Co je to Staphylococcus aureus? Jaké typy stafylokoků existují? Co dělat, pokud jste našli staphylococcus aureus? Jak se léčí stafylokoková infekce? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Koky jsou oválné nebo sférické bakterie (řecké slovo kokkos se překládá jako
obilí»). Stovky nejrůznějších koků obklopují člověka po celý život, ale ne,
snad mikrob známější než stafylokok.
Staphylococcus
Mikrobiologický termín stafylokok byl do lékařské praxe zaveden již v roce 1881. Pod mikroskopem je vidět, že koky se shromažďují ve skupinách, podobně jako hrozen, odtud název, protože stafylos v řečtině znamená «chomáč».
Slovo je - «stafylokok» - je nyní známo téměř každému a jen málo lidí působí pozitivně
emoce. Desítky nemocí lidí a zvířat vděčí za svůj výskyt stafylokokům, při léčbě těchto onemocnění mají lékaři vážné potíže, na světě není nikdo, kdo by alespoň jednou v životě neměl zdravotní problémy spojené se stafylokokem.
Stafylokoky jsou celý rod mikroorganismů, dnes je známo již 27 druhů a 14 druhů
nachází se na lidské kůži a sliznicích. Většina stafylokoků je zcela neškodná:
ze 14 zmíněných druhů jsou pouze 3 schopné způsobit onemocnění, ale tyto tři jsou více než dost…
Nebezpečí a patogenita jakýchkoli bakterií a staphylococcus aureus v tomto ohledu není výjimkou,
určeno přítomností tzv «faktory patogenity» - to znamená, že nebezpečný není sám o sobě mikrob, ale zcela specifické látky (buď obsažené ve složení mikrobu, nebo vytvořené mikrobem v procesu vitální činnosti). Obrazně řečeno, neměl by se bát voják, ale nůž v ruce.
Jedinečnost stafylokoka spočívá právě v tom, že jde o vojáka, který je obklopen nejrůznějšími
paže od hlavy k patě. Stručně řečeno, mikrobiální SWAT…
Malé, nenápadné a nehybné zrno - a takhle vypadá stafylokok pod mikroskopem - se ukazuje jako impozantní protivník: každá částice, každý prvek její struktury, každý biochemický proces je zdrojem nebezpečí.
Mikrokapsle obklopující stafylokoky odráží útoky fagocytů (buněk pojídačů mikrobů),
podporuje pronikání bakterií do tkání těla. Buněčná stěna způsobuje zánětlivé a
alergické reakce, neutralizuje imunoglobuliny, imobilizuje fagocyty. Četné
enzymy ničí buněčné struktury, neutralizují antibiotika. A také tzv
hemolysiny jsou látky, které poškozují erytrocyty, leukocyty a mnoho dalších buněk. Existují čtyři typy hemolysinů, jeden nechutnější než druhý. Již značný arzenál stafylokoků je doplněn toxiny - nejsilnějšími jedy, každý se svou vlastní činností, a celkem jich je nejméně tucet.
Podrobný seznam stafylokoků «škodlivost» se čtenáři může zdát jiný a velmi
nebezpečný lékařský horor. Ale bez těchto popisů se to neobejde, protože pravé
podstata stafylokokových infekcí spočívá právě v obrovském množství škodlivých faktorů -
úžasné a bezkonkurenční v mikrobiálním světě.
Na jedné straně je zřejmá paleta stafylokokových onemocnění. Nejedná se o nějaký druh záškrtu s jedním toxinem a jednou chorobou. Od ozbrojených až po zuby stafylokoky můžete očekávat cokoli - a absces na kůži a meningitidu, zápal plic a sepsi a střevní infekci…
Na druhou stranu skutečné nebezpečí konkrétního stafylokoka je určeno přesně přítomností
výše zmíněné faktory patogenity. Není vůbec nutné, aby daný mikrob měl všechny tyto hrůzy..
Druhy stafylokoků
Většina stafylokoků jsou mírumilovní muži, koneckonců, již jsme řekli, že ze 14 druhů obývajících člověka jsou pouze 3 schopné způsobit nemoci - právě proto, že mají pouze zbraně (samotné faktory patogenity). Stojí za to mluvit o této trojici podrobněji..
Existují tedy tři typy patogenních stafylokoků: Staphylococcus aureus (v latině -
staphylococcus aureus, v analýzách a dalších lékařských dokumentech nikdy nenapíší celé jméno rodu staphylococcus, ale jsou omezeny na velké písmeno «S» - ty. S. aureus), epidermální stafylokoky (S. epidermidis) a saprofytické stafylokoky (S. saprophyticus).
