Jak rozpoznat dětskou psychózu? Jak pomoci nemocnému dítěti? Odpovědi na tyto otázky najdete v tomto článku..
Obsah
Psychóza je závažné duševní onemocnění charakterizované porušením schopnosti rozlišovat mezi fantazií a realitou a adekvátně posoudit, co se děje. Psychóza je navíc obecný termín používaný k popisu určitých typů závažných problémů duševního zdraví..
Jakýkoli druh psychózy významně poškozuje život nemocného dítěte. Psychóza zpravidla vytváří problémy s organizací myšlení, správným používáním jazyka, s kontrolou impulzů - chování v souladu se sociálními normami, projevy emocí a vztahy s jinými lidmi.
«Typický» psychotické chování je obtížné popsat, protože může mít velmi odlišné formy. Jedním z nejzřetelnějších znaků psychotického chování je halucinace, kdy nemocné dítě vidí, slyší, dotýká se, chutná a voní tím, co neexistuje. Dalším jasným znamením je klam - nesprávná interpretace záměrů nebo smyslu toho, co ve skutečnosti existuje. Podobná (i když méně odhalující) chování zahrnují vymýšlení slov, smích nad věcmi, které nejsou vtipné nebo dokonce nepříjemné, velmi zlobení z jakéhokoli důvodu nebo vůbec bez důvodu..
Halucinace, bludy a podobné typy chování umožňují jasně odlišit děti s psychózou. Například dítě, které netrpí psychózami, může slyšet příběh o Popelce, a může snít o tom, že se stane hrdinkou, a cítí znechucení, když myslí na zlou nevlastní matku. Dítě s psychózou může věřit, že je Popelka a že zlá nevlastní matka je skutečně v této místnosti..
Po mnoho let lékaři diskutovali o tom, zda psychóza postihuje či nikoliv předpubertální děti, a pokud ano, jak je odlišit od psychóz dospělých a jiných dětských poruch. I když jsou tyto kontroverzní problémy stále předmětem diskuse, většina lékařských odborníků se nyní shoduje, že děti v období před pubertou mohou trpět psychózami, o nichž se dříve myslelo, že se vyskytují pouze u dospívajících a dospělých. Většina odborníků rovněž souhlasí s tím, že před stanovením diagnózy musí existovat definitivní důkazy o psychóze, zejména schopnost verbalizovat hrubě zkreslené vnímání reality. Proto nemusí být možné diagnostikovat konkrétní psychózu, zatímco dítě není schopno mluvit, i když lze podezření na psychózu způsobenou výraznou poruchou chování..
Psychózy u dětí mohou vznikat z řady krátkodobých nebo dlouhodobých fyzických stavů, včetně užívání léků (například při zahájení nebo ukončení léčby steroidy), horečky, meningitidy a hormonální nerovnováhy (například zvýšené nebo snížené funkce štítné žlázy). Ve většině případů psychózy způsobené dočasnými fyzickými problémy záchvat končí, když jsou problémy vyřešeny nebo otupeny. Někdy však úplné uzdravení není možné až několik týdnů po vyléčení základního onemocnění, protože pacient potřebuje čas na zotavení a přizpůsobení se realitě..
Ačkoli mnoho druhů fyzických nemocí může vést k psychotickým epizodám, psychózy se někdy vyvinou bez této nemoci a jsou rychlé nebo prodloužené nebo epizodicky v průběhu měsíců či dokonce let. Odborníci naznačují, že takové psychózy jsou způsobeny biochemickými abnormalitami, které mohou být přítomny při narození nebo získané z podmínek, jako je zneužívání drog nebo alkoholu.
Ukazuje se, že biochemické abnormality u některých lidí vedou pouze k dočasným záchvatům psychózy a pouze během určitých typů vnějších vlivů, jako je stresová situace. Ve vzácných případech se například u starších dětí objeví psychotické příznaky, jako jsou halucinace, v reakci na stresové situace, jako je odchod z domova na vysokou školu. Takový «psychotické poruchy» bývají krátké a trvají jen několik dní či týdnů.
Zdá se, že se další lidé rodí s tak závažnými ústavními abnormalitami, že se psychóza projevuje spontánně v raném věku a postižení přetrvává po celý život. Důvod není jasný. Odborníci se domnívají, že vnější stres nikdy není jediným faktorem a neexistují přesvědčivé důkazy o tom, že hraje vůbec nějakou roli, když se příznaky objeví v raném dětství. Lékařští vědci pokračují v testování teorie, že genetické faktory hrají roli v přetrvávajících psychózách.
Může být nutné, aby dítě bylo opakovaně vyšetřováno po dobu několika týdnů nebo dokonce měsíců různými odborníky, jako je lékař specializující se na vývojová onemocnění, dětský psychiatr, neurolog (specialista na nervový systém), otolaryngolog (specialista na nemoci uší, nosu a krku)), jakož i odborník na řeč a jazyk (logopéd).
Diagnostické postupy zahrnují důkladné fyzické a psychologické vyšetření, dlouhodobé sledování chování dítěte, testování inteligence, testy sluchu a řeči.
Dítě může být hospitalizováno pro různé studie centrálního nervového systému. Pokud se zdá, že dítě s psychózou má základní zdravotní problémy, mohou se diagnostické postupy zaměřit na identifikaci základní příčiny nemoci..
Pokud mají rodiče jakékoli pochybnosti o diagnóze, například zda je dostatečně přesná, měli by poslouchat názory ostatních lékařů..
Krátké epizody psychózy způsobené fyzickými zdravotními problémy se vyřeší, když zmizí základní nemoc. Těžce postižené děti by však měly být při řešení psychotických epizod konzultovány s odborníkem na duševní zdraví, jako je psychiatr, psycholog nebo sociální pracovník. Obvykle je zapotřebí jen několik diskusí, i když některé děti mohou potřebovat dlouhodobou terapii.
Také dítě, které zažívá psychotické poruchy v důsledku stresové situace, často potřebuje krátkodobou nebo dlouhodobou psychoterapii. V některých případech může těmto dětem pomoci krátkodobé nebo dlouhodobé užívání léčby drogami, které kompenzuje údajné biochemické abnormality..
Krátkým psychotickým epizodám souvisejícím se základními fyzickými zdravotními problémy lze zabránit pouze tehdy, pokud jsou léčeny nebo je jim zabráněno.
