Je snadné si představit šok z narození takového dítěte pro rodiče. Trápí se otázkami: proč? Odkud takový útok pochází? Co způsobilo vadu jejich dítěte?
Obsah
Mezitím převaha «rozštěp rtu» na druhém místě za vrozenou tlapou a ve většině případů důvodem pro narození takového dítěte – dědičnost. To je tedy použít metaforu, – triky přírody. Za rizikové faktory se považují alkohol, kouření, věk matky (porod po 35 letech). Rozštěp rtu a patra se vyskytuje v prvních dvou měsících těhotenství, kdy se tvoří maxilofaciální orgány.
Co «rozštěp rtu»?
O přítomnosti takové vady u kojence se můžete dozvědět pomocí ultrazvukového vyšetření, ale bohužel až ve velmi pozdních stádiích těhotenství. A proto, pokud rodina již má dítě s «rozštěp rtu», rodiče by se před rozhodnutím o vteřině měli poradit s genetikem. A přesto ve většině případů zůstává pro rodiče tajemstvím, proč mají «ukázalo se» takové dítě. Důvod obvykle spočívá ve skutečnosti, že v prvních dvou měsících těhotenství – jmenovitě během tohoto období dochází k ukládání maxilofaciálních orgánů – plod zažil nějaký nepříznivý účinek. Matka například trpěla chřipkou nebo infekčním onemocněním na pozadí vysoké teploty, měla toxikózu, pokračovala v nebezpečné produkci chemikálií nebo záření, žila v ekologicky nepříznivé oblasti. Spouštěčem může být ženský alkoholismus nebo drogová závislost, stejně jako neustálý stres..
Cesty prevence jsou nastíněny s přihlédnutím k regionálním kauzálním faktorům, určeným výsledky průzkumu rodičů nemocných dětí. Je charakteristické, že všechny matky mají jeden nebo dva rizikové faktory, jako je gynekologická patologie, špatné návyky a chronická onemocnění vnitřních orgánů. Bezprostřední příčinou porodu dítěte s rozštěpem obličeje je dopad na tělo nastávající matky v prvních třech měsících těhotenství chemickými faktory (22,8%), duševními (9%) a mechanickými (6%) traumaty , biologické (5%) a fyzické (2%)) dopady. Neúplný horní ret se vyskytuje u jednoho z 2500 novorozenců. Může to být dvoustranné nebo jednostranné. V druhém případě častěji vlevo než vpravo. Bilaterální neuzavření horního rtu je často doprovázeno vyčnívajícím intermaxilárním procesem horní čelisti. Vzhledem k individuálním charakteristikám každého případu se používají různé možnosti plastické chirurgie..
Vlčí tlama (neuzavření oblohy) – vyskytuje se asi u 1 z 1000 novorozenců. Důvodem je zpoždění fúze maxilárních procesů s vomerem. Existují čtyři formy: neuzavření měkkého patra, neuzavření měkkého a části tvrdého patra, úplné jednostranné neuzavření měkkého a tvrdého patra a úplné dvoustranné neuzavření. V roce 1991 britští vědci oznámili další objev – identifikace genu odpovědného za rozvoj běžného onemocnění – rozštěp patra, nebo «rozštěp patra». Tento objev pomůže zlepšit diagnostiku a léčbu této nemoci. Celosvětově se narodí asi jedno ze 600 dětí «rozštěp patra». Vědci z Imperial College London zjistili, že onemocnění je způsobeno změnami genu TBX22 umístěného na chromozomu X. Objev byl učiněn pomocí informací získaných z analýzy dat z dekódování lidského genomu..
Ve své práci biologové studovali DNA sedmi generací jedné islandské rodiny s touto dědičnou chorobou. Pro zmapování pozměněného genu byla DNA členů této rodiny porovnána s genomy obyvatel Kanady, Brazílie a Británie. Informace o DNA od sedmi různých generací byly shromážděny kvůli skutečnosti, že na Islandu je malý počet lidí a lékařské informace o nich jsou dobře shromažďovány a organizovány..
Během porodu může mít dítě s takovou patologií komplikace v důsledku vniknutí plodové vody do jeho dýchacích cest. Novorozenec má potíže s dýcháním, nemůže sát, a proto zaostává v hmotnosti. Před operací je krmen speciálními lžičkami, které se dávají na lahve. Lékaři učí tuto techniku i rodičům. Děti s takovými vadami jsou bohužel náchylnější k nemocem než jiné. Koneckonců, vzduch vstupující do těla není zvlhčován, neohříván, což způsobuje zánětlivé procesy v dýchacích cestách plné nemocí vnitřního ucha. Trpí také maxilofaciální kostrou, chrupem a změnami sluchadla. Pamatujte, že k defektu horního rtu a patra dochází jak samostatně, tak v kombinaci s jinými patologiemi čelisti..
Léčba «rozštěp rtu»
Poprvé byla chirurgická operace rozštěpu měkkého patra provedena před dvěma stoletími ve Francii zubním lékařem. V arzenálu dnešní medicíny existuje několik technik plastické chirurgie k nápravě maxilofaciálních defektů. Cheiloplastika je považována za nejúčinnější. – korekce horního rtu a uranoplastika – korekce oblohy. Chirurgické operace se obvykle provádějí v několika fázích. – záleží na stupni patologie. V některých případech, aby bylo dosaženo nejlepšího výsledku, 2–3 intervence, v jiných – Pět–7 nebo více. Bohužel se pooperační jizvě nelze přes veškerou snahu plastických chirurgů úplně vyhnout..
Odborníci se neshodují na věku, ve kterém mají provádět uranoplastiku a cheiloplastiku: někteří dávají přednost operaci u dětí ve 3–6 měsíců, ostatní – v pozdější době. Odborníci, kteří sledují dítě od narození, doporučí, které metodě dát přednost. V každém případě by však měla být veškerá léčba malého pacienta, včetně rehabilitace, dokončena do šesti let..
Po dlouhou dobu se věřilo, že by mělo být provedeno co nejpozději. – když již byl vytvořen maxilofaciální systém osoby. Naše zkušenosti, i zahraniční, naznačují opak. – čím dříve rodiče navštíví lékaře, tím lépe. Chirurgii rtů lze provádět od 2 měsíců na patře – do jednoho a půl až dvou let. Je třeba mít na paměti, že v obtížných případech je třeba provést jednu, ale několik operací. V tomto případě by měla být anatomická vada rtu a patra odstraněna ve věku 3 let, kdy se u dítěte začne tvořit řeč. Jinak bude mít charakteristické zvláštnosti výslovnosti «nosní» intonace.
Od 3 do 7 let se provádějí další kosmetické operace, aby se maximalizoval vzhled dítěte. Ve škole musí být dítě plně rehabilitováno, poté bude moci navštěvovat běžnou středoškolskou vzdělávací instituci. To je o to důležitější, že z hlediska jeho duševního a duševního vývoje se takové dítě absolutně neliší od ostatních dětí. Potřebujete-li pomoc, musíte kontaktovat pouze specializovaná lékařská centra zabývající se tímto typem patologie. Měli by tam být všichni potřební odborníci – mikro-pediatr a pediatr, ortodontista, chirurg, logopéd, učitel a psycholog, sociální pracovník. To je důležité, protože takové děti jsou považovány za zdravotně postižené a musí být registrovány u orgánů sociálního zabezpečení a dostávat důchod. A až po skončení všech rehabilitačních opatření může být dítě vyřazeno z registru pro zdravotní postižení. Jedná se o poměrně složitou patologii, ale neměli byste se vzdát. – moderní medicína dokáže těmto dětem pomoci.
