Ledviny drží výstřel

Druhy, příčiny a příznaky poškození ledvin
  

Ze všech orgánů urogenitálního systému jsou trauma nejčastěji poškozeny ledvinami. Anatomická struktura naznačuje, že ledviny jsou pohyblivý orgán, který není pevně fixován v prostoru těla. Vystavení vnější síle ledvinám může způsobit uzavřené (subkutánní) nebo otevřené léze.

Při dopravních nehodách, na ulici, při pádu z výšky, doma, při sportu může dojít k poranění ledvin.

Zranění může být také způsobeno nárazem z pádu nebo úderem do břicha nebo dolní části zad. V době nárazu je ledvina zraněna na žebrech nebo páteři.

Uzavřená poranění mají různou závažnost. Nejběžnější jsou modřiny, které představují 80% všech poranění ledvin. Kontuze se projevují malými krvácením v tkáni ledvin bez hematomu a prasknutím tkáně ledvin. Nepřeceňujte však nepodstatnost poškození. Pokud máte poranění ledvin, neodkládejte návštěvu lékaře. Pamatujte, že i ten nejmenší úder nebo modřina mohou způsobit vážné poškození orgánů..

Krvácení do tkáně ledvin může být doprovázeno tvorbou hematomu v ledvinách, slzami tkáně ledvin.

Pokud spadnete z velké výšky, existuje vysoká pravděpodobnost prasknutí ledviny. Faktem je, že ledvina je orgán skládající se z dutin obsahujících tekutinu. Prudký otřes tekutiny v ledvinách ji roztrhá.

Oddělení ledviny od ledvinového stopky způsobuje těžké krvácení a může vést k úmrtí oběti. Těžké poškození ledvin je obvykle doprovázeno poškozením břišních orgánů. V takových případech musíte okamžitě zavolat «záchranná služba».

Uzavřené poranění ledvin může být také důsledkem onemocnění ledvin nebo abnormalit v jeho vývoji:

• hydronefróza
• podkovy ledviny
• pánevní dystopie
• nádor ledvin.

Drobná poranění ledvin se projevují následujícími příznaky:

• bolesti zad
• otok ledvin
• krev v moči.

Děti s uzavřeným poškozením ledvin, bez ohledu na závažnost poškození, se objevují:

• nevolnost nebo zvracení
• nadýmání
• poruchy močení
• zvýšená tělesná teplota.

Při hlubokém poranění je pacient ve vážném stavu, o čemž svědčí:

• bolest v oblasti poranění šířící se do podbřišku
• snížení krevního tlaku
• vláknový pulz
• studený pot.

V tomto stavu musí oběť okamžitě zavolat «záchranná služba».

 

Diagnostika a léčba poranění ledvin

V ostatních případech lékař, aby se ujistil, že došlo k poškození ledvin, vyšetřuje pacienta:

• Rentgenové vyšetření;
• Ultrazvuk;
• scintigrafie ledvin.

Pokud je podezření na poranění ledvin oprávněné, lékař pacienta hospitalizuje.
Pomocí vyšetření může lékař posoudit stav poškozené ledviny a určit, jak léčit zranění. Při těžkých poraněních ledvin kombinuje lékař vyšetření s resuscitací pacienta nebo s odstraněním šoku. Pokud se současně zhorší stav pacienta a nebyla stanovena povaha a stupeň poškození ledvin, potřebuje oběť nouzový chirurgický zákrok, jehož účelem je zachování poškozeného orgánu.

U drobných poranění ledvin, když se stav pacienta stabilizuje, nedochází k vnitřnímu krvácení a hematomu, lékař předepisuje lék proti bolesti a hemostatické látky, antibiotickou terapii. Pacient je ošetřen v nemocnici během 10-15 dnů, s odpočinkem na lůžku.

 

 

Otevřená poranění ledvin: «prokrastinace smrti je jako»

Po střelném nebo bodném poranění dojde k poranění otevřené ledviny. Taková poranění lze kombinovat se zraněními břišní dutiny, hrudníku a páteře. Postavení oběti komplikuje skutečnost, že při otevřeném poranění pronikají infekce ledvinami a způsobují hnisání.

Zraněná osoba je obvykle ve vážném stavu. Otevřená zranění se projevují příznaky jako:

• krev v moči
• přítomnost moči v ráně.

Jakékoli otevřené zranění je nutné okamžitě zavolat «záchranná služba». Oběť bude potřebovat urgentní chirurgický zákrok k uchování poškozené ledviny. Pokud existující četné prasknutí ledvinové tkáně naznačují neživotaschopnost orgánu, je ledvina odstraněna.

Poranění otevřených ledvin může způsobit rozvoj nemocí, jako je chronická pyelonefritida, ledvinové kameny, hydronefróza.