Saprofytický stafylokok je nejvíce «klidný» a velmi zřídka postihuje děti. Velká milovnice ženského pohlaví
pohlaví - nejčastěji a u žen způsobuje zánět močového měchýře (méně často ledvin), protože
jeho hlavním stanovištěm je kůže v genitální oblasti a sliznice močové trubice. Epidermální stafylokoky jsou méně vybíravé, mohou žít kdekoli - na jakýchkoli sliznicích nebo na jakékoli části kůže - to se odráží ve jménu mikroba (epidermis je povrchová vrstva kůže). Schopnost S. epidermidis způsobit onemocnění je malá - tělo zdravého člověka v jakémkoli věku (i novorozence) se s ním snadno vyrovná. Paradox: Staphylococcus epidermidis žije na kůži, ale téměř nikdy nezpůsobuje kožní abscesy. Drtivá většina infekcí se vyskytuje u oslabených lidí, kteří podstoupili operaci a jsou na jednotkách intenzivní péče. Mikrob z povrchu kůže přes rány, odtoky, vaskulární a močové katétry vstupuje do těla… Může také dojít k otravě krve a endokarditidě (zánět vnitřní výstelky srdce). Právě epidermální stafylokok je skutečným trestem pro chirurgy zabývající se vnitřní protetikou: jakékoli umělé chlopně, cévy, klouby, pokud se nakazí, je to téměř vždy tento stafylokok.
A konečně nejznámější, bohužel, bohužel známý stafylokok aureus. Na jeho pozadí se všichni ostatní zástupci stafylokokového kmene zdají být mírumilovnými domácími zvířaty..
Téměř všechny zdravotní problémy spojené se stafylokokem znamenají přítomnost přesně
Staphylococcus aureus.
Pouze Staphylococcus aureus má plný arzenál škodlivých faktorů. Pouze on je schopný
tvrdohlavě a důmyslně bojují proti antibiotikům a antiseptikům. Žádné shovívavosti, žádné slevy na pohlaví a věk - novorozenci, dospělí i staří lidé: každý je zranitelný, citlivý, náchylný k… V lidském těle není žádný orgán, kam by nemohl proniknout Staphylococcus aureus a kde by nemohl způsobit zánětlivý proces. Výskyt nejméně 100 nejnebezpečnějších lidských onemocnění je přímo spojen se Staphylococcus aureus a pouze s ním.
Stafylokoková infekce
Pod mikroskopem jsou kolonie Staphylococcus aureus oranžové nebo žluté - proto
titul. Mikrob je ve vnějším prostředí překvapivě stabilní. Mnoho dalších bakterií má takovou odolnost, ale když jsou vystaveny nepříznivým faktorům, vytvářejí spory - mikroby umírají, spory zůstávají. Po zlepšení vnějších podmínek se spory promění v bakterie a již napadají lidské tělo. Staphylococcus aureus nepředstavuje spor. A přesto je stabilní. A vždy připraven.
Staphylococcus aureus při sušení neztrácí aktivitu. Žije na přímém slunečním světle po dobu 12 hodin. Vydrží teploty 150 C po dobu 10 minut! Neumírá v čistém ethylalkoholu. Kromě toho, že se nebojí peroxidu vodíku, produkuje speciální enzym katalázu, který ničí peroxid vodíku a samotný mikrob asimiluje kyslík vznikající během tohoto.
Jedinečnou vlastností stafylokoka je jeho schopnost přežít v roztocích chloridu sodného - tj. V kuchyňské soli. 3 lžičky soli ve sklenici vody - snadná manipulace. Proč je to tak důležité? Protože v potní žláze může přežít pouze staphylococcus aureus - slaný lidský pot je k ničemu! A mikrob také produkuje enzym zvaný lipáza, který obecně ničí tuky a zejména mazovou zátku v ústech vlasového folikulu. Zjevný a smutný důsledek: téměř 100% kožních abscesů (var, ječmen, vředy, karbunkly atd.) Jsou Staphylococcus aureus a pouze Staphylococcus aureus. Samotná znalost této skutečnosti snadno přesvědčí čtenáře, že na světě neexistuje člověk, který by nikdy neměl stafylokokovou chorobu: žít život a nikdy na sobě nenacházet pupínek je téměř nemožné.
Ale stafylokok má svou vlastní Achillovu patu - zcela podivnou, opravdu nepochopitelnou, ale velmi
vysoká citlivost na anilinová barviva - především na roztok brilantní zelené - velmi obvyklé brilantní zelené barvy, která je v každé domácnosti.
