Deformující se osteoartróza je chronické progresivní onemocnění kloubů, které systematicky vede k úplné imobilizaci kostních kloubů. Jak se deformace osteoartrózy vyvíjí? Jeho klinika, příznaky v závislosti na stupni patologických změn - v tomto článku.
Obsah
Deformující artróza — onemocnění charakterizované degenerativními-dystrofickými změnami v klouby. V závislost na důvody a povaha primárních změn artróza je primární a sekundární. A v jeden a v jiný případ — toto je sousedství artrózy a synovitida, s jediný rozdíl je v tom, že u primární artrózy se později vyvíjí zánět synoviální membrány a v sekundárním — předchází fenoménům dystrofie chrupavky.
Artróza, synovitida: co je na prvním místě?
Primární artróza paží a nohou se objevuje jako degenerace kloubní chrupavky, která vede k snížení jeho schopnosti odolat zatížení. Mikrotrauma a následná destrukce chrupavky je doprovázena poškozením epifýz kostí a tvorba osteofytů, které poškozují synoviální membránu kloubu. S v tomto okamžiku je primární artróza doprovázena synovitidou, která zhoršuje dystrofii tkáně chrupavky.
Příznaky sekundární osteoartrózy často vyrůstají artritické kliniky. V v tomto případě synovitida obvykle předchází dystrofii chrupavky, stává se hlavní příčinou její podvýživy a rychlé následné zničení. V případě intraartikulární zlomeniny, porušení kongruence kloubních povrchů, je okamžitě diagnostikována deformující se osteoartritida 2 - stupeň obejití počátečního stadia nemoci a - v během 4-5 měsíců vede k imobilizace kloubu.
Deformující se osteoartróza: klinika
V na klinice osteoartrózy je obvyklé rozlišovat tři etapy, charakterizované subjektivní a objektivní projevy, radiologické příznaky.
Deformující se osteoartróza 1 stupeň
Vnější projevy počáteční artrózy jsou poměrně vzácné, i když s podrobným vyšetřením již jsou V této fázi lze detekovat příznaky dystrofie kloubní chrupavky. Po dlouhém odpočinku dochází k rychlé únavě končetiny, určité svalové ztuhlosti. S 1. stupněm deformující se osteoartrózy je příznakem omezení pohybů v kloub — vzácný výskyt, jako bolest v kloub.
Deformující se osteoartróza se vyvíjí nepostřehnutelně. V 1 stupeň poruch, pacienti obvykle nemají změnit se v k lékaři, pouze v pokud je nemoc primární. S artritidou, hlásající převahu klinický obraz artrózy, synovitidy, již v na samém začátku onemocnění se objeví bolest a otoky kloubů, které nejsou může zůstat bez povšimnutí.
Osteoartróza, jejíž příznaky jsou zakořeněny poranění kloubu se zpočátku projevuje bolestí a omezení pohybu, protože došlo k narušení integrity chrupavky. Střepy chrupavky putují dovnitř kloubní dutiny, dráždící synovium, způsobující synovitidu a doprovázející bolest. Pokud je vzdálenost mezi fragmenty chrupavky větší než 2 mm pak uzdravení jde s tvorba kalusu, narušení kongruence kloubních povrchů, vyčnívajících do role faktoru, který snižuje amortizační vlastnosti tkáně chrupavky a vedoucí k poškození kostí.
Rentgenové příznaky osteoartrózy deformans 1 stupeň — jedná se o zúžení společného prostoru a tedy mírná skleróza dochází ke zhutnění kostní tkáně v zóna subchondrální desky. S posttraumatickou artrózou v mozol je zobrazen v oblasti prasknutí chrupavky, ale to je spíše známka deformující artrózy 2 stupeň.
Deformující artróza 2 stupeň
v ve druhé fázi svého vývoje je osteoartróza charakterizována příznaky rostoucího omezení pohybu. Fragmenty zkostnatělé chrupavčité tkáně putující uvnitř kloubní dutiny způsobují výskyt skřípnutí kloub a jeho blokáda.
Deformující se osteoartróza během 2 stupeň je charakterizován deformací kloubu, omezením jeho pohyblivosti pro smluvní účet a ztráta svalové hmoty, a také vzhled kulhání.
Bolest uvnitř kloub je nejvýraznější «na Start». Její vzhled je způsoben skutečností, že nejprve zatížení spadne upraveno, «bolestivý» část chrupavky. Když v chrupavka během pohybu «přizpůsobuje se» a zatížení bude přerozděleno rovnoměrně po celém jeho povrchu bolest zmizí. NA konec dne, kdy se hromadí «únava» kloubní tkáně, bolest se znovu objeví, ale v v této fázi artrózy jsou všichni projdou po dlouhém odpočinku, což není řekni o další fázi vývoje onemocnění.
Na artrózu během druhá fáze je charakterizována změnou období zvýšené bolesti o období jejího úplné zmizení. Je to spojeno s vrstvení na příznaky osteoartrózy klinika zánětu synoviální membrány, tekoucí ve vlnách.
Radiologicky je druhá fáze artrózy vyjádřena v vzhled osteofytů, prudké zúžení kloubního prostoru a skleróza subchondrálních zón epifýz kostí.
Deformující artróza 3 stupeň
Třetí stupeň artrózy je charakterizován neustálou bolestí, úplnou imobilizací kloubu zachování schopnosti pasivní pohyby s nízkou amplitudou. Pacient není schopen samostatného pohybu a nuceni používat berle nebo hůl.
Na Rentgen: úplná absence kloubního prostoru, deformace kloubních povrchů, mnohočetné cysty subchondrální zóny epifýz kostí
