Hlavním problémem dárcovství krve je to, že krev je potřebná po celou dobu, protože ne všechny její složky lze dlouhodobě skladovat. Na druhou stranu by intervaly mezi dárcovstvím krve měly být dostatečné, aby nedošlo k poškození zdraví dárce. Proto je zapotřebí mnoho dárců, kteří pravidelně darují krev nebo její složky. Ze všeho nejvíce je potřeba dárců krevních destiček, protože tento postup je pro dárce časově nejnáročnější a kromě toho člověk nemůže být dárcem krevních destiček příliš dlouho - tělo hromadí látky používané k oddělení krevních destiček od zbytku krevních destiček. krev.
Ve velkých městech je potřeba darované krve mnohem vyšší než v malých. Důvodem je především skutečnost, že právě zde se nacházejí nemocnice, kam přicházejí pacienti z celého regionu a někdy z celé země. Dárcem může být pouze osoba s místním povolením k pobytu - je to z důvodu nedokonalosti databází dárců (regionální databáze nejsou propojeny do jedné sítě). Odběr krve náhodnému člověku je riskantní - v tomto případě musí být v karanténě, tj. uchovávány po určitou dobu (od 3 měsíců do šesti měsíců), a pouze v případě, že během této doby dárce nevykazuje latentní onemocnění, lze takovou krev použít. Pokud dárce pravidelně podstupuje vyšetření, je tento problém odstraněn..
Kdo potřebuje darovanou krev?
Když se zeptáme na tuto otázku, první věc, o které si myslíme, jsou oběti různých katastrof. Ale ve skutečnosti prostě tak často krev nepotřebují. Během porodu je potřeba mnohem častěji darovaná krev - a poměrně rychle se to počítá na několik sekund.
Porodní ženy však nespotřebovávají tolik dárcovské krve, jak by se zdálo. Většina z nich jde na léčbu těch pacientů, kteří potřebují pravidelné transfuze krve nebo krevních složek. Jsou to lidé trpící různými anémiemi (Blackfan-Diamond, Fanconi atd.), Hemofilici, stejně jako pacienti podstupující chemoterapii nebo radiační terapii. U hemofilie a některých anémií by se takové transfuze měly provádět pravidelně po celý život - nebo lépe řečeno, život pokračuje ve skutečnosti, pokud existuje příležitost transfuze přijímat. V ostatních případech jsou transfuze krevních složek součástí obecné terapie, na jejímž konci je člověk zcela zdravý..
náš web považuje za užitečné hovořit o dárcovství, pokusíme se zbavit obav z dárcovství krve, protože především poskytnete pomoc, měli byste s ní zacházet takhle.
S dárcovstvím krve je spojeno mnoho hrdinských příběhů. Například během blokády Leningradu nezastavil Leningradský institut krevní transfuze svou práci ani na jeden den. Jediným ústupkem pro válečné období byl přechod k přípravám výhradně první krevní skupiny - lze ji transfukovat do všech skupin, což značně zjednodušuje transfuzi v podmínkách první linie (nelze zaměňovat).
Dárce má nárok na dva dny volna - den darování krve a ještě jeden den na zotavení se zachráním platu - a pokud dar spadá na víkendy nebo z nějakého důvodu jde do práce, pak jsou tyto další dny volna odloženo na data výběru dárce.
Druhy dárcovství krve
Krev lze darovat několika způsoby. Faktem je, že pacient obvykle není transfuzován krví. «jak to je», a jeho určité frakce - které jsou v daném okamžiku více potřebné. Ve všech případech je krev odebrána ze žíly na paži, pokud se některé složky krve vrátí, mohou se vrátit buď do stejné paže, nebo do druhé.
Můžete si to vzít sami plná krev - lékaři sami přijdou na to, co s tím mají dělat. Najednou se odebere 400-500 ml krve od jednoho dárce.
