Nepochopitelný stav v břiše - nadýmání, průjem, zácpa, bolest a nepohodlí - má nyní název: syndrom dráždivého tračníku (IBS). Toto je funkční onemocnění: během vyšetření nejsou detekovány žádné vředy ani viditelný zánět. Zdálo by se, že není důvod se cítit dobře. A příznaky jsou.
Obsah
Někdo řekne: není žádný vřed - musíte se radovat, myslet, břišní nepohodlí! Řekněte to dívce, která nemůže chodit s mladými lidmi, protože trpí neustálým nadýmáním. Nebo mladý muž, který na cestě do práce zná všechny veřejné toalety. Nebo někdo, kdo se ráno probudí a pocítí bolest v břiše, která na chvíli ustoupí až po odchodu na toaletu....
SRK: je všude? Lékaři berou IBS vážně. Není divu, protože příznaky charakteristické pro IBS se vyskytují u 10–20% dospělé populace, přičemž nejzdravější - více než 80 pacientů - je ve věku 30 až 60 let. Ženy onemocní dvakrát častěji než muži. Od roku 1988 se konaly tři mezinárodní konference o diagnostice a léčbě IBS..
Není třeba je šířit: přes veškeré úsilí je příčina syndromu dráždivého tračníku stále vědcům neznámá. U IBS se předpokládá, že dochází ke zvýšené citlivosti intestinálního senzorického aparátu, což vede ke spastické reakci v reakci na normální podnět ke kontrakci. Druhým mechanismem je snížení prahu vnímání bolesti..
Na jedné straně jsou ti, kteří zažívají neustálý stres a psychologické trauma, náchylní k IBS. Na druhé straně otrava jídlem a střevní infekce mohou vyvolat nástup onemocnění..
Syndrom má sto příznaků. Přesto stojí za to zabývat se příznaky IBS. Mezi hlavní patří opakující se bolesti břicha nebo nepohodlí, jejichž nástup je spojen se změnou frekvence nebo tvaru stolice a ke zlepšení dochází po pohybu střev.
Mezi další příznaky patří abnormální frekvence stolice: zácpa (stolice méně než třikrát týdně) nebo průjem (stolice více než třikrát denně), patologická stolice: hrudkovitá, tvrdá, tekutá (vodnatá), stejně jako pocit neúplného vyprazdňování, sekrece hlenu, nadýmání.
Aby bylo možné mluvit o syndromu dráždivého tračníku, je nutné, aby výše uvedené příznaky byly pozorovány po dobu nejméně šesti měsíců..
Kromě toho existují tzv «příznaky úzkosti» (horečka, krev ve stolici, úbytek hmotnosti, anémie), díky nimž je diagnóza IBS nepravděpodobná. A poslední věc: IBS je denní host, nejsou pro něj typické žádné noční příznaky..
Vzhledem k tomu, že nemoc nemá žádné specifické příznaky, bude pro stanovení diagnózy vyžadován jasný popis příznaků a typu bolesti.. «Doporučuje se provést diagnózu první den návštěvy pacienta», - uvedeno v kritériích vypracovaných mezinárodní komisí v Římě.
V praxi to vedlo k diagnóze «Syndrom dráždivého tračníku» velmi rozšířené. Ústřední gastroenterologický ústav brzy provedl studii a ukázalo se, že diagnóza IBS byla potvrzena pouze u 24 pacientů a 76 pacientů mělo další onemocnění střev nebo onemocnění se střevními příznaky. To vedlo k tomu, že se v naší zemi objevily diagnostické standardy nezbytné k vyloučení dalších patologických stavů. IBS je diagnostikován pouze v nepřítomnosti..
• 
O prvním principu. «Je to zase ona», - Říká toužebně můj přítel, kterému tento den zavolal jeho pacient IBS potřetí. A rozumím mu. Mezi lékaři «syndrom dráždivého tračníku» někdy vtipně volal «syndrom dráždivé hlavy», protože kromě hlavních příznaků často existují příznaky spojené s narušením centrálního a autonomního nervového systému. Hrčka v krku při polykání, bolest svalů, bolesti hlavy, bušení srdce, pocit neúplné inhalace, zvýšená úzkost pacientů. Samotná gastroenterologie zde nestačí: budete muset zefektivnit svůj životní styl, analyzovat a navázat normální vztahy doma i v práci a někdy užívat antidepresiva.
• Druhý princip. Je nutné dodržovat dietu, nejlépe zahrnout do stravy vlákninu. Stává se, že některé potraviny vyvolávají nárůst příznaků, a poté lékař požádá pacienta, aby vedl «jídelní deník».
• Třetí princip a poslední. Při léčbě syndromu dráždivého tračníku se používají léky, z nichž hlavní jsou antispazmodika (duspatalin, dicetel) a regulátory střevní motility (motilium, debridát, loperamid).
