Salpingo-ooforitida: příznaky akutního a chronického zánětu přívěsků. Prevence a léčba adnexitidy.
Obsah
NA děložní přídavky zahrnují děložní (vejcovody) trubice, se kterými se přímo komunikuje děložní dutina a ležící vaječníky břišní dutina a v kontaktu s konce trubkovitých trubek. Zánět přídavných látek se nazývá salpingo-ooforitida nebo adnexitida. Infekce se může dostat přídavky vzestupně od vagina a děloha nebo hematogenní (s průtok krve) z ložiska chronického zánětu nebo s generalizovanou virovou infekcí. Podle průběh onemocnění, zánět přívěsků je akutní a chronický.
Akutní proces začíná zánět vnitřní vrstvy vejcovodu, pak to jde do všechny vrstvy stěny (salpingitida), vejcovod zhrubne, při vyšetření bolestivé. Po vejcovodu se zánět nevyhnutelně změní na vaječníku, proto rozdělte proces na dva státy do příznaky jsou téměř nemožné.
O Akutní salpingo-ooforitida se říká následujícími stížnostmi:
- bolest bez jasné lokalizace v iliac a oblasti třísla, často vpravo, mohou připomínat bolest s apendicitidou;
- silná bolest a trvalé, vzdát se dolní část zad, konečník;
- celková slabost, horečka, bolesti hlavy a bolest svalů;
- nevolnost, nadýmání;
- potíže s močením.
Typickou komplikací akutní adnexitidy je přechod zánětu na pobřišnice a rozvoj peritonitidy. S včasným a řádné zacházení, proces končí úplným uzdravením, pokud takové neexistuje — chronizace.
Příznaky chronického zánětu přívěsků
Rozlišujte mezi primární chronickou salpingo-ooforitidou, která začíná postupně a postupuje bez jasných znaků a sekundární chronická salpingo-ooforitida, která je výsledkem neléčeného akutního zánětu přívěsků.
Bolest při chronické adnexitidě — nudné, bolavé, vyskytují se po podchlazení, pohlavním styku, před menstruací. Jsou doprovázeny vodnatými a bělavý výtok z pochva. NA příznaky zahrnují menstruační nepravidelnosti. Po cestě se objeví problémy sexuální život (bolest při pohlavním styku, snížené libido, anorgazmie). Jediným příznakem chronické adnexitidy je neplodnost, o které se mluví dlouhý průběh nemoci. Navzdory zploštění příznaků, chronický zánět je ve svých výsledcích nebezpečný. Mohou to být hroty břišní dutina, zabraňující normálnímu zrání folikulů a uvolňování vajíček, narušení pohyblivosti trubiček, skleróza vaječníků, plná snížení produkce hormonů, přerůstání lumenu vejcovodu, což vede k neplodnost a mimoděložní těhotenství. Na místo postižených přívěsků je tvořeno zánětlivým tubo-ovariálním konglomerátem, v u kterého se může vyvinout hnisavá dutina (tubo-ovariální absces). Tento stav vyžaduje chirurgický zákrok s odstranění vaječníku a vejcovod s nemocná strana.
Léčba a prevence zánětu přívěsků
Hlavním preventivním opatřením je udržení imunity a a to: léčba chronických infekcí, správná výživa, zdravý spánek, vyhýbání se podchlazení. Pamatujte, že pohlavně přenosné infekce jsou často příčinou salpingo-ooforitidy. Potraty, kyretáž děložní dutiny, zavedení nitroděložního tělíska zvyšují riziko vzestupu infekce, proto by pacienti měli být obzvláště opatrní pointervenční období.
Léčba nekomplikované adnexitidy — léky. Předepište průběh antibakteriálních léků, protizánětlivých a imunomodulační látky. Když příznaky zánětu přívěsků ustoupí, používají se fyzioterapeutické způsoby léčby.
