Virová hepatitida je velmi závažné onemocnění. Včasná a správná léčba však může prodloužit život pacientů po celá léta. Co je za strašidelnými slovy «kóma», «cirhóza»? Čím tyto podmínky ohrožují? Článek v přístupné formě seznamuje s hlavními komplikacemi hepatitidy.
Obsah
Komplikace virové hepatitidy mohou být onemocnění žlučových cest a jaterní kóma, a pokud je léčení narušení žlučových cest léčitelné, pak je jaterní kóma impozantním znakem fulminantní formy hepatitidy, která je smrtelná v téměř 90% případů. V 80% případů je fulminantní průběh způsoben kombinovaným působením virů hepatitidy B a D..
Jaterní kóma se objevuje v důsledku masivní nekrózy (odumírání) jaterních buněk. Produkty rozpadu jaterních buněk vstupují do krevního oběhu a způsobují poškození centrálního nervového systému a vyhynutí všech životně důležitých funkcí.
Obnova po přenesené virové hepatitidě je dlouhá. Nemoc se často prodlužuje. Někteří pacienti infikovaní viry hepatitidy B, C a D sami onemocní, ale jako nositelé představují nebezpečí, pokud jde o infikování ostatních. Velmi nepříznivým výsledkem akutní hepatitidy je její přechod do chronického stadia, zejména u hepatitidy C..
Chronická hepatitida je nebezpečná, protože nedostatečná léčba často vede k cirhóze a někdy k rakovině jater. V tomto ohledu lékaři považují hepatitidu C za nejzávažnější onemocnění: v 70-80% případů se její akutní forma stává chronickou, i když nemusí existovat žádné vnější příznaky onemocnění. Navíc u většiny pacientů s akutní hepatitidou C jde o fenomén «falešné zotavení», ve kterém se data biochemických krevních testů vrátí k normálu. Tento jev trvá několik týdnů až několik měsíců nebo dokonce let a toto období si pacienti mohou mýlit s uzdravením. Z toho vyplývá potřeba dlouhodobého a pravidelného sledování pacientů a povinné provádění specifické terapie..
Ale nejzávažnější průběh hepatitidy je způsoben kombinací dvou nebo více virů, například B a D nebo B a C. Existuje dokonce B + D + C. V tomto případě je prognóza extrémně nepříznivá. Známky chronické virové hepatitidy jsou často špatně vyjádřeny, což člověku umožňuje prozatím tuto chorobu ignorovat. Jasné klinické projevy onemocnění se často vyskytují již ve stadiu cirhózy..
Cirhóza se vyskytuje asi u 20% lidí s virovou hepatitidou C. Hepatitida B, s nebo bez hepatitidy D, může také způsobit tuto komplikaci. Cirhóza vytváří překážku normálnímu průtoku krve v játrech. Krev je nucena hledat další řešení, což vede k expanzi krevních cév jícnu a žaludku. Tyto rozšířené krevní cévy se nazývají křečové žíly a protahují se a mohou se stát zdrojem krvácení, což je lékařská pohotovost..
Dalším problémem spojeným s rozvojem cirhózy jater je ascites (akumulace tekutiny v břišní dutině), která se navenek projevuje zvětšením břišní velikosti. Někdy se u lidí s cirhózou vyvine rakovina jater, kterou lze léčit léky nebo okamžitě v raných fázích. Pokud se vytvoří cirhóza jater, nelze ji odstranit, i když již zánět jater prošel. Proto by léčba virové hepatitidy měla být zahájena co nejdříve..
