Vaginální rakovina: Rizikové faktory a prevence

Jaké jsou rizikové faktory pro vaginální rakovinu? Jak se předchází rakovině pochvy? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.

Obsah

Vaginální rakovina

Existuje několik typů vaginální rakoviny. V 85-90% případů u žen
je diagnostikován spinocelulární karcinom, který se vyvíjí z buněk,
výstelka pochvy (epitel).

Tohle je
Typ rakoviny se vyskytuje hlavně v krční oblasti. Rak
se vyvíjí po mnoho let na pozadí prekancerózních změn -
vaginální intraepiteliální neoplazie (VNV).

5-10% jsou adenokarcinomy. Většina z nich se vyskytuje u žen starších 50 let. Speciální
typ adenokarcinomu - jasný buněčný adenokarcinom - častěji
byla diagnostikována u těhotných žen, které drogu dříve dostávaly
diethylstilbestrol pro prevenci potratů.

Pigment
nádor - melanom - představuje 2–3% z celkového počtu nádorů
nemoci pochvy. Tento typ rakoviny se obvykle nachází v dolní části
části pochvy a liší se velikostí, barvou a růstovým vzorem.

U 2–3% vaginálních nádorů se vyskytují sarkomy
hloubka vaginální stěny. Existuje několik typů sarkomů.
Leiomyosarkomy se vyvíjejí z hladkého svalstva a obvykle postihují ženy ve věku nad 50 let. Rabdomyosarkom vychází z pruhovaných (kosterních) svalů a je obvykle diagnostikován u dětí mladších 2 let..

Vaginální rakovina tvoří 2–3% nádorů reprodukční samice
(reprodukční) systém a obvykle se vyvíjí ve věku 45-65 let. Jasný buněčný adenokarcinom je častější u 19-20 let.

V roce 2004 bude ve Spojených státech podle předběžných výpočtů 2 160
případy vaginální rakoviny. Současně na to může zemřít 790 žen.
nemoci ve stejném roce.

V současné době je známo několik faktorů, které zvyšují riziko
výskyt vaginální rakoviny. Avšak přítomnost jednoho nebo více
rizikové faktory neznamená nástup nádoru.

Jaké jsou rizikové faktory pro vaginální rakovinu?

Stáří je rizikovým faktorem pro
spinocelulární karcinom pochvy. Více než 50% vaginálních rakovin
vyskytuje se u žen po 60 letech.

Diethylstilbestrol (DSB) je hormonální
lék, který byl široce používán u těhotných žen před rokem 1971
aby se zabránilo potratům. 1 z 1 000 žen, jejichž matky
užívali DSB, měli jasný buněčný vaginální adenokarcinom nebo
čípek. Užívání drogy během
prvních 16 týdnů těhotenství. Průměrný věk pacientů
jasný buněčný adenokarcinom byl 19 let.

Vaginální adenóza. Normálně je pochva podšitá
ploché buňky - epitel. Ve 40% případů po nástupu menstruace
v pochvě se mohou objevit zóny žlázových buněk, stejně jako v děloze.
Tento jev se nazývá adenóza a může mírně zvýšit riziko
výskyt jasného buněčného adenokarcinomu pochvy, bez ohledu na
příjem KDR.

Infekce lidským papilomavirem
(HPV). Tato skupina zahrnuje více než 70 typů virů, které mohou
způsobit papilomy. Různé typy virů způsobují různé papilomy
v mnoha oblastech těla (dlaně a chodidla, rty a jazyk,
mužské a ženské genitálie a konečník). Přenášejí se viry
z člověka na člověka sexuálně. Tyto viry se nacházejí v
buňky některých vaginálních nádorů.
Časný nástup sexuální aktivity s mnoha sexuálními partnery,
ignorování ochranných opatření zvyšuje riziko infekce papilomaviry
člověk.

Rakovina děložního hrdla a prekancerózní změny v děložním čípku
zvýšit riziko vaginálního spinocelulárního karcinomu. Paprsek
předchozí léčba pro oblast rakoviny děložního čípku je také
zvyšuje riziko vzniku vaginální rakoviny, pravděpodobně poškozením
DNA vaginálních buněk.

Vaginální podráždění u žen užívajících
děložní kroužky s prolapsem dělohy, což vede k chronickému zánětu
pochva a mírné zvýšení rizika vzniku karcinomu dlaždicových buněk.

Kouření, zvláště v mladém věku, možná
hrají roli ve vývoji rakoviny pochvy. Takový předpoklad
na základě skutečnosti, že ženy s vaginální rakovinou,
často diagnostikována rakovina plic, která přímo souvisí s
spotřeba tabáku.

Preventivní opatření pro vaginální rakovinu

Nejlepší způsob, jak snížit pravděpodobnost rakoviny pochvy, je eliminovat známé rizikové faktory.

Jak již bylo zmíněno dříve, snižuje se pravděpodobnost infekce viry
lidské papilomy, odmítnutí pohlavního styku ve velmi mladém věku
a s mnoha partnery, stejně jako z kouření, pomůže
snížit riziko vaginální rakoviny. Léčba prekancerózních vaginálních onemocnění pomůže zabránit tomu, aby se z nich stala skutečná rakovina.

Ruská rakovinová společnost doporučuje:

• Ženy ve věku 70 a více let s 3 a více normálními
  ukazatele vaginálních nátěrů, je možné doporučit odmítnutí
  další screening. Výjimkou jsou ženy, které měly rakovinu.
  děložní hrdlo, infekce způsobená lidskými papilomaviry a přítomnost
  oslabený imunitní systém.