Exacerbace chronické cholecystitidy je často spojena s porušením stravy, užíváním tučných, kořeněných jídel a alkoholu. Jak se nemoc projevuje? Co dělat v případě jeho exacerbace a je vždy nutné poradit se s lékařem?
Obsah
- Proč se vyskytuje cholecystitida??
- Když se cholecystitida zhoršuje?
- Příznaky exacerbace chronické cholecystitidy
- Co dělat v případě exacerbace cholecystitidy?
Chronická cholecystitida — jeden z nejběžnější a komplexní onemocnění vyžadující dlouhodobou konzervativní nebo urgentní chirurgickou léčbu. Navzdory díky vysoké úrovni vývoje medicíny roste počet pacientů s cholecystitidou let v rok. Současně se frekvence operací zvyšuje o žlučové cesty a dohromady s tímto — počet opakovaných komplikací «kterým se» pacientů na operační stůl a vedoucí k postižení.
Proč se vyskytuje cholecystitida??
Chronická cholecystitida — jedná se o chronický zánět žlučníku, původně infekční povahy, který se často vyskytuje měnící se období klidu a exacerbace a v velký počet případů vedoucích k vývoj onemocnění žlučových kamenů.
Lékaři rozlišují dvě formy cholecystitidy, nevypočítatelnou a počítat, počítat fáze jednoho procesu.
Důvody pro vývoj a exacerbace cholecystitidy jsou velmi různorodé, ale v základem onemocnění je nejčastěji infekce, stagnace žluči a mění ji fyzikální a chemické vlastnosti.
Bakteriální infekce hraje hlavní roli v vývoj nemoci. Mohou se dostat bakterie žlučník žlučovod z do dvanáctníku, lze vstoupit z průtok krve z bolavá střeva nebo lymfatické cesty z vzdálené ohniska infekce, například z zanícené hltanové mandle, vedlejší nosní dutiny, ledviny, přívěsky dělohy nebo prostaty. V tento případ v stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli se nacházejí ve žlučníku. Role výskyt cholecystitidy hrají parazitární infekce, jako je giardiáza nebo ascariasis, a také viry, jako je virus hepatitidy B..
Příčina stagnace žluči a přímou příčinnou exacerbací cholecystitidy může být:
- dyskineze žlučových cest, v včetně způsobených psychoemotickými poruchami,
- porušení stravy a nedostatečný příjem rostlinné vlákniny,
- těhotenství,
- hypodynamie,
- obezita,
- abnormality ve vývoji žlučníku.
NA změny ve vlastnostech žluči vedou ke zneužívání mastných a smažené potraviny, chronická dehydratace, alergie a metabolické nemoci.
Když se cholecystitida zhoršuje?
Podle jak často se cholecystitida zhoršuje, hodnotí se závažnost onemocnění. Mírný průběh je charakterizován výskytem exacerbací ne častěji než jednou měsíc a vzácná žlučová kolika. S průměrným stupněm exacerbace jsou 3–4krát dovnitř rok ale kolika se vyskytuje více než 5–6krát dovnitř v průběhu roku. Závažný průběh onemocnění se uvádí, pokud se žlučník zapálí déle než 5 jednou v rok a pacient trpí častou žlučovou kolikou.
Faktory vyvolávající exacerbaci cholecystitidy během jsou velmi podobné důvody jeho vývoje. Nejběžnější příčinou je porušení stravy, v zejména dlouhé intervaly mezi jídly, přejídání, konzumace mastných, kořeněných, smažených, uzených, nakládaných jídel a alkohol. Pohyb kamenů v žlučník a výskyt příznaků onemocnění může být vyvolán fyzickou námahou, změnou polohy těla. Exacerbace infekčního procesu v žlučník přispívá k oslabení imunity u v důsledku podchlazení, akutních virových infekcí nebo chronických onemocnění, která oslabují tělo.
Příznaky exacerbace chronické cholecystitidy
Bolest
Bolestivý syndrom je považován za hlavní pro exacerbaci cholecystitidy, objevuje se po 2–3 hodiny po působení provokujícího faktoru a charakterizované výskytem závažnosti, tupé nebo ostré, stahující bolesti v pravé hypochondrium a pod lžící. Bolest se často šíří dál hrudní kost, vzdá se pravou klíční kost a v zpět, doprovázené celkovou slabostí, palpitacemi.
Těžká kolika paralyzuje pacienta a nutí ho hledat polohu, ve které bolest ustupuje.
Dyspepsie
Mít polovina pacientů pozadí exacerbace cholecystitidy, nevolnosti, sucha a hořkost v ústa, říhání, zvracení, první jídlo, pak hlen s směs žluči. v čas biliární koliky, je nadýmání, zadržování plynu a židle.
Zvýšení teploty s exacerbací cholecystitidy je pozorováno u 40 % pacientů, častěji v subfebrilní forma.
Žloutenka nastává, když existuje překážka toku žluči a se projevuje žlutým odstínem bělma, kůže a sliznice, barvení moči v jasně žlutá nebo hnědá barva, změna barvy výkalů.
Další projevy chronické cholecystitidy:
- bolest v srdce a poruchy reflexního rytmu,
- bolest v klouby,
- prodloužená slabost, malátnost, podrážděnost, bolesti hlavy, závratě, nespavost,
- chvění a slabost v končetiny, zvýšený krevní tlak, tachykardie, nadměrné pocení.
Co dělat v případě exacerbace cholecystitidy?
Cholecystitida — vážné onemocnění s jeho exacerbací je nejpravděpodobnější požádat o něj lékařská pomoc, být vyšetřena a úplný průběh léčby. Biliární kolika — stav vyžadující urgentní léčbu lékař, proto při výskytu akutní bolesti v žaludek potřebuje zavolat sanitku.
V první dva dny exacerbace cholecystitidy je nutné dodržovat odpočinek v posteli, úplně opustit jídlo, pít jen slabý čaj, alkalická minerální voda, šípkový odvar, ovoce a bobulové džusy. Vezměte tekutinu v malých dávkách, aby ne vyvolat nevolnost a zvracení. Celkové množství kapaliny — 2 litrů v den.
Na třetí den strava je tekutá strava: šťouchané zeleninové polévky, tekuté obiloviny, jako je krupice, ovesné vločky a rýže, želé, pěna, želé. O něco později můžete zahrnout do libové maso, ryby, mléčné výrobky, sladké ovoce, hrubá zelenina a trochu krémová a rostlinný olej.
Výživa pro exacerbaci chronické cholecystitidy by měla být dílčí, častá, chemická a mechanicky jemný, aby ne vyvolat silné kontrakce žlučníku, ale v pak zároveň podporovat neustálý odtok žluči.
Léčba cholecystitidy zahrnuje antibiotickou terapii, různé užívání spazmolytik, léky proti bolesti, choleretikum, antacidum a enzymové přípravky. Fyzioterapie onemocnění zahrnuje aplikace bahna, elektroforézu.
Při zablokování žlučovodu se objeví žloutenka, empyém žlučníku a u dalších komplikací je indikována urgentní cholecystektomie — odstranění žlučníku. V ve většině případů se lékaři snaží zastavit zánět a v v případě potřeby proveďte operaci v plánovaná objednávka.
Literatura:
- A. D. Loranskaya, L.. G. Rakitskaya, E. V. Malakhova, L.. D. Mamedov. Léčba chronické cholecystitidy, ošetřující lékař, č. J. 6, 2006 G.
- ALE. S. Belousov, V. D. Vodolagin, V. P. Zhakov. Diagnostika, diferenciální diagnostika a léčba onemocnění trávicího systému. M.: Medicine, 2002,424 s.