Umět darovat destičky - zde je postup poněkud komplikovanější. První den musíte podstoupit vyšetření (před tím nemůžete nic jíst, od dárce se odebere k analýze 30 ml venózní krve). Následující nebo každý druhý den je nutné podstoupit samotný postup dárcovství krve (hodinu a půl na zařízení, které odebírá krev z žíly, filtruje z ní krevní destičky a vrací vše ostatní dárci, pouze 450 ml krevních destiček). Tato metoda byla vyvinuta za účelem poskytnout pacientovi požadovaný počet krevních destiček odebraných přesně od jednoho dárce - při míchání krevních produktů od několika dárců vznikají další problémy..
Vyšetření se provádí předem, protože do zařízení se plní jednorázová sterilní souprava (jehly, hadice, nádoby), která shromažďuje krevní destičky, a tyto soupravy jsou poměrně drahé.
Existují dva zásadně odlišné způsoby darování krevních destiček: přerušované a hardwarové. náš web považuje za užitečné objasnit rozdíl mezi těmito dvěma. Přerušovaná trombocytaferéza znamená, že se nejprve odebere část krve, odeberou se z ní destičky a zbytek se nalije zpět dárci, poté se postup opakuje. Ve druhém případě proces probíhá téměř nepřetržitě - krev se odebírá z jedné ruky, prochází aparátem a okamžitě se nalije do žíly druhé ruky, proces probíhá nepřetržitě. Druhá možnost je ve skutečnosti ve všech ohledech lepší, ale vyžaduje složitější aparát, který bohužel není k dispozici na všech transfuzních stanicích..
Můžete to vzít samostatně krevní plazma - přibližně stejný postup jako trombocytofaréza, pouze bez předběžného vyšetření a na jiném aparátu. Částice krve se vracejí do krevního oběhu a plazma jde těm, kteří to potřebují. Dávka krve najednou - 400 ml.
Ještě exotičtější možností je darování granulocytů - deriváty leukocytů. Tento typ přívodu krve se obvykle provádí na vyžádání, protože granulocyty se uchovávají ne déle než 24 hodin. Den předem se dárci podá injekce speciálního léku, který stimuluje uvolňování granulocytů do krve; další den se postupuje podobně jako při darování krevních destiček. Granulocyty jsou potřebné pro ty, kteří v současné době mají silně oslabený imunitní systém (zpravidla je to výsledek chemoterapie) a musí být transfuzi příjemci do 24 hodin, jinak transfuze nepřinese požadovaný výsledek.
Jak a kde darovat krev?
Existují speciální stanice pro transfuzi krve, nejbližší k vám snadno najdete na internetu. Pravidelně se konají kampaně na odběr krve, přičemž jsou uvedeny všechny potřebné souřadnice a dárce je veden téměř rukojetí na správné místo.
Musíte si vzít sebou cestovní pas nebo vojenský průkaz s registrací na území regionu, kde budete darovat krev; můžete si vzít lékařskou kartu (volitelně). Ženy v případě podezření na těhotenství jsou na tom lépe, když odmítnou darovat krev.
Rovněž je třeba mít na paměti, že krev se obvykle daruje ráno (od 9 do 11 hodin, upřesněte čas) - je to v zájmu dárce i lékařů. Dárce - protože tělo ráno lépe reaguje na ztrátu krve, lékaři - protože k odběru krve nestačí, je také nutné jej zpracovat pro další skladování.
Před podáním krve musíte podstoupit lékařskou prohlídku, pro dárce krve je to zcela zdarma. Vyšetření zahrnuje vyšetření terapeutem (před každým darováním krve), klinický a biochemický krevní test, krevní test na hepatitidu, HIV, syfilis. náš web vás upozorňuje na skutečnost, že krevní testy se nutně provádějí na transfuzní stanici, nelze je provádět na žádné klinice a nemůžete si přinést certifikát. Analýzy se provádějí za jeden nebo dva dny, aby nedošlo k plýtvání drahým jednorázovým systémem na nestandardní součásti. Poprvé jsou také určeny skupina a faktor Rh.
