Léčba endometriózy

Co je to endometrióza

Lékařská terminologie definuje endometriózu jako gynekologické onemocnění, při kterém se buňky v děložní sliznici množí mimo orgán. Toto onemocnění se vyskytuje mezi sexuálně dospělou ženskou populací velmi často, z hlediska prevalence je na třetím místě děložní myomy a různé záněty v pánevních orgánech. Ohroženy jsou ženy starší 40 let i ženy, které nikdy nerodily děti. Ve vzácných případech je endometrióza diagnostikována u mladých dívek a u žen po menopauze..

V závislosti na lokalizaci je toto onemocnění rozděleno do dvou hlavních skupin:

1. Genitální endometrióza je charakterizována proliferací děložního epitelu v orgánech urogenitálního systému. Tento druh je zase rozdělen do dvou typů:
• vnitřní je připojení endometriálních buněk k povrchu kanálu a děložního čípku;
• endometrióza zevního genitálu zahrnuje proliferaci děložního epitelu v oblasti vaječníků, vejcovodů, pochvy, vulvy.
2. Extragenitální endometrióza nastává, když onemocnění postihuje různé orgány, které nesouvisejí s reprodukčním systémem ženy. Endometrioidní buňky tedy mohou ovlivnit močové cesty, gastrointestinální trakt, kůži, plíce, bránici atd..

Příčiny nemoci

Projevy dané choroby jsou velmi rozmanité. Někdy jsou příznaky velmi slabé nebo téměř chybí a v některých případech je onemocnění doprovázeno silnou bolestí a dalšími nepříjemnými jevy. Závažnost příznaků do značné míry závisí na formě a stupni onemocnění, jakož i na přítomnosti souběžných problémů. Endometrióza je zpravidla charakterizována následujícími projevy:

1. Bolest v podbřišku a v dolní části zad. Tyto pocity mohou mít různou intenzitu, ale zpravidla se během menstruace bolest výrazně zvyšuje. Někteří pacienti si dokonce stěžují, že během menstruace museli užívat léky proti bolesti. Rovněž si povšimneme, že podobné nepohodlí se objevuje při pohlavním styku nebo při vyprazdňování..
2. Menstruační nepravidelnosti. Několik dní před menstruací a asi týden po jejich ukončení může žena pozorovat krvavé špinění sekrece. Samotná menstruace se stává hojnější a prodlužuje se její trvání..
3. Neplodnost. Někdy je samotná endometrióza téměř bez příznaků, ale žena nemůže navzdory všem pokusům otěhotnět po mnoho let. V takových případech se identifikace skutečné příčiny neplodnosti stává neočekávaným objevem. Neschopnost počat dítě je zpravidla pozorována při poškození vaječníků a vejcovodů. A pokud je tento proces doprovázen zánětem a tvorbou adhezí v pánevních orgánech, je pravděpodobnost úspěšného těhotenství významně snížena..
4. Příznaky intoxikace těla. Spolu s bolestí u žen se může objevit nevolnost, zvracení, zimnice, letargie, zvýšené teplota tělo.
5. Specifické příznaky podle toho, který orgán je buňkami endometria ovlivněn. Například pokud je močový měchýř poškozen, pacient častěji močí, je bolestivé a může být doprovázeno krvácením. Střevní endometrióza narušuje její peristaltiku a přítomnost endometrioidních implantátů v plicích může během období způsobit krvavé sputum.

Léčba nemoci

Existují tři hlavní metody léčby endometriózy, podívejme se podrobněji na každou z nich:

1. Konzervativní léčba. Tato metoda zahrnuje použití hormonálních léků. Upozorňujeme, že tento druh terapie trvá dostatečně dlouho a provádí se pomocí následujících léků:
• kombinované orální antikoncepce;
• léky na bázi levonorgestrelu;
• prodloužený MPA;
• deriváty androgenních hormonů;
• k odstranění nebo zmírnění příznaků se používají spazmolytické, protizánětlivé, sedativní a vitamínové komplexy.
2. Chirurgická léčba nemoci. V některých případech, když je endometrióza závažná nebo léčba drogami nedává dobré výsledky, se lékaři uchylují k chirurgickému zákroku. Moderní medicína umožňuje minimalizovat všechny negativní důsledky operace, proto jsou ve většině případů endometrioidní léze odstraněny pomocí laparoskopie. Pokud je onemocnění příliš pokročilé a není jiná možnost, lékaři provádějí tradiční chirurgický zákrok - laparotomii.



3. Kombinovaná léčba je kombinací prvních dvou způsobů léčby. Ve většině případů se chirurgický zákrok provádí až po průběhu farmakoterapie - to pomáhá snížit projevy onemocnění a vyhnout se složité operaci a nahradit ji laparoskopií. Existují i ​​další situace, kdy po odstranění poškozené části orgánu je pacientovi navíc předepsáno potřebné léky..

V případě, že byla endometrióza detekována včas, byla operace úspěšná, pacient svědomitě dodržoval předepsaný léčebný plán - negativní důsledky onemocnění budou minimalizovány. Žena se rychle vrátí k normálu, bolest a další nepříjemné příznaky zmizí a reprodukční funkce bude plně obnovena.