Bronchiální astma je chronické onemocnění, jehož hlavním projevem jsou astmatické záchvaty, doprovázené hladem kyslíkem. Přítomnost diagnózy bronchiálního astmatu a těhotenství vyžaduje zvláštní péči od ženy a od lékaře - individuální přístup k řízení pacienta a bdělost ohledně možných komplikací.
Obsah
Bronchiální astma — chronické onemocnění vyskytující se u střídání období klidu s obdobími exacerbace, jejichž hlavním projevem je výskyt záchvatů udušení způsobených křečemi a otok průdušek, zvýšení produkce průduškového hlenu, což znemožňuje průchod vzduchu.
Diagnóza bronchiálního astmatu v důsledku infekce a alergie
Jako onemocnění může mít bronchiální astma infekčně alergické a neinfekční a alergická povaha. V první případ, diagnóza bronchiálního astmatu vyplývá z diagnóza chronické bronchitidy, pneumonie, někdy nástup onemocnění vyvolává ARVI a zánět nosohltanu, viníky jsou běžné streptokoky, pneumokoky a jiné patogenní mikroby.
S neinfekční alergickou formou bronchiálního astmatu je lékař konfrontován různé projevy nesnášenlivosti, například alergie na pyl, domácí prach, různé potraviny.
Bronchiální astma a těhotenství: vzájemný vliv
Na vzhled a průběh onemocnění, jako je bronchiální astma, ovlivňuje stav nervového systému, emoční sféru a hormonální posuny. Dyshormonální varianta onemocnění je spojena s nedostatek glukokortikoidů nebo dysfunkce vaječníků. Pokud tato porušení existovala dříve těhotenství, již v první tři měsíce po početí se stav může zhoršit, zvláště pokud se bronchiální astma zhoršilo během předchozího těhotenství. Navzdory skutečnost, že zvýšení produkce kortizolu, prednisolonu, progesteronu charakteristické pro těhotenství by mělo přispět ke snadnějšímu průběhu onemocnění, pouze 10% žen pocítí úlevu, když 20% mělo trvalou remisi a 70% uvádí výskyt bolestivých příznaků dušnosti.
Udušení útoků — hlavním projevem bronchiálního astmatu, během kterého mohou vést rozvoj závažných komplikací: nedostatek kyslíku a opožděný vývoj plodu. Ženy s s diagnostikovaným bronchiálním astmatem riziková skupina pro potrat, vývoj časných a pozdní toxikóza. V porod v často se u nich rozvine porodní slabost, porodnické krvácení se otevře, po porodu se někdy vyskytnou infekční komplikace a hypogalaktie. Pozorování těhotných žen s porodní lékaři - gynekologové a spolu s nimi i lékaři-terapeuti je možné stabilizovat stav, snížit riziko komplikací v období nosení dítěte v porod a po nich.
Jaké léky jsou předepsány těhotným ženám bronchiální astma
Bronchiální astma — nemoc vyžadující individuální terapii v závislost na formy patologie. V případě infekčně-alergického astmatu se nejprve snaží zastavit zánětlivý proces předepsáním antibiotik, bronchodilatancií, ředidel sputa a přispívá k ní vybrání. S atopickou formou onemocnění se těhotným ženám předvádí speciální hypoalergenní strava, antialergické léky a bronchodilatátory. U autoimunitního astmatu se používají glukokortikoidy, bronchodilatátory, ale cytostatika jsou kategoricky kontraindikovány pro těhotné ženy, i když jsou široce používány, pokud pacient s autoimunitním bronchiálním astmatem. Lékař může předepsat ženě elektrospánek, psychoterapii, hypnózu, trankvilizéry, s hormonálním astmatem, je indikováno použití glukokortikoidů.
Diagnóza těžkého bronchiálního astmatu — kontraindikace těhotenství
Lékaři dělí průběh onemocnění na bronchiální astma plic, ve kterých se exacerbace onemocnění objevují 2-3krát v roce roku astmatické záchvaty jsou zastaveny léky užívanými ústy, mírné, kdy se astma zhoršuje 3-4krát rok a záchvaty jsou zmírněny pouze injekčními, těžkými — s exacerbacemi více než 4 jednou v rok a vzhled astmatických stavů.
U mírného průběhu bronchiálního astmatu se těhotným ženám doporučuje vyloučit kontakt s alergeny, podstoupit nespecifickou desenzibilizaci, pozor na infekce dýchacích cest. Střední a závažný průběh onemocnění je považován za nebezpečný pro ženu a plod, proto je těhotenství častěji považováno za nevhodné.
