V 85-95% případů se cholecystitida vyskytuje u lidí s cholelitiázou. Další příčiny onemocnění: stagnace žluči, bakteriální infekce, zhoršené prokrvení žlučníku.
Obsah
Akutní cholecystitida
Akutní cholecystitida - in
90-95% případů se vyvíjí, když jsou žlučovody blokovány kamenem
(u pacientů s cholelitiázou), méně často - od ostatních
důvodů.
Věk pacientů je většinou 30-80 let. Ženy častěji onemocní. Většina pacientů dříve měla chronickou cholecystitidu.
Projevy cholecystitidy
- Útok bolesti v pravém hypochondriu.
- Pak je tu nevolnost, zvracení.
- Slabost, zvýšená tělesná teplota.
Stav pacienta se časem zhoršuje.
Pokud se tyto příznaky objeví, je naléhavě nutné poradit se s lékařem.
Pokud neposkytnete lékařskou pomoc včas, pak po 3 - 4 dnech s
v okamžiku nástupu nemoci se může vyvinout takové život ohrožující
komplikace, jako je peritonitida - zánět pobřišnice, který často vede k
smrti.
Chronická cholecystitida
Chronická cholecystitida
- méně život ohrožující než akutní, ale chronická cholecystitida může
dát exacerbace (postupovat jako akutní cholecystitida), se všemi
z toho plynoucí důsledky.
Věk pacientů je stejný, ženy onemocní 2 - 3krát častěji než muži.
Projev onemocnění: mírná opakující se bolest vpravo
hypochondrium, nevolnost, méně často - zvracení, říhání s hořkostí. Často
příznaky nemoci se objevují po konzumaci mastných, smažených nebo
kořeněná jídla.
Pro diagnostiku nemoci dnes nejvíce
levná, informativní a bezpečná metoda je ultrazvuk
(ultrazvuk) břišních orgánů.
Léčba akutní cholecystitidy
závisí na mnoha důvodech: na přítomnosti doprovodných onemocnění, na
jak probíhá základní choroba (cholecystitida).
Základní schéma:
- pacientovi je předepsán hlad po dobu 3-4 dnů
- chlad (ledový obklad) na přední břišní stěně
- intravenózně
nastříkejte solné roztoky, 5% roztok glukózy, přidejte k těmto roztokům
antispazmodika, analgetika (Baralgin, Renalgan a
další), které se také podávají intramuskulárně, ale jmenování silných
léky proti bolesti jsou kontraindikovány, protože se skrývají
skutečný obraz nemoci
- antibiotika
- v případě potřeby jsou předepsány jiné léky.
Pokud je cholecystitida důsledkem onemocnění žlučových kamenů a (nebo)
léčba drogami nepomohla - je nutné udělat
úkon.
Léčba chronické cholecystitidy
Při výběru metody
při léčbě chronické cholecystitidy je přítomnost kamenů kritická
v žlučníku (přítomnost onemocnění žlučových kamenů). Pokud jsou kameny -
chirurgický zákrok je nezbytný, pokud ne - konvenční (konzervativní) léčba.
Dnes budu hovořit o léčbě akalkózní chronické cholecystitidy. Je předepsána přísná strava (tabulka č. 5): uzeniny jsou ze stravy vyloučeny,
kořeněná a smažená jídla, konzervy, klobásy, kořeněný sýr, kakao,
čokoláda, alkohol. Můžete jíst potraviny s choleretikem
vlastnosti, ale pokud nezpůsobují bolest - vejce vařená na měkko
množství, nesolené čerstvé máslo, olivový olej, mléko,
fermentované mléčné výrobky, libové maso (hovězí maso) a čerstvé ryby.
Pacientům se doporučuje užívat choleretické léky:
- cholenzym
- alahol
- holagol a další
- odvary z choleretických bylin: kukuřičné hedvábí, květiny nemravné atd..
