Toxoplasma je jednobuněčný parazit, který žije v těle mnoha savců a lidí. Podle hrubých odhadů je ním nakažen každý čtvrtý obyvatel Země. Ve většině případů je toxoplazmóza asymptomatická, ale u lidí se sníženou imunitou může vést k nebezpečným komplikacím..
Obsah
Původce toxoplazmózy
Toxoplazmóza je onemocnění, jehož původce nepatří k virům ani bakteriím. Je to způsobeno toxoplazmou - v přírodě rozšířenou «zvíře», prvoka.
Vědomí populace o tom, kdo jsou prvoky, je zpravidla vyčerpáno informacemi získanými na střední škole. Neškodná a zábavná nálevníková bota - jednoduchá, roztomilá kroutí řasinkami a nezpůsobuje nic jiného než soucit (zvláště pokud nepotřebujete vysvětlovat učitelce, co v ní je).
Toxoplazma pod mikroskopem je také docela roztomilá, nepodobá se však na botu, ale na kousek pomeranče, ale zde končí všechna pozitivní srovnání. V latině se tomu říká Toxoplasma gondii - na počest hlodavce gondi žijícího buď v Tunisku nebo v Alžírsku, kde byla Toxoplasma poprvé objevena již v roce 1908.
Od té doby je možné se o toxoplazmě dozvědět téměř vše - jak se množí, jak se přenáší infekce, jak se nemoc vyvíjí. Příznaky, způsoby léčby a prevence jsou známy. Ale není méně pacientů s toxoplazmózou - možná proto, že jen velmi málo lidí má informace. Spojme se spolu s úzkým okruhem zasvěcených.
Toxoplasma se může množit dvěma způsoby - sexuálním a nepohlavním. V obou případech je vytvořeno několik přechodných formulářů a každý formulář má svůj vlastní název. Tato jména jsou dokonce strašidelná, když se vyslovují - jeden nedobrovolně vytváří dojem, že oni (tato jména) byla speciálně vynalezena, aby zesměšňovali studenty medicíny, kteří šediví, trhají končetinami a jsou deprimováni pouhou myšlenkou, že se vytáhne lístek se slovem na mikrobiologické zkoušce «toxoplazmóza».
Nevěřte tomu - přesvědčte se sami. Pouze dva citáty z učebnice mikrobiologie:
«…část parazitů proniká do epiteliálních buněk střeva, kde probíhá proces schizogonie s tvorbou 4–30 merozoitů. Po několika cyklech reprodukce se tvoří mikrogametocyty a makrogametocyty, v důsledku fúze se tvoří oocyst».
«Uvnitř oocysty jsou dvě sporocysty se čtyřmi sporozoity. V procesu vícenásobného štěpení vznikají merozoity…»
A v učebnici píšou o trophozoitech, tachyzoitech a bradyzoitech..
Jak je to? Myslím, že komentáře jsou nadbytečné - zde je pro vás nejjednodušší!
Způsoby reprodukce toxoplazmy
Proč je stále důležité vědět, že existují dva způsoby reprodukce?
Faktem je, že při pohlavním rozmnožování ve střevě vytváří Toxoplasma cysty, které jsou velmi odolné vůči faktorům prostředí. Opouští střeva, zůstávají dlouhodobě životaschopní, nebojí se vysychání, nízkých a vysokých teplot a v důsledku toho jsou zdrojem infekce pro jiné organismy. Pokud je reprodukce nepohlavní, nemoc vzniká, ale «zraněný» prakticky není nakažlivý vůči ostatním (netvoří se odolné cysty).
Mnoho zvířat, divokých i domácích, trpí toxoplazmózou. Psi, kočky, králíci, opice, prasata, myši, gophers, kuřata, holuby atd. - asi 300 druhů savců a 60 druhů ptáků. Osoba je také nemocná. Ale!!! K pohlavnímu rozmnožování toxoplazmy dochází pouze ve střevech koček a dalších členů kočičí rodiny.
To je velmi důležité právě proto, že při toxoplazmóze se nenakazí ani člověk, ani pes, ani kuře, ani morče. Stručně řečeno, toxoplazmóza je individuální problém konkrétního jedince. Tohoto jedince nelze doslova jíst (tj. Zapojit se do kanibalismu: maso je zdrojem infekce), ale vše ostatní s ním (tímto jedincem) udělat lze: líbání, objímání, stravování z jednoho talíře, pohlavní styk, zatímco pravděpodobnost výskytu toxoplazmózy je prakticky nulová. Nestojí za to, aby mu byla transfundována krev a transplantovány orgány - i když v tomto případě také «vyzvednout» nemoc je velmi problematická.
A pouze kočka - roztomilá, nadýchaná, jemná a rozkošná - je potenciálním zdrojem a hlavním rozšířením infekce. A pokud si dítě hraje na pískovišti zvoleném kočkami, toxoplazmóza je mu (dítěti) zaručena téměř na 100%. A pokud váš kočkovitý mazlíček někdy opouští stěny bytu, pokud alespoň občas pojídá syrové maso, má toxoplazmózu s nejvyšší možnou mírou pravděpodobnosti.