Krevní skupina je vlastnost, která se dědí. Je to jedinec pro každou osobu se sadou specifických látek zvaných skupinové antigeny. Nemění se to po celý život člověka. V závislosti na kombinaci antigenů je krev rozdělena do čtyř skupin - O (I), A (II), B (III), AB (IV). Krevní skupiny byly objeveny v 19. století.
Před každým dalším darováním se krevní test opakuje, aby se zabránilo infekci lidí, kterým bude tato krev transfuzována.
Nezbytné podmínky pro darování
Ne každý se může stát dárcem, existuje řada podmínek, které zahrnují seznam předchozích operací, existující nemoci, váhu a věk člověka a některé další. Chcete-li se stát dárcem, musíte mít nejprve:
- registrace na území regionu, kde se chystáte darovat krev (je to kvůli nedostatku společné základny dárců v celé zemi);
- hmotnost nad 50 kg (péče o zdraví dárce);
- věk - dolní lišta má 18 let, horní byla zrušena, lékař rozhoduje případ od případu.
Aby se zabránilo infekci příjemců, je nutná absence určitých nemocí (absolutní kontraindikace, tj. Tato osoba nikdy nemůže být v životě dárcem krve). Nespěchejte hledat příručku a zkontrolujte příznaky níže uvedených nemocí - pokud nevíte, co to je, nejpravděpodobněji je nemáte:
AIDS, přenos infekce HIV, syfilis, virová hepatitida, tuberkulóza, brucelóza, tyfus, tularemie, malomocenství, toxikoplazmóza, echinokokóza, trypanosomiáza, filariáza, rishta, leishmanióza, maligní nádory, onemocnění krve, organická onemocnění centrálního nervového systému, úplná absence sluchu a řeči, duševní nemoc, drogová závislost, alkoholismus, hypertenze 2–3 lžíce., Ischemická choroba srdeční, ateroskleróza, ateroskleróza, aterosklerotická kardioskleróza, vyhlazující endoarteritida, nespecifická aortoarteritida, rekurentní tromboflebitida, endokarditida, myokarditida, srdeční onemocnění, bronchiální astma, bronchiektázie, obstrukční bronchitida, plicní emfyzém zánět žaludku, peptický vřed a duodenální vřed, chronická onemocnění jater, včetně toxické povahy a nejasné etiologie, kalkulózní cholecystitida s opakovanými záchvaty a příznaky cholangitidy, cirhóza jater, nemoci z ozáření, onemocnění endokrinního systému v případě závažné dysfunkce a metabolismu, těžká myopie (6 D a další), trachom, úplná slepota, generalizovaná psoriáza, erytrodermie, ekzém, pyodermie, sykóza, lupus erythematodes, puchýřkové dermatózy, plísňové léze kůže (mikrosporia, trichofytóza, favus, epidermofytóza) a vnitřní orgány (hluboké mykózy), pustulóza nemoci kůže (pyodermie, furunkulóza, sykóza), akutní a chronická osteomyelitida, podstoupili operaci s odstraněním orgánu nebo transplantací orgánu a tkáně.
Náš web dále představí seznam nemocí, které nejsou absolutní kontraindikací pro dárcovství, ale vyžadují určitou dobu k odhalení:
- pokud jste měli bolesti v krku, chřipku, SARS, od okamžiku uzdravení by mělo uplynout více než měsíc (nezaměňovat s poklesem teploty, mám na mysli úplné uzdravení);
- pokud jste měli exacerbaci alergických onemocnění, budete moci darovat krev do 2 měsíců od okamžiku ukončení akutního období;
- pokud jste měli břišní tyfus, můžete se stát dárcem za rok od okamžiku uzdravení;
- pokud jste byli v kontaktu s pacienty s hepatitidou A, měly by od tohoto okamžiku uplynout více než 3 měsíce; u pacientů s hepatitidou B a C - více než rok.
