Infekce lidským papilomavirem je infekční onemocnění kůže a sliznic způsobené papilomaviry. Nejběžnějším projevem infekce lidským papilomavirem jsou genitální bradavice. Jsou způsobeny papilomaviry (HPV) typu 6 a 11.
Obsah
Infekce lidským papilomavirem je infekční onemocnění kůže a sliznic způsobené papilomaviry. Nejběžnějším projevem infekce lidským papilomavirem jsou genitální bradavice. Jsou způsobeny papilomaviry (HPV) 6 a 11 typů. Papilomavirus postihuje hlavně lidi, kteří jsou sexuálně aktivní s různými sexuálními partnery. Onemocnění se často vyskytuje v kombinaci s jinými sexuálně přenosné infekce.
Papilomavirus se přenáší hlavně pohlavním stykem, včetně análně-genitálního a orálně-genitálního (hlavně u HIV infikovaných) kontaktů. Možný přenos z matky na novorozence během porodu.
Předpokládá se cesta infekce kontaktem a domácností.
Projev infekce lidským papilomavirem
Latentní období nemoci může být od několika týdnů do několika měsíců, v průměru 3 měsíce. Během tohoto období zůstává pokožka vnějších pohlavních orgánů a sliznice pohlavního ústrojí čistá, bez projevů onemocnění. Po tomto období začnou bradavice růst. U mužů jsou genitální bradavice obvykle lokalizovány na předkožce penisu, u žen – v oblasti vnějších genitálií, pochvy, děložního čípku a také kolem vnějšího otvoru močové trubice. Existují virové léze konečníku a perinea.
Jak vypadají genitální bradavice? Obvykle vypadají jako malé nodulární novotvary, hustá konzistence. Uzliny často splývají navzájem a vytvářejí nádorovité výrůstky, které připomínají květák, kohoutek nebo maliny. Charakteristickým rysem genitálních bradavic je jejich lobulární struktura. Plátky mají měkkou konzistenci. Barva genitálních bradavic závisí na jejich umístění. Útvary umístěné na kůži velkých stydkých pysků, perinea nebo kolem konečníku jsou bělavé nebo nahnědlé barvy. Pokud se bradavice objeví na sliznicích vulvy, pochvy nebo děložního čípku – obvykle jsou světle růžové nebo načervenalé. Condylomy, v závislosti na délce trvání onemocnění a jeho prevalenci, mohou být jednotlivé a mohou se objevit ve skupinách, často se navzájem spojují. Bradavice mají tendenci růst poměrně rychle. Někdy dosahují působivých velikostí a jsou schopny téměř úplně zablokovat vstup do pochvy nebo močové trubice. Condylomy jsou často zraněny a přidává se bakteriální infekce. Poté se obraz nemoci změní.
Když jsou postiženy genitální bradavice, kůže se zpravidla nezmění. Při neustálém mechanickém podráždění nebo nedostatečné hygieně se však pokožka zčervená, pociťuje pálení nebo svědění a někdy i bolest v pochvě, zvláště zesílená po močení. V přítomnosti genitálních bradavic v pochvě se žena začíná obávat výtoku mukopurulentní povahy, někdy s páchnoucím zápachem v důsledku rozkladu formací poškozených mikrobiální infekcí. Výtok na oplátku dráždí sliznici vstupu do pochvy, stydké pysky, také přispívá k nástupu zánětu vulvy. Sexuální styk se často stává bolestivým. V oblasti konečníku jsou kondylomy téměř vždy komplikovány hnisavým zánětem. Obtěžují ženu, zejména při pohybu a provádění hygienických postupů..
Zvláštní pozornost si zaslouží kondylomatóza děložního čípku. Condylomy děložního čípku jsou často kombinovány s genitálními bradavicemi a jsou detekovány při vyšetření děložního čípku pomocí zrcadel nebo kolposkopie. Nemocné ženy ve většině případů ani nevědí o své přítomnosti a jsou identifikovány lékařem při náhodném vyšetření. Na rozdíl od genitálních bradavic mají krční bradavice v některých případech sklon k degeneraci do rakoviny.
Vzhledem k tomu, že během období růstu kondylomy nezpůsobují velké obavy, ženy obvykle chodí k lékaři pozdě, když jsou formace poměrně rozsáhlé a již způsobují nepříjemnosti..
Diagnóza infekce lidským papilomavirem
Diagnóza je obvykle založena na charakteristickém klinickém projevu.
Lékař může také odebrat výtěry z pochvy a cervikálního kanálu, aby zjistil, zda má žena další. pohlavně přenosné choroby, často spojené s kondylomatózou. Ve velmi vzácných případech se používají výzkumy metodou PCR, cytologické a histologické studie..
Kolposkopické vyšetření má velký význam. Umožňuje dobře se podívat na kondylomatózní útvary a změny, které se v nich vyskytují. Když je lidský papilomavirus infikován sliznicí děložního čípku, povinnou metodou pro vyšetření ženy je biopsie, tj. Odebrání malého kousku tkáně pro vyšetření buněk a tkání v laboratoři. Pouze pomocí této studie lze přesně určit, které onemocnění je projevem změn na děložním čípku..
Léčba infekce lidským papilomavirem
Léčba infekce vnějších pohlavních orgánů a děložního čípku papilomavirem je primárně zaměřena na odstranění papilomatózních ložisek - bradavic. Nejčastěji se pro léčbu genitálních bradavic vulvy používá chemická metoda destrukce genitálních bradavic roztoky vysoce koncentrovaných kyselin a kauterizace genitálních bradavic kapalným dusíkem (kryodestrukce). Při absenci účinku výše uvedené terapie se doporučuje chirurgická excize genitálních bradavic. Je třeba mít na paměti, že odstranění genitálních bradavic nevede k odstranění papilomaviru z těla a nevylučuje možnost opakování onemocnění.
Kromě toho jsou speciální antivirotika předepsána v tabletách a lokálně ve formě mastí, což znamená stimulaci obrany těla před virem.