Uvedené kožní problémy jsou příkladem lokálních infekcí typických pro Staphylococcus aureus..
Ve skutečnosti jsou to květiny ve srovnání s bobulemi - běžné nebo systémové infekce. Mikrob
produkuje speciální enzym - koagulázu (tento enzym se v zásadě vyskytuje pouze ve zlatě
stafylokok). Když z povrchu kůže vstoupí stafylokok do cévního řečiště, pak pod vlivem
koaguláza začíná srážet krev a bakterie jsou uvnitř mikrotrombů - spolehlivě
skryty před ochrannými faktory imunity. Na jedné straně je to stafylokokové
sepse (tj. otrava krve způsobená stafylokokem), na druhé straně může stafylokok vstoupit do jakéhokoli orgánu a v důsledku toho v kterémkoli orgánu způsobit hnisavý zánětlivý proces.
Nejčastěji se vyskytuje stafylokoková pneumonie, poškození srdečních chlopní, abscesy
lze najít kdekoli - v játrech, v mozku a v ledvinách. Jedním z nejčastějších problémů je osteomyelitida (zánět kostní tkáně). Paradoxně, s otevřenými zlomeninami kostí není osteomyelitida vždy stafylokoková, ale když k ní dojde «z ničeho nic» - viník «oslavy» téměř vždy se ukáže, že je to Staphylococcus aureus.
Z povrchu kůže může stafylokok proniknout do mléčné žlázy (je to on, kdo je hlavní příčinou hnisavé mastitidy) a ze sliznic horních cest dýchacích - do ušní dutiny, vedlejších nosních dutin, dolů do plíce (další možnost rozvoje stafylokokové pneumonie).
A to není vše !! Stafylokoky produkují silné jedy (toxiny), které samy o sobě
schopné způsobit velmi vážná onemocnění.
Jeden z těchto toxinů (exfoliatin) postihuje novorozence. Jed působí na kůži a způsobuje
puchýře jako při popáleninách. Tato nemoc dokonce dostala jméno «opařený syndrom
děti». Stafylokokové toxiny jsou také spojeny se syndromem toxického šoku, který byl popsán v roce 1980 na úsvitu používání sorbujících tamponů ženami během menstruace..
Nejběžnějším toxickým stafylokokovým onemocněním je otrava jídlem. Téměř 50% ze všech
Staphylococcus aureus vylučuje enterotoxin - jed, který způsobuje silný průjem, zvracení, bolest
žaludek. Stafylokoky se dobře množí v mnoha potravinách, zejména v oleji
krémy, zeleninové a masové saláty, konzervy. V procesu reprodukce se toxin hromadí v potravinách a
je to s toxinem, a ne s mikrobem samotným, že příznaky nemoci u neopatrného jedlíka jsou spojeny.
Významnou roli hraje odolnost jak mikrobů, tak toxinů vůči koncentracím konzervačních solí, stejně jako schopnost odolat varu.
Jaké škodlivé stvoření je Staphylococcus aureus! Nejzajímavější věcí je, že navzdory
četné enzymy a nebezpečné toxiny, navzdory úžasné vnější odolnosti
prostředí nemůže mikrob nic dělat s imunitní ochranou zdravého člověka: proti každému jedu
existuje protilátka, systémy obecné a lokální imunity jsou schopné neutralizovat faktory
patogenita, inhibují množení stafylokoků, zabraňují výskytu nemocí!
Na povrchu kůže, na sliznicích nosohltanu a pochvy, ve střevech mohou konečně stafylokoky žít roky, pokojně koexistovat s člověkem a bez újmy. Seznámení se stafylokokem začíná okamžitě po narození - téměř všichni novorozenci jsou nakaženi, ale většina se mikroba zbaví během několika dní nebo týdnů. V nosohltanu stafylokok neustále žije u 20% lidí, u 60% - sporadicky a pouze jeden z pěti má tak silnou ochranu, že je přenos mikrobů nemožný.
Stafylokok se tedy často ukazuje jako naprosto normální a přirozený.
zástupce opět naprosto normální a přirozené lidské mikroflóry. Ale od
potenciální poškození takového sousedství je zřejmé, není divu, že stafylokoky
oportunní bakterie - tj. mikroby, které mohou způsobit onemocnění, ale pouze za určitých okolností.
Jakékoli zdravotní problémy způsobené stafylokokem zahrnují výskyt faktorů,
snížení imunitní obrany člověka. Poškození kůže (trauma, třísky, tření o oděv, porušení)
hygienická pravidla) - předpoklad pro místní hnisavé infekce, snížení imunity v důsledku jiných
nemoci, poruchy příjmu potravy, stres, hypovitaminóza - předpoklady pro všeobecné infekce, porušení pravidel pro přípravu a skladování potravin - předpoklady pro otravu jídlem.
