Chirurgické odstranění ateroma

Obsah

  • Aterom, příznaky ateromu
  • Léčba ateromu



  • Aterom, příznaky ateromu 

    Atherom, mazová cysta, steatom
    (aterom) - je intradermální nebo subkutánní
    bezbolestný otok s hladkým povrchem, zaoblený nebo mírně
    podlouhlé, pohyblivé při palpaci.

    Přes obecnost klinických a morfologických
    mezi těmito dvěma typy ateromů, některé
    rozdíly. Retenční cysty jsou tedy častější v obličeji, krku a
    záda u mužů; mají rychlejší růst a jsou jediní a
    několikanásobné, stejné velikosti, náchylné ke sloučení do hrbolatých
    konglomeráty a záněty. Na povrchu nádoru lze pozorovat
    zvětšený otvor, kterým pravidelně spontánně nebo
    po stisknutí se objeví obsah ateromu. Pravý aterom
    se liší pomalejším růstem, jsou častější u žen
    pokožka hlavy, dosahujte velmi velkých velikostí.

     

    Léčba ateromu

    Léčba ateromu je možná v jakékoli fázi. Chybný
    mělo by se to brát v úvahu pouze
    ateromy, které dosáhly velkých velikostí. Malé, nezanícené ateromy mohou
    být odstraněny elektrokauterem: elektroda podobná skalpelu
    proveďte malý kožní řez kapslí ateromu a poté prsty
    vytlačte obsah. Skrz otvor vytvořený pinzetou a
    kapsli vyjměte lžící. Dutina je ošetřena 5% roztokem jódu a
    aplikujte aseptický obvaz. Oddělení kapsle a bezbolestnost
    postupy jsou poskytovány předběžnou infiltrací tkání kolem
    kapsle s 0,5% roztokem novokainu.

    Chirurgické odstranění ateromu
    Se zánětem ateromu ve více
    časná období jsou předepsána lokálně UHF a protizánětlivé masti. V
    v případě intoxikace těla - antibiotika (tetracyklin, oleandomycin
    atd.). 2-3 týdny po vymizení zánětlivých jevů
    je indikována elektrochirurgie a odstranění nádoru.

    Hnisající aterom
    potřebují malý řez abscesu, kterým se uvolňují
    roztavený obsah ateromu a zbytky kapsle. Odstraňte lžící
    zbytky obsahu a dutina je ošetřena roztoky furacilinu,
    rivanol a vstříkněte proužek antiseptickými masti (Višnevskina mast,
    furacilinová mast atd.). Hojení je v těchto případech pomalé.
    sekundárním napětím. Někdy se kolem ateromu vstřikuje emulze
    hydrokortison acetát v dávce 1 ml roztoku obsahujícího 25 mg
    lék po dobu 10-12 dnů. Malé zanícené ateromy,
    umístěné blízko povrchu kůže, kauterizujte kapalným dusíkem.

    Chirurgicky je aterom odstraněn po infiltraci tkáně kolem
    nádory s 1% roztokem novokainu nebo trimekainu s přidáním několika
    kapky 0,1% roztoku adrenalinu. Prochází vřetenovitý řez kůže
    přes střed nádoru od horního k dolnímu pólu a podle
    linie napětí pokožky, které nejvíce přispívají k tvorbě
    kosmetická pooperační jizva. Oblast kůže nad ateromem
    uchopte pinzetou nebo styptickými kleštěmi a začněte
    oddělení tkání. Po dosažení kapsle ateromu by měla být přísně kontrolována
    oči provádět další manipulace, aby se zabránilo pitvě
    tobolky a uvolnění obsahu do rány. V případě otevření tobolky
    můžete zkusit posunout svorku k okrajům mezery nebo uvolněním
    obsah, vložte tenký proužek gázy do dutiny ateromu, který
    podporuje další oddělení a lepší konturování nádoru.
    Zvláštní pozornost je třeba věnovat úplnému odstranění tobolky, protože
    zbytek kapsle přispívá k růstu ateromu. Po odstranění
    aterom sešívá ránu vrstvu po vrstvě katgutem (
    samovstřebatelný chirurgický steh), kůň
    vlasy nebo jemné hedvábí. Stehy jsou odstraněny po 5-6 dnech.