Jídlo k zamyšlení: za 15–20 dnů nemoci uvolní jedna kočka do vnějšího prostředí asi 2 miliardy cyst, které zůstávají infekční až dva roky!
Způsoby infekce toxoplazmózou
Toxoplazmózu můžete získat konzumací masa, například infikovaného králíka, jehněčího, vepřového atd. Maso samozřejmě musí být syrové, protože sebemenší tepelné ošetření toxoplazmu zabije. Lidé zřídka jedí syrové maso, ale lízání mletého masa jazykem je zvykem mnoha žen v domácnosti. Výsledkem je, že neexistuje žádná kočka a nikdy nebyla, ale toxoplazmóza je přítomna..
Dalším způsobem infekce je použití nemyté zeleniny a ovoce: jak víte, mnoho zástupců slavné kočičí rodiny se nachází v sadech a zeleninových zahradách..
Okamžitě zastavte! Nevyhazujte kočku z domu! Není třeba vytahovat vaše dítě z pískoviště! Není třeba třepat jablka alkoholem!
Pojďme na to přijít dále.
S ohledem na snadnost infekce (v našem životě je spousta koček a nemytého ovoce a zeleniny) je velmi obtížné se s Toxoplasmou po celý život nesetkat, ale kolem nás není příliš mnoho pacientů. Ukazuje se tedy, že toxoplazmóza ve skutečnosti není tak hrozná, jak by se na první pohled mohlo zdát..
Faktem je, že tělo normální osoby - ať už je to dospělý nebo dítě - se s toxoplazmou vyrovná docela snadno. Poté, co parazit vstoupí do gastrointestinálního traktu, dojde ke komplexní reakci, ale výsledek je téměř vždy předurčen - tvorba protilátek, které neutralizují toxoplazmu, a tvorba trvalé (po zbytek života) imunity.
Zajímavým faktem je, že ani první infekce, doprovázená spíše výraznou reakcí imunitního systému, zpravidla nevede k výskytu žádných příznaků - člověk se cítí zcela zdravý a ve skutečnosti je..
Logický závěr: toxoplazmóza není žádným významným problémem pouze za jedné, ale povinné podmínky - přítomnost osoby s plnohodnotnou imunitou. Není divu, že u pacientů s například AIDS se během infekce téměř vždy vyvíjí toxoplazmóza. V těle klidně spící, Toxoplasma může být aktivní a způsobit vážné onemocnění na pozadí jakýchkoli činů (ozařování, užívání léků, které potlačují imunitu) nebo nemocí (herpetická infekce, cytomegalovirová infekce, infekční mononukleóza atd.), Což vede k snížení imunity.
Rád bych vás upozornil na skutečnost, že pro nástup toxoplazmózy musí být pokles imunity značný. Pokud dítě pravidelně pije, pokud lékař «nemám rád krevní test», pokud po dalším akutním respiračním onemocnění to bylo možné «vydělat» zápal plic atd. - to není důvod k sebevraždě, panice a komunikaci s kočkou výhradně pomocí rukavic a plynové masky.
Opět platí, že pokud je člověku diagnostikována toxoplazmóza - nenachází se pouze toxoplazma nebo protilátky proti ní, ale existují i specifické příznaky onemocnění - vždy byste se měli zaměřit na nalezení příčinného faktoru, který způsobil takové výrazné snížení imunitní obrany těla. Není divu, že zjištěná toxoplazmóza je vážným a povinným základem pro důkladné vyšetření, zejména pro infekci HIV (původcem AIDS je virus lidské imunodeficience).
Jakmile jsme zmínili příznaky onemocnění, všimli jsme si, že nejsou specifické (kromě poškození očí). To znamená, že neexistuje žádný jednoznačný klinický příznak, který by umožňoval s jistotou diagnostikovat toxoplazmózu. Toxoplasma s průtokem krve se šíří ze střev do lymfatických uzlin a vnitřních orgánů, ovlivňuje nervový systém - je zřejmé, že příznaky mohou být velmi rozmanité.
Nejčastěji jsou příznaky omezeny na mírné zvýšení lymfatických uzlin (obvykle krčních). Může dojít ke zvýšení tělesné teploty, zvýšení jater a sleziny a faryngitidě. V závažnějších případech se vyvíjí zánět plic, postižený mozek (encefalitida), vnitřní výstelka srdce (endokarditida), možné specifické poškození zrakového orgánu - zánět sítnice a cévnatky oka (toxoplazmatická chorioretinitida ) a / nebo zánět cévnatky oční bulvy (toxoplazmatická uveitida).
Při výrazném snížení imunity jsou projevy onemocnění extrémně závažné - nejčastěji se vyvíjí velmi závažné poškození mozku (nekrotizující encefalitida), neobvyklé jsou endokarditida a zápal plic..