Ale, a to je velmi (!) Důležité, vždy rozlišovat mezi pojmy jako stafylokok a stafylokok
infekce. Detekce stafylokoků při absenci skutečných příznaků onemocnění není vůbec důvodem
okamžitá záchrana a polykání drog.
Se všemi jednoznačnou teoretickou platností výše uvedeného pravidla, praktická opatření… V praxi se všechno velmi často děje s přesností, opak je pravdou. V mléce zdravé kojící ženy se nachází stafylokok (zpravidla se tam dostal z povrchu kůže), a to je důvod, proč přestat krmit! Při analýze výkalů na dysbiózu nebo v nátěru z krku byla odhalena přítomnost stafylokoků a při absenci dokonce náznaku infekčního onemocnění při normální tělesné teplotě a nenarušeném celkovém stavu je dítě krmeno antibiotika! Kromě toho je stafylokok často připisován chorobám, které pro něj v zásadě nejsou charakteristické, obviňují ho buď ze zácpy nebo alergické dermatitidy, což vysvětluje jeho přítomnost zvýšenou tvorbou plynů ve střevech, regurgitací, škytavkou, třesem brady, nadměrným slinováním, chrochtáním atd. atd.
Zopakujme, vzhledem k důležitosti otázky: lidé jsou léčeni, ne testy (obecně); léčit stafylokokové
infekce, zejména ne staphylococcus aureus.
Léčba stafylokokových onemocnění
Léčba stafylokokových onemocnění je překvapivě obtížný úkol, protože neexistuje žádný mikrob, který by se mohl srovnávat se stafylokokem v jeho schopnosti vyvinout rezistenci na antibiotika a jiná antibakteriální činidla. Zkušenosti s prvním použitím penicilinu ukázaly jeho účinnost proti stafylokokům. Uplynulo více než půl století a o takových stafylokokech lze nyní jen snít. Farmakologové syntetizují stále více a více antimikrobiálních látek a mikrobiologové, s menší četností, detekují stafylokoky, které nejsou na tyto látky citlivé..
Hlavním důvodem tohoto jevu není jen samotný stafylokok, ale také neoprávněně rozšířené použití
antibiotika v situacích, kdy je docela možné se bez toho obejít. Paradox, ale dokonce i některé
stafylokoková onemocnění nepotřebují antibiotickou léčbu - například otravu jídlem,
spojené, jak jsme již řekli, ne s mikrobem samotným, ale s jeho toxiny.
Staphylococcus staphylococcus ave. Nejnebezpečnější a nejodolnější vůči mnoha drogám žijí
nemocnice. Život tam není snadný (a také pro bakterie), ale stafylokoky, které přežily za určitých podmínek
neustálé používání dezinfekčních prostředků a masivní používání antibiotik, -
nejzávažnější rizikový faktor, základ tzv. nemocniční infekce.
Opakujme: léčba stafylokokových onemocnění je obtížný úkol, cesta k jejímu řešení je dlouhá a nákladná, ale docela reálná. Specifický staphylococcus aureus, který je odolný vůči všem antibakteriálním látkám, je velmi vzácný jev. Bakteriologické metody umožňují nejen zjistit viníka nemoci, ale také určit jeho citlivost na léky, po které lze provést průběh účinné terapie. Hnisavá ohniska v příslušných orgánech jsou eliminována chirurgickými zákroky, používá se také antistafylokoková plazma a imunoglobuliny, kterými se do těla zavádějí hotové protilátky. Je velmi důležité eliminovat námi zmiňované provokující faktory - ty, které snižují imunitní obranu a určují základní možnost vzniku onemocnění.
Přenesená stafylokoková infekce bohužel nezanechává dlouhodobou imunitu. Počet možných faktorů patogenity je příliš velký. Protilátky se v krvi objevily proti toxinům jednoho stafylokoka, ale výsledek setkání s jiným mikrobem není předvídatelný, protože může obsahovat další toxiny, s nimiž tělo ještě není obeznámeno..
Lidstvo je odsouzeno žít hned vedle stafylokoka. Sousedství není nejpříjemnější, ale
tolerantní. Jediné, co v této situaci můžeme udělat, je vyhnout se konfliktům. Udržujte pořádek, včas posilujte a opravujte plot (tj. Imunitní systém) a důsledně dodržujte pakt o neútočení - neházejte kameny (antibiotika) na souseda, dokud se nás nedotkne.