Rakovinná ledvina

Obsah

  • Příčiny rakoviny ledvin
  • Jak je diagnostikována rakovina ledvin??
  • Diagnóza rakoviny ledvin
  • Léčba rakoviny ledvin

  •  

    Příčiny rakoviny ledvin

    Kouření zdvojnásobuje riziko rakoviny ledvin.

    Azbest. Někteří věří, že existuje vztah mezi expozicí azbestu a rakovinou ledvin.

    Kadmium. Není vyloučen vztah mezi expozicí kadmiu a rakovinou ledvin. Kadmium může navíc zvýšit karcinogenní účinky kouření. Kontakt s kadmiem ve vzduchu může být při výrobě elektrických baterií, barev a materiálů pro svařování..

    Mutace (změny) genů může vést ke zvýšenému riziku rakoviny ledvin. Některé mutace mohou být zděděny (u lidí s rodinnými případy rakoviny ledvin), zatímco jiné se objeví později, například pod vlivem kouření.

    Rakovina ledvinVon Hippel-Lindauův syndrom je způsobena zděděnou genovou mutací a může zvýšit pravděpodobnost vzniku rakoviny ledvin.

    Tuberózní skleróza. Lidé s tímto onemocněním mají často cysty v ledvinách, játrech a slinivce břišní a je u nich vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny ledvin..

    Dieta a váha. Konzumace stravy s vysokým obsahem tuku, která vede k obezitě, je spojena se zvýšeným rizikem rakoviny ledvin.

    Dlouhodobá dialýza.U pacientů na prodloužené dialýze se mohou v ledvinách objevit cysty, které mohou přispět k rozvoji rakoviny tohoto orgánu..

    Stáří. Karcinom ledvinových buněk je u dětí a mladých dospělých vzácný a nejčastěji se diagnostikuje u pacientů ve věku 50-70 let.

    Podlaha. U mužů je dvakrát větší pravděpodobnost vzniku rakoviny ledvin než u žen.

    Neexistuje způsob, jak zabránit rakovině ledvin, ale vzhledem k souvislostem mezi kouřením a touto rakovinou se doporučuje přestat. Pokud pracujete s azbestem a kadmiem, postupujte podle bezpečnostních pokynů.


    Jak je diagnostikována rakovina ledvin??

    U většiny lidí s rakovinou ledvin jsou diagnostikovány určité příznaky. Screening (detekce nádoru bez příznaků) pro rakovinu ledvin neexistuje, takže nádor je v době diagnózy obvykle velký. Ale někdy je rakovina ledvin objevena náhodou během vyšetření z nějakého jiného důvodu. S včasnou detekcí nádoru je míra přežití pacientů vysoká.

    Krev v moči je nejčastější známkou rakoviny ledvin. V moči však může být krev s infekcí močového měchýře a jinými nenádorovými stavy..

    Příznaky rakoviny ledvin:

    • Přítomnost krve v moči
    • Bolesti zad 
    • Otok v břiše 
    • Únava 
    • Rychlá, nepřiměřená ztráta hmotnosti 
    • Horečka při absenci nachlazení, chřipky a jiných infekcí 
    • Otok kloubů a dolních končetin 
    • Vysoký krevní tlak

    Tyto příznaky mohou souviset s dalšími zdravotními potížemi..

     

    Diagnóza rakoviny ledvin

    Při podezření na nádor ledvin je nutné vyšetření..

    Počítačová tomografie (CT) díky více rentgenovým paprskům vám umožní získat podrobný obraz o vnitřních orgánech, včetně ledvin.

    Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) spočívá v použití velkých magnetů a rádiových vln a umožňuje podrobně studovat ledviny a další orgány.

    Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk)
    umožňuje pomocí zvukových vln vyšetřit stav břišních a retroperitoneálních orgánů.

    Intravenózní pyelogram.
    Injekce speciální kontrastní látky do žíly může pomoci identifikovat nádor ledvin a rozsah jeho postižení..

    Arteriografie. Tato metoda také používá speciální kontrastní látku vstřikovanou do tepny spojené s ledvinami. Tímto způsobem jsou nalezeny cévy krmící nádor, což pomáhá chirurgovi naplánovat operaci..

    Rentgenové vyšetření hrudníku umožňuje detekovat metastázy v plicích a poškození kostí této oblasti.

    Kostní skeny diagnostikují kostní léze.

    Laboratorní výzkum:

    • Analýza moči dokáže detekovat bakterie a někdy i nádorové buňky
    • Anémie (anémie) může být detekována v testu periferní krve.

    Cystoskopie. U této metody se do močového měchýře vloží zařízení ve formě dlouhé, tenké trubice. To umožňuje detekovat nádor močové trubice.

     

    Léčba rakoviny ledvin

    Chirurgie je hlavní léčbou rakoviny ledvin. Nejčastěji prováděná radikální nefrektomie, při které se odstraní celá ledvina, nadledvina a okolní tuková tkáň i blízké lymfatické uzliny.

    U malých druhů rakoviny lze spolu s nádorem provést částečné odstranění ledviny (resekci). Takovou operaci lze provést také s bilaterálním poškozením ledvin nebo pouze s jednou ledvinou. Někdy se ledvina s nádorem odstraní, aby se zmírnila bolest, ačkoli tato operace obvykle neprodlužuje život pacienta.

    Embolizace tepen zahrnuje zastavení průtoku krve do ledvin. Tento typ intervence se někdy používá před chirurgickým zákrokem ke zničení některých nádorových buněk a ke snížení krvácení během vyjmutí ledviny, stejně jako u některých nefunkčních pacientů..

    Pokud celkový stav pacienta neumožňuje provést operaci, je možný jiný typ léčby..

    U některých pacientů lze kromě chirurgického zákroku provádět i chemoterapii. Rakovina ledvin však zpravidla není příliš citlivá na protinádorové léky..

    Radiační terapie může být doporučena u pacientů, kteří nepodstoupí operaci. Radiace pomáhá snižovat bolest a krvácení spojené s rakovinou ledvin.

    Imunoterapie je zaměřena na posílení boje imunitního systému proti nádoru. Existuje několik metod imunoterapie, z nichž jednou je použití interferonu.