Časté močení v noci nebo nokturie se nejčastěji vyvíjí u starších mužů se zvětšenou prostatou. Mnohem méně často se nokturie projevuje jako onemocnění srdce, ledvin a jater..
Obsah
Koncept nokturie
Nokturie je zvýšená frekvence močení v noci do té míry, že množství moči v noci převyšuje množství moči během dne. Nokturie je zpravidla kombinována s polyurií - uvolňováním zvýšeného množství moči. Většina případů nokturie je pozorována u starších mužů se zvětšenou prostatou, proto se při léčbě nokturie způsobené touto příčinou provádí chirurgický zákrok k odstranění prostaty. Vzhledem k anatomickým a fyziologickým změnám dolních močových cest ve stárnoucím těle je zvýšená frekvence nočního močení přímo spojena s věkem: nokturie se ve většině případů vyskytuje u lidí starších 80 let.
Příčiny nokturie
Nokturie se vyskytuje u onemocnění, jako jsou: 
- srdeční selhání
- adenom prostaty
- chronická glomerulonefritida
- cirhóza jater
- perniciózní anémie
Pokud je nokturie způsobena srdečním selháním, pak jsou hlavními projevy onemocnění žilní kongesce a zadržování tekutin v tkáních během dne. Během dne se kardiovaskulární systém nedokáže vyrovnat s takovou zátěží a v noci se venózní stáza postupně rozpouští. Pokud si všimnete nokturie včas a neodložíte návštěvu lékaře, můžete zahájit léčbu srdečního selhání v rané fázi..
Nokturie jako projev onemocnění ledvin nastává v důsledku dilatace renálních cév a zvýšení průtoku krve ledvinami během spánku. Onemocnění ledvin často vyvolávají rozvoj srdečního selhání, proto lze závěry o původu nokturie vyvodit až po dynamickém sledování pacienta..
Nokturie je časným příznakem chronického selhání ledvin a diagnostickým znakem nefritidy a pyelonefritidy, která odlišuje tato onemocnění od glomerulonefritidy a amyloidózy..
S rozvojem srdečního a renálního selhání může být nykturie trvalá, což je pro další léčbu mimořádně nepříznivé.
Diagnostika a léčba nemoci
Diagnóza nokturie se provádí pomocí Zimnitskyho testu, který umožňuje sledovat a hodnotit denní rytmus vylučování moči a hodnotit koncentrační schopnost ledvin během normální motorické aktivity pacienta. Všechny porce moči (obvykle 8 porcí) jsou rozděleny na noc a den, poté jsou analyzovány fluktuace relativní hustoty moči ve shromážděných porcích.
Léčba nokturie je zaměřena na odstranění příčin porušení zákona o močení. Protože nokturie je spojována hlavně se zvětšením prostaty, jsou předepisováni antagonisté α1-adrenergní receptory, 5 inhibitorůα-reduktáza nebo kombinace obou. Současně s nimi můžete normalizovat spánek, abyste si vzali lehké prášky na spaní..
K úlevě od močové dysfunkce se používá solifenacin a darifenacin, které mají výrazný účinek na detruzor (svaly, které při kontrakci a uvolnění vedou k otevření močové trubice).
Důsledky nokturie jsou extrémně negativní. Nejběžnějšími událostmi jsou poruchy spánku, snížená energie, zvýšené riziko dopravních situací na silnici v důsledku nepozornosti řidiče, provokace onemocnění ledvin a srdce. Proto, když se objeví první příznaky nokturie, je nutné se poradit s lékařem, abyste dostali včasnou léčbu..
