Zvýšený intrakraniální tlak má negativní vliv na fungování centrálního nervového systému, což vede k výskytu charakteristických příznaků onemocnění, zejména bolesti hlavy. Zlatým standardem diagnostiky je tomografie mozku a obraz očního pozadí.
Obsah
Hlavní příznaky intrakraniální hypertenze
Zvýšený tlak na mozkovou látku může narušit fungování centrálního nervového systému. V případě narušení centrálního nervového systému se objeví charakteristické příznaky onemocnění:
- tíže v hlavě nebo bolesti hlavy, které se zvyšují ráno nebo ve druhé polovině noci
- v závažných případech je možná ranní nevolnost nebo zvracení
- vegetativní-vaskulární dystonie (pocení, pokles nebo zvýšení krevního tlaku, bušení srdce, točení hlavy atd.)
- únava, «otupělost», snadné vyčerpání během pracovního nebo studijního stresu
- nervozita
- «modřiny» pod plynem (pokud v oblasti stáhnete kůži pod očima «pohmoždit» jsou viditelné rozšířené malé žíly)
- možná pokles sexuální touhy, potence
Pokud je lidské tělo v horizontální poloze, mozkomíšní mok se uvolňuje aktivněji a vstřebává se pomaleji, takže intrakraniální tlak a jeho příznaky mají tendenci vrcholit ve druhé polovině noci nebo ráno. Čím nižší je atmosférický tlak, tím vyšší je intrakraniální tlak, takže zhoršení stavu je spojeno se změnou počasí.
Diagnóza onemocnění
Diagnózu intrakraniální hypertenze a hydrocefalus stanovují odborníci na základě charakteristických příznaků a údajů ze speciálních studií až po mozkovou tomografii.
Přímé měření intrakraniálního tlaku je možné pouze zavedením speciální jehly s připojeným manometrem do tekutinových dutin lebky nebo páteřního kanálu. Přímé měření intrakraniálního tlaku se proto dnes prakticky nepoužívá..
O zvýšení intrakraniálního tlaku lze s jistotou hovořit na základě následujících údajů:
- expanze, tortuozita žil fundusu je nepřímým, ale spolehlivým znakem zvýšeného intrakraniálního tlaku
- expanze tekutinových dutin mozku a zředění míchy podél okraje mozkových komor, jasně viditelné pomocí rentgenové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI)
- porušení odtoku venózní krve z lebeční dutiny, zjištěné pomocí reoencefalografie nebo transkraniálního Dopplera
Zlatým standardem instrumentálního vyšetření pacientů je hodnocení příznaků, data tomografie mozku a obraz fundusu.
Echoencefalografie (Echo-EG) poskytuje nepřímé a ne vždy spolehlivé údaje o zvýšení intrakraniálního tlaku, je méně spolehlivé než počítačová tomografie a magnetická rezonance, proto tuto metodu používáme jen zřídka.
Léčba zvýšeného intrakraniálního tlaku
Život se zvýšeným intrakraniálním tlakem je nepříjemný a nezdravý. Lidský mozek pod vlivem nadměrného tlaku nemůže fungovat normálně, navíc dochází k pomalé atrofii bílé dřeně, což vede k pomalému poklesu intelektuálních schopností, narušení nervové regulace práce vnitřních orgánů (hormonální poruchy , arteriální hypertenze atd.). Proto je nutné přijmout veškerá opatření k urychlení normalizace intrakraniálního tlaku..
Při léčbě zvýšeného intrakraniálního tlaku je důležité snížit sekreci a zvýšit absorpci mozkomíšního moku. Tradičně je za tímto účelem obvyklé předepisovat diuretika. Trvalé užívání diuretik však pro pacienta není vždy přijatelné..
Dnes se léčebné metody používají k normalizaci intrakraniálního tlaku bez léků. Jedná se o speciální gymnastiku ke snížení intrakraniálního tlaku (používaného pacientem samostatně), individuální pitný režim a malé změny ve výživě, vyložení venózního lůžka hlavy pomocí speciálních metod jemné manuální terapie.
Dosáhne se tak stálého poklesu intrakraniálního tlaku bez stálého příjmu diuretik, poté se nepříjemné příznaky postupně snižují. Účinek je obvykle patrný již v prvním týdnu léčby..
Ve velmi závažných případech (například blokáda mozkomíšního moku po neurochirurgických operacích nebo vrozená blokáda mozkomíšního moku) se používá chirurgická léčba. V neurochirurgii byla vyvinuta technologie pro implantaci hadiček (bočníků) pro odtok přebytečného mozkomíšního moku.
