Diagnóza HIV. Typy testů HIV

Obsah

  • 1. test - enzymová imunoanalýza (ELISA)
  • 2. test - imunoblot (IB)
  • 3. test - polymerázová řetězová reakce (PCR)
  • 4. test - tzv. Expresní test

  •  


    1. test - enzymová imunoanalýza (ELISA)

    Diagnóza HIV. Typy testů na HIV
    Toto je nejběžnější diagnostická metoda. Tři měsíce poté, co se virus dostane do krevního řečiště, se v lidském těle hromadí množství protilátek, což lze určit pomocí enzymového imunosorbentního testu. Poskytuje falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky přibližně v 1% případů..

    Falešně negativního výsledku lze dosáhnout, pokud se protilátky proti viru nestihly vyvinout, nebo v terminálním stadiu AIDS, kdy je v krvi tolik viru, že CD-4 buňky a protilátky téměř chybí. Pokud se chcete ujistit, že váš negativní výsledek není ve skutečnosti falešně negativní, má smysl znovu provést test ELISA po 3 měsících..

    Falešně pozitivní výsledek je zjištěn hlavně při vyšetřování pacientů s chronickými infekčními, autoimunitními, onkologickými a některými dalšími nemocemi, stejně jako v případě těhotenství. Proto je třeba každý pozitivní výsledek ověřit na citlivějším testu - imunoblotu. Pozitivní výsledek imunoblotu po pozitivním testu ELISA je spolehlivý na 99,9% - to je maximální přesnost pro jakýkoli lékařský test.


    2. test - imunoblot (IB)

    Tento test detekuje přítomnost specifických protilátek proti HIV. Výsledek může být pozitivní, negativní a pochybný (nebo nejistý).

    Neurčitý výsledek může znamenat, že HIV je přítomný v krvi člověka, ale v těle  celé spektrum protilátek ještě nebylo vyvinuto. Je pravidlem, že po 1-3-6 měsících po obdržení pochybného výsledku se všechny protilátky a HIV objevují v séru jeden po druhém. V tomto případě je pochybným výsledkem důkaz počáteční fáze infekce HIV. Neurčitý výsledek imunoblotu může také znamenat, že osoba není nakažena virem HIV, ale v jeho těle jsou protilátky podobné protilátkám proti HIV. Takový výsledek se vyskytuje u pacientů s tuberkulózou, pacientů s rakovinou, příjemců, kteří dostávají více krevních transfuzí (krevní transfuze), u těhotných žen. V případě neurčeného výsledku IB je pacient pod dohledem lékaře infekčního onemocnění a analýzu opakuje po 1, 3 a 6 měsících.


    3. test - polymerázová řetězová reakce (PCR)

    Používá se k detekci RNA a DNA viru. Jedná se o velmi účinnou a citlivou reakci, která vám umožní získat výsledek zkoumáním DNA pouze jedné buňky vynásobením (nebo zesílením) specifických sekvencí DNA. PCR se používá pro:

    • stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti samotného HIV během období «okno» as nejasným výsledkem imunoblotu;
    • určit, který virus je v těle - HIV-1 nebo HIV-2; - určovat a kontrolovat virovou zátěž;
    • zjistit stav HIV novorozenců narozených matkám infikovaným HIV;
    • ve službách transfúze krve.

    Citlivost tohoto testu je velmi vysoká: detekuje samotný virus a po krátké době (v průměru asi 10 dní) od okamžiku údajné infekce. Stejná vysoká citlivost však umožňuje testu reagovat na mnoho dalších infekcí, což vede k častým falešným pozitivům. Výsledky tohoto testu proto nikdy neurčují definitivní diagnózu..

    PCR vyžaduje sofistikované laboratorní vybavení a vysoce kvalifikované odborníky. Metoda je velmi nákladná, a proto ji nelze použít při hromadném testování HIV, které je podle zákona pro populaci prováděno bezplatně..


    4. test - tzv. Expresní test

    Používá se v nouzových situacích (například při operacích ze zdravotních důvodů nebo při porodu). Provedení expresního testu nevyžaduje sofistikované vybavení a vysoce kvalifikovaný personál, ale jeho výsledek musí být následně potvrzen standardním testováním na HIV.

    Diskutujte v komunitě