Jedním z běžných důvodů vzniku trofických vředů na nohou je narušení krevního oběhu v tepnách, kvůli kterému je narušena výživa tkání. Arteriální trofické vředy jsou doprovázeny silnou bolestí a mohou mít za následek gangrénu. Přečtěte si více o takových vředech a jejich léčbě v článku.
Obsah
Arteriální trofický vřed je defekt kůže a hlubších tkání, který vznikl na pozadí zhoršení arteriálního oběhu nohou. Současně kvůli poruchám výživy tkání postupně umírají, vyvíjí se gangréna.
Důvody pro vznik arteriálních trofických vředů
Nejběžnější příčinou poruch oběhu v tepnách nohou je ateroskleróza obliterans, onemocnění, při kterém je lumen cév uzavřen plaky sestávajícími z cholesterolu. Je třeba zdůraznit, že do této skupiny patří také pacienti s diabetes mellitus. Mají nejtěžší aterosklerózu..
Blokované tepny mohou být také způsobeny tromboangiitis obliterans, zánětem cév, který způsobuje jejich slepení. Někdy je příčinou zhoršené průchodnosti tepen následky traumatu tepen nebo ucpání cévy krevní sraženinou ze srdce.
Porušení krevního oběhu vede ke zhoršení výživy tkání a zásobování kyslíkem. V důsledku toho se postupně vyvíjí vřed. Arteriální trofický vřed je známkou velmi kritické poruchy oběhu a bez eliminace oběhového selhání je předzvěstí gangrény a amputace
Projevy arteriálních trofických vředů
Arteriální vředy se obvykle nacházejí na špičkách prstů, v oblasti paty, na vnitřním povrchu prstů a vředy se často nacházejí na vnitřních površích dotykových prstů. Vředy jsou nejčastěji zanícené a mají nerovné hrany, dno je pokryto plakem, je tam malé množství hnisu.
Výskyt vředů je doprovázen jejich silnou bolestivostí, navíc může předcházet vzniku vředů bolest. Nemocný člověk zpravidla sedí se spuštěnou nohou a neustále ji tře. Tvář zaujme trpělivý pohled. Je téměř nemožné donutit člověka ležet hodinu na posteli; stále bude nohu spouštět, protože tímto způsobem krev v cévách nohou déle trvá a bolest trochu ustoupí. Postupně se však vyvíjí otoky, které stlačí již špatně naplněné tepny a dále zhoršují krevní oběh, což vede ke vzniku nových vředů a množení starých. Kvůli nedostatku kyslíku a výživy se smyslové nervy zapálí a dojde k nesnesitelné pálivé bolesti. Všechna opatření zaměřená na úlevu od bolesti přinášejí pouze dočasnou úlevu.
Léčba arteriálních trofických vředů
Kouření je nejdůležitějším rizikovým faktorem pro rozvoj a progresi aterosklerózy, proto je jednou z nejdůležitějších nuancí léčby odvykání kouření a také strava omezující obsah tučných jídel. Současně jsou předepsány léky, které snižují bolest, rozšiřují krevní cévy a zlepšují průtok krve. Fyzioterapie se aktivně používá.
Konečné vyléčení vředu může přijít až po obnovení krevního oběhu v postižené oblasti, pokud ne úplně, tak alespoň částečně. Toho je dosaženo pomocí cévní chirurgie. Po obnovení průtoku krve lze hojení vředu urychlit chirurgickými technikami, jako jsou kožní štěpy. I po operaci a hojení vředu bude člověk muset sledovat stravu a životní styl obecně a užívat léky, které zlepšují krevní oběh a snižují hladinu cholesterolu v krvi..
Pokud nebylo možné obnovit krevní oběh včas, vřed se postupně změní na gangrénu a pak může pomoci pouze amputace..
