla tlaku, na která byste se měli zaměřit. Kromě toho existují léky, které při náhlém podání způsobí rebound efekt - prudký nárůst tlaku až po krizi. Lék proto musí být zakoupen předem, aniž byste čekali na použití poslední pilulky..
Při správné léčbě hypertenze je tedy možné minimalizovat výskyt jejích impozantních komplikací - mrtvice a infarktu. S tím vám pomůže lékař, který je vždy vaším spojencem a podobně smýšlející osobou. Účinek léčby však bude do značné míry záviset na vás: jedná se o boj proti rizikovým faktorům a přesné provedení všech doporučení lékaře..
V ringu tedy bojují dva - lékař a nemoc. Na kterou stranu se postavíte - vyhraje!
