Zúžení močové trubice. - Toto onemocnění může být vrozené nebo získané. O příčinách, příznacích, diagnostice a léčbě zúžení močové trubice se dozvíte z tohoto článku..
Obsah
Proč se zužuje močová trubice?
V závislosti na stupni zúžení jsou možné více či méně závažné potíže s močením a v extrémních případech retence moči. Spolu se změnami v močovém měchýři je možné i pozdější poškození ledvin..
V závislosti na stupni zúžení jsou možné více či méně závažné potíže s močením a v extrémních případech retence moči. Spolu se změnami v močovém měchýři je možné i pozdější poškození ledvin..
Rozlišujte mezi vrozeným a získaným zúžením močové trubice. Při poměrně vzácném vrozeném zúžení močové trubice mluvíme zpravidla o chlopních a zúženích v oblasti distální močové trubice, ale může být ovlivněno i vnější otevření močové trubice.
Před použitím antibiotik v léčbě kapavky (kapavky) bylo asi 70% všech získaných striktur komplikací tohoto onemocnění. Dnes je tato forma onemocnění méně častá, někdy u starších mužů po lokální léčbě zánětu nebo po nedostatečné léčbě kapavky..
Získané striktury mohou nastat také v důsledku poškození močové trubice, například: náraz na rám jízdního kola, v důsledku instrumentálních vyšetření močové trubice, dlouhodobého používání katétru nebo chronického zánětu.
V procesu tvorby jizev se proud moči postupně ztenčuje, mění (rotuje) a v konečné fázi je nitovitý nebo jde po kapkách. Nakonec může dojít k úplné retenci moči - jedná se o extrémní situaci v urologii, která vyžaduje okamžitý zásah..
První předpokládaná diagnóza je založena na typických příznacích a monitorování proudu moči. Následná urofluometrie (měření průtoku moči) odhalí typický tvar křivky - plató, delší doba močení. Nakonec lze pomocí rentgenových paprsků určit umístění, délku a rozsah zúžení. Instrumentální studie pro diagnostiku se neprovádějí.
Volba chirurgické léčby závisí na délce zúžení a v některých případech na předchozí léčbě..
S krátkými strikturami a bez předchozí léčby je nejpříznivější metodou tzv. Interní uretrotomie (vnitřní řez močovou trubicí) pod vizuální kontrolou. Pobyt v nemocnici je asi 5 dní. Pro dlouhodobé a opakované zúžení je nutná otevřená operace.
Dobře se osvědčily chirurgické metody, jako je plastový uzávěr využívající kůži penisu nebo předkožky, stejně jako části sliznice. V závislosti na použité metodě trvá pobyt v nemocnici od 12 do 18 dnů.
V závislosti na způsobu operace musí být moč několik dní odváděna přes katétr v močové trubici nebo cystostomií. V případě akutní retence moči, jako nouzová pomoc - zavedení cystostomie.
V 50% případů se objeví nové zúžení (relaps). Proto, zejména v prvních dvanácti měsících po operaci, je důležité sledovat změny v proudu moči..
