Léčba mužského hypogonadismu spočívá v normalizaci hladiny mužských pohlavních hormonů v krvi. K léčbě se používají léky obsahující testosteron a také stimulační terapie ke zvýšení syntézy vlastního testosteronu.
Obsah
Léky na hypogonadismus
Mužský hypogonadismus se vyvíjí v důsledku nedostatečného přísunu mužských pohlavních hormonů - androgenů.
Základem léčby hypogonadismu (nedostatku androgenu souvisejícího s věkem) je normalizace hladin testosteronu (mužského pohlavního hormonu) v séru. V tomto případě je pro léčbu možné provádět substituční terapii léky obsahujícími testosteron a provádět stimulační terapii zaměřenou na stimulaci syntézy vlastního testosteronu..
Hlavními léky na androgenní substituční terapii u mužů jsou přírodní testosteronové léky. Substituční léčba testosteronem má několik modifikací ve formě orálního, injekčního a transdermálního (tj. Kožního) použití. O typu léčby, jejím trvání a dávkách rozhoduje zkušený lékař s přihlédnutím k charakteristikám konkrétního pacienta, jeho věku, symptomům onemocnění a laboratorním parametrům.
Adekvátní dávkovací režim testosteronových přípravků ve formě injekcí je intramuskulární injekce 1krát za 3-4 týdny..
Možná mikroenkapsulovaná forma léčiva s účinkem 3-4 měsíců, ze které se po injekci postupně uvolňuje testosteron.
Testosteron lze použít ve formě krystalických implantátů injikovaných pod kůži, které zajišťují rovnoměrné uvolňování hormonu po dobu 6 měsíců.
Léky pro transdermální použití zahrnují testosteronové a dihydrotestosteronové gely a také náplasti. Existují dva typy náplastí - pro každodenní aplikaci na pokožku těla nebo na kůži šourku.
Na pokožku se nanáší testosteronový přípravek ve formě gelu. Denní dávka se počítá individuálně a závisí na produkci endogenního testosteronu.
Specifická taktika a režim androgenní substituční terapie jsou tedy zvoleny individuálně pro každého pacienta a závisí na projevech hypogonadismu souvisejícího s věkem, hladinách testosteronu, jakož i na cílech léčby a možných vedlejších účincích..
Kontraindikace pro androgenní substituční terapii
Absolutní kontraindikace pro jmenování androgenní substituční terapie jsou rakovina prsu a prostaty. Relativní kontraindikace zahrnují poruchy spánku ve formě apnoe (nedostatečné dýchání), dyslipidemie (poruchy metabolismu lipidů), obstrukční bronchopulmonální nemoci a silné kouření. Normalizace hladin testosteronu vrací člověku sebevědomí, touhu a schopnost pokračovat v aktivním životním stylu, odkládá proces fyzického a duševního blednutí.
Čím dříve pacient vyhledá androloga, tím rychleji bude možné vyřešit mnoho problémů způsobených nedostatkem androgenů souvisejícím s věkem..