- Některá omezení jsou uložena po operacích:
- pokud jste podstoupili operaci bez odběru orgánů (včetně potratů), mělo by od tohoto okamžiku uplynout více než 6 měsíců;
- pokud vám byl odstraněn zub, budete moci darovat krev nejdříve po 10 dnech;
- pokud máte tetování nebo jste byli léčeni akupunktura, pak se po roce můžete stát dárcem (ve skutečnosti stačí 6 měsíců k identifikaci možných infekcí, ale toto je napsáno v příslušném zákoně).
Oddělené podmínky pro ženy, zejména pro mladé matky. Darovat krev je povoleno, pokud:
- od menstruace uplynulo více než 5 dní;
- od narození dítěte uplynul více než rok;
- od posledního krmení mlékem uplynuly více než 3 měsíce.
Kromě všeho výše uvedeného jsou na dárce kladeny následující požadavky:
- ti, kteří byli očkováni, mohou darovat krev po 30 dnech (a pokud jsou očkováni proti hepatitidě B - po roce nebo více);
- pokud byla užívána některá antibiotika, měly by před darováním krve uplynout 2 týdny;
- pokud byla podána analgetika, stačí tři dny;
- 2 dny musí uplynout ode dne požití alkoholu.
Pro ty, kteří se vracejí ze zahraničí, existují také časová omezení, opět je to kvůli včasné potřebě identifikovat možné onemocnění (pokud existuje). U těch, kteří zůstali v zahraničí déle než 2 měsíce, je možné darovat krev až po šesti měsících. Pokud by se na trase nacházela země, kde se často vyskytuje takové onemocnění, jako je malárie, bude dárce moci darovat krev nejdříve o 3 roky později..
Postup dárcovství krve
Nejprve je důležité si uvědomit, že před darováním krve musíte odpovídajícím způsobem jíst - alespoň dva dny předem vyloučte mastné, smažené, uzené, kořeněné, mléko, vejce. Pijte hodně tekutin, ale ne alkohol (pivo je také považováno za alkoholický nápoj). Neužívejte léky, zvláště aspirin a analgetika. Nekuřte alespoň hodinu před podáním krve. A určitě musíte dobře spát. Musíte přijet na transfuzní stanici na lačný žaludek.
Samotný postup dárcovství krve začíná fyzickým vyšetřením (měří se krevní tlak a tepová frekvence, krev se odebírá z prstu pro hemoglobin) a vyplní se dotazník dárce. Poté dárce jde do speciální místnosti pro dárcovství krve a usadí se v ležecké poloze na gauči. Ruka (nebo dvě ruce, v závislosti na způsobu přívodu krve) se otře alkoholem na vnitřní straně lokte, stiskne se nad loket a zeptá se «kroutit pumpou» pěst (mohou dát něco do dlaně a požádat o zmáčknutí-uvolnění), aby našli žílu. Do žíly je opatrně vložena jehla (jednorázová, potištěná dárcem), těžko to bolí. Jehla a část systému jsou k paži připevněny lepicí páskou, aby si dárce neopatrným pohybem nezranil paži..
Během dlouhého postupu může být dárce ponechán na pokoji, pravidelně chodit kontrolovat, jak se má, ale snaží se tak tvrdě nedělat s těmi, kteří přišli poprvé. A obvykle jsou v okolí další dárci, kteří zavolají lékaře, pokud se něco stane.
Někdy nabízejí sledování filmu během procesu darování krve, ale stanice obvykle takové vybavení nemají. Má smysl vzít si hráče s sebou (ne knihu, protože obě ruce budou pravděpodobně zaneprázdněné).
Všechno, proces začal. Obvykle se odebere 400-450 ml krve (nebo požadované frakce). Darování plné krve trvá 5–10 minut, trombocytofaréza - 1,5–2 hodiny, darování granulocytů - přibližně totéž, plazma - 40 minut (to je čas na samotný zákrok, na transfuzní stanici budete muset trochu strávit více času - lékařská prohlídka před, odpočinek po). Poté, co je odebráno vše, co je potřeba (a vše, co je potřeba, je odváděno zpět do krevního řečiště), ošetřovatelka si na paži aplikuje obvaz a připomene vám, že rána by neměla být navlhčena po několik příštích hodin. Obvykle po několika dnech nezůstanou žádné stopy, v případě komplikací můžete vždy zavolat na stejnou transfuzní stanici a zeptat se, co dělat.
