Jaké jsou příčiny hydronefrózy? Jaké jsou příznaky hydronefrózy? Jak je diagnostikována hydronefróza? Jak se léčí hydronefróza? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
perzistentní, postupně rostoucí expanze systému ledvinné pánve
ledviny. Tento systém je součástí ledvin. Pokud se vytvoří tkáň ledvin
moč, pak v systému kalich-pánev (skládá se z několika šálků,
spojující se v pánvi), hromadí se a vstupuje do další
část močových cest - močovod. Také proudí do močového měchýře..
Jednoduše řečeno, hydronefróza je expanze pánve a
šálky kvůli přílišnému hromadění moči v nich. Konat
takové zpoždění může být způsobeno různými důvody, protože hydronefróza -
nemoc je polyetiologická. Mohou vést úplně jiné důvody
k jednomu výsledku.
Hydronefróza způsobuje
Hydronefróza se vyskytuje v důsledku překážek v toku moči.
Rozlišujte mezi primární nebo vrozenou hydronefrózou, která se vyvíjí
v důsledku jakékoli abnormality ve vývoji močových cest, ledvinové tkáně a
přítomnost dalších krevních cév, stejně jako sekundární
hydronefróza. Ve druhém případě je příčinou vývoje hydronefrotikum
transformace ledvin je urolitiáza, nádor ledvin,
nádory ledvinné pánve nebo močovodu, traumatické poranění
močové cesty. Je zajímavé, že příčinou může být urolitiáza,
a důsledek hydronefrózy.
Na samém počátku onemocnění v důsledku působení výše uvedených důvodů
zvyšuje se tlak moči v pánvi a kalíšcích. Výsledek toho
akce je reakce roztažitelných struktur. V nich
vyvíjejí se elastická a svalová vlákna. Stávají se odolnými a
po určitou dobu dobře působí proti zvýšenému tlaku. ale
brzy tlak stoupne tak vysoko, že tlak šálku a
pánev nevydrží. Tlak začíná působit sám na sebe
ledviny. Vysoký krevní tlak přirozeně narušuje vylučování moči.
Dlouhodobá situace vede k poškození ledvinové tkáně.
Glomeruly a tubuly postupně procházejí atrofií - tedy
vráska. Tento proces způsobuje snížení vrstvy ledvin, kde
vyrábí se moč
Pokud příčina není odstraněna, proces pokračuje a v důsledku toho ledvin
tkáň se ztenčuje, zatímco pánev a kalich dosahují velkých rozměrů
velikosti. Obrovská ledvina se může pod vlivem gravitace potopit
cesta dolů.
Hydronefróza je nebezpečná z důvodu výskytu selhání ledvin. Pupen
přestane fungovat, kvůli čemuž smrt z
intoxikace metabolickými produkty, které se obvykle vylučují spolu s
moč.
Při hydronefróze může dojít k urolitiáze a
také se připojit k infekci (pyelonefritida), která zase
může zhoršit průběh onemocnění. Nebezpečná komplikace hydronefrózy
je spontánní prasknutí pánve nebo kalichu. V tomto stavu, moč
nalévá přímo do retroperitoneálního prostoru.
Příznaky hydronefrózy
Jak bylo uvedeno výše, existuje tedy mnoho důvodů pro hydronefrózu
projevy tohoto onemocnění jsou také četné. Existují tři hlavní
příznaky, které se vyskytují u většiny pacientů - bolest, hematurie,
stejně jako zvětšená ledvina určená pocitem břicha.
Bolest při hydronefróze se může lišit. Na počátku onemocnění,
s nárazy tlaku moči v pánvi a šálcích, stejně jako během pohybu
kameny v tomto ohledu může dojít k ledvinové kolice, často s
syndrom silné bolesti. Tupá bolest pacienta obvykle trápí
boky břicha nebo dolní části zad. Bolest se může zvýšit večer a
pokles v noci. Útok bolesti může vyvolat fyzická osoba
zatížení. Bolest může vyzařovat («rozdávat») v rozkroku a noze. Jak
čím dále nemoc postupuje, tím méně se stává výraznou
bolest.
Hematurie - důsledkem je přítomnost krevních prvků v moči
zvýšený tlak v pánvi a podráždění ledvinové tkáně, stejně jako
přítomnost kamenů v důsledku pohybu kamenů a mikrotraum. Hematurie může
podporovat tvorbu kamenů.
Při hydronefróze se ledviny zvětšují, a to kvůli
pánev a šálky. V tomto ohledu mohou hubení lidé mít ledviny
cítil přes přední břišní stěnu. Ledvina často dorůstá
takové velikosti, že ji lze najít u ne příliš hubených lidí.
Stejné příznaky se však mohou objevit iu jiných onemocnění.,
proto je diagnóza založena na údajích z vyšetření pacienta a zjištění jeho
stížnosti, jakož i údaje z instrumentálních a laboratorních metod
výzkum.
Diagnóza hydronefrózy
Jak bylo uvedeno výše, diagnóza hydronefrózy je založena na datech
vyšetření pacienta, jakož i údaje z instrumentálních studií.
Nejjednodušší a nejspolehlivější diagnostickou metodou je ultrazvuk (ultrazvuk). Provádí se přehled rentgenového vyšetření močových cest, pomocí kterého lze posoudit zvětšení ledvin, přítomnost kamenů v nich.
Tyto studie však nedávají úplný úsudek o funkci
ledviny. Nejčastěji za účelem diagnostiky hydronefrotik
transformace, stejně jako objasnění funkce ledvin, provádějte intravenózně
urografie. Kontrastní látka se injikuje intravenózně, což
se hromadí v ledvinách a vylučuje se močí. Fotografování skrz
nějakou dobu po zavedení látky můžete určit stupeň
poškození ledvinové tkáně.
Používají se také metody výzkumu radionuklidů, které umožňují
docela přesně posoudit funkci ledvin - scintigrafie nebo
radionuklidové vyšetření ledvin.
Hydronefróza léčba
Léčba hydronefrózy je zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila
choroba. Samozřejmě se taková léčba provádí, pokud
schopnost vést to. Takže s urolitiázou může
drcení kamenů nebo jejich odstranění pomocí chirurgického zákroku
rušení. S vrozenými anomáliemi, plastové
operace.
K dnešnímu dni došlo k distribuci s hydronefrózou
několik operací. U jednoho z nich se mezi nimi provádí anastomóza
močovod a pánev. Tím se vytvoří další cesta
pro moč, kvůli kterému dochází ke snížení tlaku v
systém kalich-pánev. Další operace je zaměřena na eliminaci
zúžení komplexu kalich-pánev, což je často důvod
hydronefróza. Během operace se tkáň podélně disekuje,
po kterém jsou šité v příčném směru.
