Přečtěte si o tom, jak předcházet a léčit Dupuytrenovu kontrakturu v tomto článku..
Obsah
Kontrakce je stav, kdy je omezena pohyblivost kloubů, ohýbají se obtížně a bolestivě. Toto porušení je společné mnoha onemocněním. Kontrakty se objevují v důsledku nemoci nebo zranění. Nejběžnějšími netraumatickými chorobami, které způsobují kontraktury, jsou onemocnění související s věkem: artritida a artróza. Další onemocnění, jako je cévní mozková příhoda, nedostatek krevního zásobení a zánět svalů, poškození periferních nervů a dokonce ... hysterie, vedou ke ztuhlosti kloubů..
Proto není možné vyléčit jakoukoli trvalou kontrakturu bez objasnění diagnózy! Spolu s léčbou podkladového onemocnění, které je vždy selektivní, však existují obecné způsoby řešení kontraktur..
To je způsobeno skutečností, že všechny tyto poruchy mají společnou cestu vývoje. Měkké tkáně muskuloskeletálního systému vyžadují neustálý pohyb a nemohou tolerovat dlouhou dobu nečinnosti. Každý z nich reaguje charakteristickým rozpisem. Kloubní tobolka se zmenšuje a poté zesiluje. Svaly atrofují. Mezi šlachami a okolními tkáněmi se vyskytují adheze. Nejhorším výsledkem jakékoli kontraktury je ankylóza kloubu, to znamená úplná ztráta pohyblivosti.
Pokud zranění (subluxace, podvrtnutí, modřina) nebylo závažné, tělo si s poškozením poradí samo. Bolest pomůže eliminovat pohyby, které narušují správné hojení tkání. A postupně, jak se funkce vrátí do normálu, se omezení bolesti začnou vypínat. Výsledkem je, že pohyby jsou na krátkou dobu narušeny, přetrvávající kontraktura nemá čas zrát.
Mnohočetná mikrotrauma a kontraktura ruky, nazývaná Dupuytrenova choroba. Může se zdát, že pokud zranění «mikroskopický», To znamená, že nemoc lze snadno léčit, ale to zdaleka není tento případ! Ze všech kontraktů je to rozhodně nejnebezpečnější..
Dupuytrenova choroba se obvykle vyskytuje na pravé ruce u mužů starších 40 let, kteří se již mnoho let věnují manuální práci (především jde o řidiče těžkých vozidel, řidiče traktorů, obsluhu kombajnu, obraceče, mlynáře, zámečníka). Trvalá poranění vedou k trvalému poškození šlach ruky.
Prsty zmrznou v ohnuté poloze. A je nemožné je libovolně odblokovat.
Pro prevenci Dupuytrenovy choroby se při práci doporučuje používat rukavice (zejména kovové) a nejhustší tkaninu, pokud to vaše práce dovoluje. I pod rukavice naneste na pokožku změkčující a ochranný krém, který si můžete koupit v každé lékárně. Bez krému se rychle objeví praskliny, kterými různé škodlivé faktory snadno proniknou hluboko do tkání. Po práci s materiály, ze kterých mohou na pokožce zůstat agresivní látky, třísky a všechny druhy hoblin, si umyjte ruce mýdlem nebo lépe čisticí pastou, kterou lze zakoupit v obchodech s autodíly. Poté si otřete dlaně houbou nebo měkkým hadříkem. Dlouhé a napnuté ohnutí ruky (řidič drží volant) zvyšuje riziko tohoto onemocnění. Během každé hodiny takové práce cvičte nejméně 5–7 minut gymnastiku, ohýbejte a odvíjejte ruku.
Snažte se pečlivě chránit ruce, nezapomeňte na cvičení a můžete této nemoci zabránit! Rysem destruktivního procesu v tkáních během Dupuytrenovy kontraktury je to, že se pohybuje vpřed s mimořádnou houževnatostí. A to i v případě, že člověk změní zaměstnání a zahájí konzervativní léčbu, která pomáhá léčit všechny ostatní kontraktury! Chirurgie je nutná ve více než 90% případů. Ale i ona, kvůli velké složitosti a křehkosti mechanismu šlachy ruky, jen ve výjimečných případech zcela obnoví její pohyby.
Svým způsobem, kontraktury vyplývající z těžké «jednou» zranění (například zlomeniny, vykloubení). Tady, protože zotavení je zpožděno, trvale volíme pozici pro zraněnou končetinu, která nám bude diktovat bolest. A toto je nejčastěji nesprávné a nepřirozené držení těla. Poškozený kloub si rychle zvykne. Po chvíli je velmi obtížné změnit polohu. A po šesti až osmi týdnech fixace kloubu ve špatné poloze lze kontrakturu odstranit pouze pomocí intenzivní a dlouhodobé konzervativní léčby nebo chirurgického zákroku..
Proto po vážném poranění, i když nedošlo k žádné zlomenině, je nutné co nejdříve končetinu zafixovat do správné polohy co nejdříve pomocí sádrové dlahy nebo těsného obvazu. Ačkoli oprava není nejlepší cesta ven, ale takový problém jako «rozvoj» silně bolestivý kloub - způsobí ještě devastující následky...
Existují však univerzální zásady pro řešení tuhosti kloubů. Jsou založeny na použití dvou polárních technik: dát kloubu odpočinek ve správné poloze, ale zároveň začít cvičit co nejdříve, to znamená zahájit kineziterapii. Toto je název léčby pomocí různých typů kloubních pohybů..
