Onychomikóza: Kdo je na vině a co dělat

Úspěchy a problémy v léčbě onychomykózy

 

Léčba onychomykózy (houby na nehty) je založena na použití antifungálních léků, které ničí houby, a někdy i dalších metod, které pomáhají zlepšit stav samotného nehtu.

Úspěchy a problémy v léčbě onychomykózy. - Přibližně takto se vědecky nazývají projevy a články lékařů věnovaných léčbě plísňových onemocnění nehtů. Ve skutečnosti existují významné pokroky, které výrazně pokročily v léčbě nehtů. Díky nim byla moderní terapie mykóz mnohem efektivnější, bezpečnější a pohodlnější pro lékaře i pacienty. Problémy však také zůstávají: například obnovení mykózy po počáteční úspěšné léčbě. Ne všichni lékaři dostanou nejen 100%, ale dokonce 70-80% léčbu. To znamená, že mnoho lidí s houbami na nehty dostává nějaký druh léčby, ale nepomáhá jim nebo je jejich účinek pouze dočasný. Podle nedávných studií mohou být tito pacienti přijati alespoň u 1/3 ze všech, kteří navštíví lékaře na pomoc proti plísním nehtů..

 

 

Kdo je vinen

Na vině jsou všichni - lékaři, pacienti i společnost jako celek.

Lékaři - protože často nezohledňují moderní rysy onychomykózy - dlouhodobé, rozšířené a závažné onemocnění. Ne všichni lékaři znají moderní metody léčby plísňových infekcí. Ne všem lékařům se podaří sledovat účinnost léčby mykóz v interakci s pacientem..

 

• za prvé věnují příliš pozdě pozornost stavu pokožky a nehtů nohou. V počátečních stádiích jsou houbové infekce nohou snadno léčitelné, ale tato počáteční stadia jsou často přehlížena;

• zatřetí, nedodržují režim léčby plísní nehtů, protože je pro ně příliš dlouhý a zatěžující. Navíc po ukončení léčby mnoho pacientů úplně zapomíná na prevenci opětovné infekce houbou..

Proč za problémy neúspěšné léčby mykóz může vina celá společnost a její instituce? Protože neexistují prakticky žádné kvalitativní statistiky nemoci. Neexistuje také sanitární a vzdělávací práce, populace není informována přístupnou formou o problému plísňové infekce a jejím nebezpečí. Taková práce by stála za to udělat v běžných lékárnách, klinikách a nemocnicích..

 

 

Tyto chyby opravujte postupně. Hlavní zbraní našeho společného boje jsou znalosti. Dnes víme téměř vše, co je zapotřebí k poražení infekčních mykóz. Zbývá pouze uvést naše kroky v souladu s těmito znalostmi. A pro pacienta lze první úkol nazvat seznámení s obecnými informacemi o plísni kůže a nehtů a se skutečnými možnostmi její léčby..

 

Není to tak dávno, co léčba onychomykózy spočívala pouze v odstranění nehtu. Problém spočíval v tom, že nový nehet často rostl také s houbami, protože je často ovlivněna růstová zóna nehtu - matrice. Nyní lze chirurgickou metodu léčby nehtové houby použít pouze u některých forem závažné onychomykózy..

V současné době existuje velké množství antifungálních léků, které mohou léčit houby a zlepšit stav nehtové ploténky..

Účinnost léčby závisí na několika faktorech: správná volba léku, dodržování načasování léčby (léčba může trvat několik měsíců) a její zásady (správné používání léku, ošetření obuvi), počáteční stav tělo pacienta (snížená imunita, stáří, těžké celkové nemoci, jako je cukrovka, komplikují léčebný proces).

Moderní medicína nabízí antifungální léky:

• 1 - pro orální podání (ve formě tobolek, tablet) - nejen aktivně působí na houby, zastavují rozvoj mykózy, ale také dlouhodobě přetrvávají v nehtech, což umožňuje zkrátit dobu léčby . Takové léky se obvykle užívají během 2-4 měsíců a v nejprogresivnějších režimech (pulzní terapie) - několik týdnů (s odpočinkem těla, to znamená ne neustále).

• 2 - pro vnější použití (místní formy) - laky na nehty a náplasti s peelingem, krémy a masti.

Antifungální laky pro lokální ošetření nehtů houby se aplikují pouze 1-2krát týdně. Existují kombinované přípravky, kde jsou antifungální složky kombinovány se složkami, které změkčují nadržené masy. To pomáhá bojovat proti zahušťování nehtů. S tímto úkolem se vyrovnávají i nedávno objevená zařízení pro zpracování hardwaru - upravené vrtáky se speciálními frézami na nehty, specialista na problémy s nohama (pedikér) pomůže urychlit proces léčby.

V pokročilých a závažných případech onychomykózy se používají kombinovaná schémata - kombinace vnější a vnitřní léčby.

V každém případě pouze dermatolog zvolí efektivní a adekvátní léčebný režim..

Důležitým bodem v procesu a po ošetření houby na nehty je dezinfekce všeho, s čím houba přišla do styku - podlahy, stěny, inventář koupelí, sprch, koupelen, jakož i osobních věcí: prádlo, obuv, kůže a předměty na péči o nehty by měly být ošetřeny.

Stěny a dno lázně by měly být ošetřeny směsí stejných dílů pracího prášku a bělidla nebo chloraminu (prášek musí být vypláchnut po 30 minutách). Doporučuje se ošetřovat boty roztoky formalinu (25%) nebo kyseliny octové (40%). Vložky a boční plochy obuvi opatrně otřete navlhčeným tamponem. Poté vložte tampon do špičky boty a samotné boty vložte na 24 hodin do hermeticky vázaného plastového sáčku. Poté, co jsou boty odvětrány, aby se odstranil zápach. Lněné prádlo, punčochy, ponožky, punčocháče lze dezinfikovat vařením po dobu 15-20 minut ve 2% roztoku mýdla a sody. Pak by měly být žehlené horkým železem. Nůžky na manikúru se dezinfikují ponořením do alkoholu a následným vypálením nad plamenem hořáku a v salonech ve speciálních vysokoteplotních sterilizátorech.

Nejúčinnější léčbou nehtů je však primární prevence. Abyste se vyhnuli infekci houbami na nehty v rodině, stačí dodržovat jednoduchá hygienická pravidla a používat pouze vlastní obuv. Ve veřejných prostorách byste neměli chodit bosí. Na stejném místě, aby se zabránilo pravděpodobnému onemocnění, můžete použít antifungální látky - spreje a aerosoly, s nimiž je vhodné ošetřovat pokožku podešve a interdigitálních záhybů. Ale hlavní věcí je vždy sledovat zdraví vašich nohou tím, že budete nosit pohodlné, těsné a nezpůsobujete nadměrné pocení a pravidelně se staráte o pokožku nohou a nehtů..