Demodecosis, diagnostika a léčba

Jaké jsou příčiny demodikózy? Jaké jsou projevy demodikózy? Jak je diagnostikována demodikóza? Jak se léčí demodikóza? Jaká je prognóza demodikózy? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.

Obsah

Rychlost pohybu demodexu na povrchu kůže je 8-16 mm / hod. Živí se sekrecí mazových žláz.

Reprodukce
klíšťata jsou ukončena mimo hostitele. V t°+třicet°, +40° ony
vykazují maximální aktivitu, a proto častěji zhoršují demodikózu
nastává na jaře-létě, během období maximální teploty vzduchu,
po horké lázni delší pobyt v horké místnosti
atd. Po dlouhou dobu žijí roztoči v rostlinném oleji, vazelíně,
kosmetický krém. Decht, creazol, kyselina karbolová, chloroform,
ether je okamžitě zabije, 96° alkohol - po 3-4 minutách, 10°
alkoholový roztok kyseliny salicylové - po 1 minutě.

Jaké jsou příčiny demodikózy

Roztoči
rod Demodex se vyskytují u 60% dospělých, ale nemoc
nenastává u každého. U mužů i žen se demodikóza vyskytuje stejným způsobem
často. Považuje se za normální počet klíšťat 0-1, patogenních -
3-4 klíšťata nebo více na 6 řas.

V důsledku dlouhé
dochází k soužití mezi klíšťaty a majitelem
stabilní rovnováha (přeprava), ve které účinek parazita
vyváženo imunitními mechanismy zdravého hostitele. Pod
je narušen vliv různých faktorů a
projevy demodikózy. K vnějším faktorům vyvolávajícím výskyt
demodikóza, patří: vystavení vysokým teplotám, sluneční záření
záření, nepříznivé životní a pracovní podmínky, operace
na oční bulvě. K vnitřním faktorům přispívajícím k výskytu
demodikóza, zahrnují změny v imunitním systému těla pacienta v
v důsledku onemocnění nervových, cévních a hormonálních (například,
diabetes mellitus), gastrointestinální trakt a játra, poruchy
v metabolických procesech, snížená imunita.

Jaké jsou projevy demodikózy

Demodekóza
kůže na obličeji se projevuje zčervenáním kůže, expanzí povrchové
cévy, malé vezikuly, deskvamace. Pacienti si stěžují
únava očí, svědění očních víček a obočí, zhoršené teplem,
brnění, pálení, pocit cizího tělesa nebo písku v očích,
«plazit se plíží», těžkost víček a viskózní lepkavá, «žíravý» odnímatelný
ráno hromadění zpěněného výtoku v koutcích očí během dne.

Demodekóza
víčka jsou doprovázena dysfunkcí žláz očních víček, kůže, olupování víček
(šupiny a krusty šedavé barvy mezi řasami). Kůže na okrajích očních víček
mírně zarudlá, ústa žláz na víčkách jsou rozšířená, s tlakem a
masáž víček, hustá nebo krémová nebo medová
odnímatelný. Malé pustuly jsou patrné podél volného okraje očních víček a
několik papilárních útvarů na kůži mezi řasami. V
demodikóza očních víček může být řídká, často pěnivá, slizniční
z očí. V důsledku dysfunkce očních víček byla vrstva
slzný film, jeho odpařování se zvyšuje, což vede k rozvoji syndromu «suché oko».

Jak je diagnostikována demodikóza?

Diagnóza demodikózy
provádí oční lékař. Laboratorní diagnostika demodikózy
oko je extrémně jednoduché, nevyžaduje speciální školení, je možné v
přítomnost pacienta v ordinaci lékaře se provádí identifikací
roztoči na odstraněných řasách (řasa musí být čerstvě odstraněna).
Čerstvě odstraněná řasa se umístí na skleněné sklíčko pro vyšetření,
nalijte 10-20% roztok louhu, benzínu, petroleje nebo
glycerin, přikryjte skleněným sklíčkem a zkontrolujte pod
mikroskop.

Jak se léčí demodikóza?

Léčba
dlouhodobá demodikóza, 4–6 týdnů. K léčbě použité demodikózy
léky proti roztočům: 1–2% žluté rtuťové masti a zinek-chixthiol
mast. Použití žluté rtuťové masti kvůli toxicitě není
přesahuje 4 týdny, je v těhotenství kontraindikován. Pro pokožku obličeje
používají se sirné přípravky, dehet, ichtyol, benzylbenzoát, 1%
permethrin, amitrazol, 1% lindan, 10% krotamiton (Yurax). Při léčbě
demodikóza oka, přípravky používané k léčbě glaukomu se také používají:
fyzostigmin, 0,02% fosfakol, 0,01% armin, 0,5% tosmylen. Paralyzují
svaly klíšťat. Mazání okrajů očních víček 4% pilokarpinovým gelem nebo
jejich zpracování tenkou banichkou navlhčenou 1,5–3% roztokem karboholu
také paralyzuje svaly roztočů.

Dobré výsledky byly získány při použití masti nebo gelu 2% metronidazol (Klion, Metrogyl).

Hormonální masti (například oční hydrokortison) snižují místní imunitu a vedou ke zvýšení počtu klíšťat.

Pomocná léčba demodikózy zahrnuje: umělé slzné přípravky pro syndrom «suchý» oči,
léčba okrajů očních víček roztokem Dimexidum, vodná infuze tansy,
alkoholová tinktura z pelyněk, masáž očních víček v případě poruchy funkce očních víček,
D’Žhářství, magnetoterapie, elektroforéza na oční víčka s difenhydraminem, zinkem
síran, 2% chlorid vápenatý, 3% jodid draselný.

Důležité
je důležité provádět terapii pro doprovodná onemocnění
gastrointestinální trakt a játra, korekce imunologických a
metabolické poruchy, léčba ložisek chronické infekce, léčba seborey, optická korekce zrakového postižení.

Po
hlavním průběhem léčby demodikózy se doporučuje tření lopuchu
oleje na okrajích očních víček po dobu 1,5–3 měsíců ke stimulaci růstu řas.

Jaká je prognóza demodikózy