Plazmais a kaskádová plazmová filtrování v léčbě syndromu Guillana Barre

Obsah

  • Co je Guillain-Barré syndrom
  • Léčba metodami mimotělní hemokorekce


  • Co je Guillain-Barré syndrom

    Guillain-Barrého syndrom je onemocnění, při kterém je ovlivněn plášť nervů a míšních kořenů, což vede k rozvoji polypineuropatie. Centrální nervový systém (mícha a mozek) není do procesu zapojen.

    Toto onemocnění je založeno na autoimunitních mechanismech, kde je role spouštěcího faktoru přiřazena určitým virům a bakteriím. Ve většině případů se příznaky objeví 2-3 týdny po nachlazení (ARVI), jiné infekci, častěji virové, chirurgické zákroky nebo očkování.

    U syndromu Guillain-Barré pacient rychle, během 1-2 měsíců, zvyšuje pohybové poruchy v různých svalových skupinách, šlachové reflexy mizí a citlivost kloubů a svalů trpí.

    Proces jde zdola nahoru. Nejprve nohy selžou, poté se během 1-2 měsíců proces rozšíří vzhůru a zachytí ruce, v závažných případech ovlivní dýchací a obličejové svaly, svaly, které zajišťují polykání. V extrémně závažných případech se pacient nemůže hýbat, dýchat sám, polykat a dokonce ani otevřít oči. V této době pacienti potřebují resuscitační opatření - mechanickou ventilaci (umělou plicní ventilaci). Mechanická ventilace pomáhá pacientům přežít kritickou fázi onemocnění. Není žádným tajemstvím, že dnes v Rusku umírá mnoho pacientů s těžkými formami Guillain-Barrého syndromu..

    Většina autoimunitních onemocnění je nevratná. Ale u syndromu Guillain-Barré je obraz úplně jiný, jedinečný: postižené nervy lze obnovit, tj. toto onemocnění lze zcela vyléčit! Tohoto efektu je dosaženo pouze použitím hlavních moderních metod léčby: plazmaferéza, kaskádová filtrace plazmy a / nebo intravenózní podání imunoglobulinu třídy G.

    Je důležité stanovit správnou diagnózu a zahájit léčbu co nejdříve. Na rozdíl od většiny autoimunitních onemocnění není hormonální léčba u syndromu Guillain-Barré indikována..

    Mezi další způsoby léčby patří zavedení heparinu, symptomatická léčba, fyzioterapie, masáže, cvičební terapie.


    Léčba metodami mimotělní hemokorekce

    Plazmaferéza a kaskádová plazmatická filtrace v léčbě Guillain-Barrého syndromuJen v Moskvě každoročně onemocní asi 200 lidí Guillain-Barrého syndromem. Existují však dobré zprávy - při správné léčbě syndromu Guillain-Barré jsou všechny příznaky reverzibilní, v 80% případů se člověk může plně uzdravit!

    Světové zkušenosti s léčbou Guillain-Barrého syndromu ukázaly, že použití metod EG (extrakorporální hemokorekce) - programovaná plazmaferéza nebo kaskádová filtrace krevní plazmy, v prvních 2-3 týdnech od nástupu onemocnění, vám umožňuje rychle zastavit rozvoj nemoci a zahájit proces hojení. Jaké je tajemství?

    Během EG jsou autoprotilátky, imunokomplexy a další patogenní látky z těla rychle odstraněny, což vede k zánětu a poškození myelinového obalu nervů. Patologický proces je ukončen. Nejprve se zastaví progrese a zhoršení nemoci, poté je člověk napraven. Jeho zotavení se navíc nejen zrychluje v čase, ale podle prognózy se také zlepšuje. Včasně přerušený autoimunitní zánět nemá čas na výrazné poškození nervové tkáně, což výrazně zvyšuje šance na úplné obnovení poškozených funkcí.

    U EG se krev pacienta odděluje v malých částech centrifugací do plazmy a korpuskulárních prvků (erytrocyty, leukocyty, destičky). Poté se plazma odstraní nahrazením plazmatickými roztoky (plazmaferézou) nebo prochází speciálními čisticími filtry s mikroskopickými póry (s kaskádovou plazmatickou filtrací). Potom se purifikovaná plazma nebo roztok, který ji nahradí, společně s krevními buňkami, vrací do krevního řečiště. Postup se opakuje 4-5krát během 1-2 týdnů..

    Očekávaný účinek léčby:

    • Rychlá redukce paralýzy a parézy;
    • Prevence porušování funkcí životně důležitých orgánů;
    • Rychlá úleva od příznaků akutního období ve 100% případů;
    • Úplné zotavení.

    Podle různých zdrojů se 70-90% pacientů se správnou včasnou léčbou zcela uzdraví, asi 10-20% - zachovává zbytkovou svalovou slabost, snížené reflexy, 2-5% - má riziko relapsu, 3% - smrt.