Po proceduře dárcovství krve naše stránka doporučuje, abyste nespěchali opustit stanici - je lepší chvíli sedět tiše, aby se tělo uklidnilo, a pokud se vám náhle objeví závratě, pak je lepší být v blízkosti lékařů - zdravotní sestry, které vědí, co je s vámi.
Při rozchodu si musíte vzít potvrzení o bezodplatném daru (potřebné k dohodě o víkendu v práci), pokud je to možné, ne v jedné kopii (bohužel, realita je taková, že pokud se na ulici nebo v dopravě najednou necítíte dobře s čerstvými stopami na žilách je pravděpodobnější, že budete podezřelí z drogové závislosti než dárce). Pokud darujete krev konkrétní osobě, musíte se ujistit, že se to odráží i v certifikátu (v tomto případě budete určitě potřebovat alespoň 2 kopie - jeden dáte lékaři, který ošetřuje osobu, které pomáháte, a podle něj lékař obdrží krev pro pacienta a druhou předloží zaměstnavateli).
Dostanete také potravinovou známku. Po vydání vám vysvětlí, kde ji použít - obvykle je v transfuzní stanici jídelna, bufet nebo něco podobného..
Nejlepší způsob zotavení po podání krve vám bude vysvětlen v místě odběru. V zásadě se jedná o minimum fyzické aktivity, kvalitní výživu, dostatečné množství tekutin a obecně zdravý životní styl..
Cítit
Pocity během dárcovství jsou zcela individuální. Bolest z jehly v žíle je téměř nepostřehnutelná, ale pokud stále existuje strach z bolesti, můžete přijít o půl hodiny dříve a dostat anestetickou mast (nefunguje to okamžitě, protože existuje taková doba ).
Při darování plné krve nebo červených krvinek se mohou objevit závratě. Dárcovství plazmy vede k mírné euforii.
Při darování krevních destiček můžete pociťovat mrznutí - vedlejší účinek použití citrátu k oddělení krevních destiček (používá se k tomu, aby se krev nesrážela přímo v systému), která vyplavuje vápník. V takovém případě musíte informovat lékaře, který vám podá injekci glukonátu vápenatého a zabalí vás přikrývkou. Pocity z takové injekce - vlna tepla, horečka, zvýšená nálada.
Při podávání granulocytů nejsou žádné zvláštní pocity, všechny spadají do přípravné fáze - kdy tělo intenzivně produkuje leukocyty. Projdou stejným způsobem jako počáteční fáze nachlazení..
Náš web ale znovu připomíná, že každý jedinec bude mít po dárcovství krve jiné pocity. Ve většině případů se dárci cítí dobře v normálním rozmezí, doba zotavení je minimální nebo není nutná a stav je docela proveditelný.
Období mezi dárcovstvím krve
Po darování krve (u krevních destiček, erytrocytů nebo celé) musí uplynout alespoň 60 dní před dalším darováním krve nebo 30 dnů před darováním krevních složek. Po 4-5 letních chatách se doporučuje přestávka nejméně tři měsíce - pro zotavení. Celkově lze darovat plnou krev maximálně 5krát ročně.
Po darování krevních destiček by měly uplynout dva týdny nebo více před dalším darováním krve nebo jejích složek. Podobné termíny jsou stanoveny u nedávné plazmaferézy. Norma pro dodávku plazmy, kterou nelze překročit - až 12krát ročně.
Pokud jste darovali granulocyty, můžete přijít do místa odběru krve po 14 dnech, abyste darovali plazmu a krevní destičky, a po 30 dnech - darovat celou krev a granulocyty.