Pamatujte, že správnou polohu (a nikoli polohu, kterou si kloub sám zvolí), s výjimkou otoků, ischemie, napětí kloubního pouzdra, může navrhnout pouze traumatolog. Například u ramenního kloubu je to únos ramene o 45 stupňů, flexe o 40 stupňů a rotace končetiny dovnitř také o 40 stupňů. I když tyto úhly vypočítáte správně, fixační zařízení si sami nenavrhnete, a co je nejdůležitější, neurčíte dobu, po kterou se musí používat. Proto nikdy neodkládejte výlet na pohotovost po jakémkoli vážném zranění, nebo dokonce, podle vašeho názoru, vážném, ale takovém, po kterém tuhost z nějakého důvodu nezmizí..
Pojďme nyní ke kineziterapii. Lví podíl na odvoláních pacientů na traumatologa ohledně kontraktur jsou takové případy. Zkroucený kloub se potře horkou mastí, alkohol se vezme jako anestetikum a končetina se vytrhne. Výsledkem může být několikanásobné slzy svalů, šlach, vazů a potřeba chirurgického zákroku! I když nepoškodíte měkkou tkáň, může se kontraktura vyvinout v důsledku reflexního svalového křeče (svalová pseudoparalýza). Je obtížné ji často léčit «pamatoval» centra nervové regulace a vrací se nejnebezpečnějším způsobem, řekněme, při plavání ve studené vodě.
Včasné jmenování fyziologicky podložených a správných pohybů je zároveň nejlepší metodou prevence a léčby kontraktur. Svalová kontrakce a pohyb kloubů zvyšují výživu a metabolismus tkání a zabraňují ztuhlosti..
Léčba pohyby s kontrakturami se provádí formou pasivních a aktivních terapeutických cvičení. Pomocí pasivních fyzických cvičení i masáže se snaží protáhnout stahované svaly a periartikulární tkáně. Například v případě již známé Dupuytrenovy kontraktury jsou svaly předloktí blízko ruky masírovány pohyby hladením a třením. V intervalech mezi masáží se pomocí zdravé ruky provádí pasivní vývoj ohnutých prstů postižené ruky. Jsou hladce unbend, dokud se neobjeví přijatelná bolest. V každém z vašich cvičení s celkovou délkou až 20 minut by mělo být 5-6 masáží a stejný počet extenzních cvičení..
V případě jakékoli ztuhlosti to půjde rychleji, pokud cvičíte v teplé lázni a navíc po horkém zabalení končetin nebo bahna. Existuje mnoho užitečných přísad, které zvyšují terapeutický účinek těchto koupelí (aromatické oleje a výtažky z eukalyptu, vojtěšky, březových pupenů, brusinek, chaga, kopřivy, jehličí; chloridy a sírany stříbra, draslíku, hořčíku, mědi, sodíku; mrtvé Mořská sůl).
Ale nebude to bolet jít na fyzioterapeutické procedury. S pokročilými kontrakturami musí léčivé látky v dostatečném množství pronikat hluboko do tkání. Toho lze dosáhnout pouze pomocí elektroforézy nebo jiné metody pro «tlačí» molekuly uvnitř tkání. V extrémních případech lékař používá injekce, například do vytvořených jizev. Aby se změkčila jizva, zavede se enzym lidáza. Je ukázána lokální aplikace obvazů s jiným enzymem, ronidázou. Aplikují se na oblast jizvy po dobu nejméně dvou týdnů. Aloe extrakty se také používají pro injekce, které obsahují silné změkčovadla.
Aktivní cvičení na ztuhlost by měla nejen protáhnout stahované tkáně, zlepšit jejich metabolismus, ale také zvýšit sílu natažených svalů, které odolávají kontraktuře. Takže s flexními kontrakturami «houpačka» extensorové svaly a naopak.
Obzvláště užitečné jsou cvičení odporu na strojích. Při vytrvalém a pečlivém používání (nejméně 5krát denně, ale každé sezení ne déle než 15-20 minut, celková doba výuky je nejméně měsíc), trenéři z gumy nebo pružiny nebo speciální míčky na kartáč, které jsou prodávány ve sportovních obchodech, jsou dostatečné. Pokud však máte možnost zacvičit si ve fyzioterapeutické místnosti, nenechte si ji ujít! I zastaralá bloková zařízení mají tu výhodu, že lze přesně dávkovat namáhání kloubu. Tímto způsobem si můžete s každým cvičením lehce zvednout nový úkol «prkno». Když to překonáte, budete mít pocit, že nemoc dobýváte, a to se stane významnou psychologickou pomocí při zotavení..
Tradiční medicína nabízí následující léčby kontraktur:
Klouby můžete ošetřit hřejivým třením, které je připraveno následujícím způsobem. Smíchejte 250 ml slunečnicového oleje, 250 ml petroleje a 5-10 (v závislosti na požadované síle) lusků červené feferonky rozemleté v mlýnku na maso. Trvejte na teplém místě po dobu 9 dnů a denně se třepejte. Pak filtrují. Lehkými hladkými pohyby se vtírá do bolestivé oblasti a bolavé místo se obalí vlnou.
-
Oloupejte 300 g koňského kaštanu, najemno nasekejte. Nalijte do tmavé půl litrové láhve, nalijte vodku po krk a uzavřete zátkou. Trvejte 2 týdny na tmavém a teplém místě a každý den se třepejte. Bolavé a ztuhlé klouby se každý den třou v noci.
