Cholera je akutní infekční onemocnění, které je jednou z nejnebezpečnějších infekcí. Díky schopnosti nakazit v krátké době značné množství lidí patří k epidemickým chorobám. Zjistěte více o cholere!
Obsah
Co je to cholera
Cholera je akutní infekční onemocnění, které je jednou z nejnebezpečnějších infekcí. Vzhledem ke své schopnosti nakazit v krátkém čase významný počet lidí (způsobit epidemie) a 50% úmrtnosti, pokud není léčena, lze ji považovat za biologickou zbraň.
Původcem cholery je cholera vibrio (Vibrio cholerae) - mírně zakřivená hůl, která nejasně připomíná čárku. Vibrio jsou vybavena bičíky, které jim umožňují velmi rychlý pohyb. Mikroorganismus objevil slavný německý vědec Robert Koch v roce 1883.
Existují dva typy vibrací - klasický a El Tor - a oba jsou pro člověka nebezpečné. Jsou součástí flóry mnoha nádrží; nacházejí se dokonce i na řece Moskvě. Definující otázkou je počet těchto stejných vibrací na jednotku objemu vody. Abyste dostali choleru, musíte spolknout z milionu na bilion mikroorganismů.
Takové velké rozšíření je způsobeno extrémní nestabilitou patogenu vůči kyselině chlorovodíkové, která je v našem žaludku. Pokud je kyselost nízká (například u atrofické gastritidy) nebo je kyselina chlorovodíková významně zředěna (při konzumaci velkého množství tekutiny), počet vibrací potřebných k infekci se sníží stokrát.
Vibrio se nejlépe reprodukuje při teplotě 30–40°C, proto je obzvláště hojný v rezervoárech Indie, Asie a Afriky. Patogen téměř okamžitě zemře, když se vaří při teplotě 50 ° C°C - do 30 minut. Netoleruje mikroby a sušení a přímé sluneční světlo je zabije do hodiny.
Na povrchu zeleniny a ovoce, například melounů, může vibrio žít až 5 dní. Jediným zdrojem šíření infekce je nemocný člověk nebo nosič vibrií z oblasti nepříznivé pro choleru, vylučující patogen výkaly nebo zvracením. Tento způsob přenosu nazývají epidemiologové fekálně-orální..
Co se stane s cholerou
Hlavní události se v lidském těle začínají rozvíjet, když do tenkého střeva vstoupí ze žaludku kritické množství vibrací. Je zde teplo a vlhko, prostředí je již zásadité, což je docela vhodné pro hromadnou reprodukci škůdců..
Inkubační doba (doba od vniknutí mikrobů do těla do prvních projevů onemocnění) trvá několik hodin až 2-3 dny.
V průběhu své intenzivní vitální činnosti vibrace produkují toxin - cholerogen. Tento toxin způsobuje intenzivní uvolňování tekutiny z tkání do lumen tenkého střeva. A začíná nejsilnější, takzvaný hojný průjem. A obecná intoxikace způsobuje nezkrotné zvracení. Člověk začne ze sebe vylévat obrovské množství tekutiny..
Závažnost projevů onemocnění závisí na mnoha faktorech - stavu těla, počtu patogenů, které se dostaly dovnitř atd. U vymazaných forem je možná jediná řídká stolice a mírné projevy intoxikace. Existuje také asymptomatická forma přepravy - když se člověk necítí nemocný, ale uvolňuje obrovské množství patogenů do vnějšího prostředí.
Klasický obraz cholery je častý, až 10krát nebo vícekrát denně, průjem. Ztráta tekutin je kolosální - až 20 litrů denně a každý mililiter obsahuje až miliardu vibrací.
V důsledku masivní ztráty tekutin krev zhoustne a dojde k dehydrataci. Stav pacienta se rychle a prudce zhoršuje. Kvůli ztrátě stopových prvků tekutinou se nejčastěji objevují svalové křeče - počínaje lýtkovými svaly.
Obličejové rysy se zostřují, oči klesají, rty a uši se modří. Studená kůže (cholera - jedna z mála infekcí doprovázených normální nebo dokonce nízkou tělesnou teplotou). Kůže ztrácí svoji pružnost, snadno se po dlouhou dobu složí a narovná a pokožka nohou a rukou se zvrásní - tzv. «ruce pračky». Objeví se dušnost, silná slabost.
Při absenci léčby moderními prostředky zemře polovina pacientů během prvního dne.
Léčba cholery
Léčba se provádí v nemocnicích s infekčními chorobami, i když kvůli vzácnosti přenosu nemoci přímo z nemocného na zdravého člověka odborníci Světové zdravotnické organizace (WHO) považují za možné umístit takové pacienty na běžná terapeutická oddělení. Je třeba poznamenat, že v poslední době byla až 90% cholery mírná..
Základem léčby je doplnění ztráty tekutin a mikroelementů, udržování rovnováhy vody a elektrolytů a kyselin a zásad v těle. Antibiotika jsou jen doplňkovou léčbou, vibrio je stále citlivé na běžný tetracyklin. Díky komplexní terapii úmrtnost na choleru v současné době nepřesahuje 1%.
Prevence cholery
Přenesená infekce nezanechává silnou imunitu a opakovaná infekce cholerou je možná v jakémkoli období života a pokusy o vytvoření účinné vakcíny jsou stále neplodné. Účinnost očkování se v současné době odhaduje na 25–50% s dobou působení 3–6 měsíců, i když existují zprávy o účinnější vakcíně.
Hlavními preventivními opatřeními při návštěvě oblastí, které jsou pro choleru nepříznivé, je umytí rukou před jídlem a přípravou jídla a po použití toalety. Po umytí tekoucí vodou pijte pouze převařenou vodu, zeleninu a ovoce, nezapomeňte polévat vroucí vodou; vyloučit nákup produktů od náhodných osob; plavat pouze na povolených místech.
