Léčba peptických vředů, gastroenterologie, peptický vřed

K léčbě žaludečních vředů a duodenálních vředů se používají fyzioterapeutické metody, farmakoterapie a lázeňská léčba..

Obsah

Při komplexní léčbě peptického vředového onemocnění se používá dietní terapie, léčba drogami a fyzioterapie. Fyzikální faktory pomáhají zlepšit cirkulaci krve a lymfy, stimulují regenerační procesy, regulují sekreční funkci, mají protizánětlivé a analgetické účinky. O jmenování metod fyzioterapie rozhoduje individuálně (pouze lékař).

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba je kontraindikována v případě komplikací peptického vředového onemocnění a podezření na malignitu vředu.

Z fyzioterapeutických postupů používaných při léčbě žaludečních vředů a duodenálních vředů se nejčastěji používají následující.

Léčba peptického vředu Diadynamická terapie (DDT) je jednou z nejúčinnějších fyzioterapeutických metod používaných při komplexní léčbě pacientů. DDT má výrazný analgetický účinek u pacientů s exacerbací peptického vředu a normalizuje účinek na základní funkce žaludku.

Ultrazvuková terapie produkuje mikromasáže tkání, zvyšuje metabolické procesy v nich a má protizánětlivý účinek. V důsledku této terapie bolestivý syndrom rychle zmizí, sekrece žaludeční šťávy klesá, ale produkce kyseliny se významně nemění.

Magnetoterapie. V důsledku expozice magnetickému poli bolestivý syndrom a dyspeptické poruchy procházejí rychleji, existuje tendence ke snížení kyselosti žaludeční šťávy, normalizace motorické funkce žaludku, hojení vředů.

Elektrospánek je moderní metoda pulzní elektroléčby. Výsledkem léčby je normalizace funkčního stavu centrálního a autonomního nervového systému, zrychlení hojení vředů..

Účinnost protinádorové terapie závisí na včasnosti jejího provedení, správné kombinaci stravy, farmakologických látek a fyzioterapie.

Jedním z předních míst, zejména v podmínkách sanatoria, je terapie bahnem. Terapie bahnem a rašelinou je ukázána ve fázi rozpadající se exacerbace. Nízkoteplotní bahno snižuje hypersekreci, normalizuje motorické funkce, zlepšuje krevní oběh, normalizuje sníženou aktivitu sympatoadrenalinového systému.

Drogová terapie

Léková léčba peptického vředového onemocnění zůstává jednou z nejdůležitějších složek komplexní konzervativní léčby..

Léky používané při komplexní protivředové terapii:

Anticholinergika (periferní a centrální M-anticholinergika) - atropin, litacin, platifillin, gastrocepin, peritol, amisil, metamizil, eglonil (sulpirid), gastroballat, bacarbon, bellastesin, bispan, žaludeční tablety s extraktem belladonou atd .;

Léky proti kyselinám a antipepsinům (antacida, adsorbenty) - fosfalugel, allugel, acidrin, hydroxid hlinitý, de-nol, vikalin, vikaler (roter), sukralfát atd .;

Látky, které zvyšují reparativní regeneraci a mají protizánětlivý účinek (reparanty) - sodná sůl karbenoxolonu (biogastron, duogastron), natrium-oxyferriscorbon, methyluracil, etaden, metranidazol, vitamin U (methylmethioninsulfonylchlorid), DOXA, anabolické steroidy), solkoseryl, moře rakytníkový olej, vinylin, biogenní stimulanty (extrakt z aloe, FiBS atd.), gastrofarm, mukostobil, vitamíny atd .;

Různé symptomatické látky (antispazmodika, analgetika, sedativa atd.) - papaverin, no-shpa, halidor, metoklopramid (primperan, maxalon, raglan, cerucal atd.).

Lázeňská léčba má příznivý účinek na průběh peptického vředového onemocnění, pomáhá snižovat frekvenci a závažnost exacerbací a prodlužovat remisi onemocnění.

Používají se minerální vody Essentuki č. 4, Smirnovskaya a Slavyanskaya, Borzhomi, Truskavets. Minerální voda se zahřívá na 38-40 ^ÓC, což zvyšuje jeho antiseptický účinek a snižuje obsah oxidu uhličitého. Aplikujte 1,5 hodiny před jídlem.

Léčba peptického vředu V případě peptického vředu se při komplexní léčbě používají také fyzioterapeutická cvičení. Cvičení je předepsáno pro útlum akutních příhod - zmizení nebo výrazné snížení bolesti v epigastrické oblasti. Tento stav se obvykle vyskytuje 5-7 dní po hospitalizaci. V prvních lekcích je pacient naučen na břišní dýchání s malou amplitudou vibrací břišní stěny. Tato cvičení pomáhají zlepšit krevní oběh a jemně masírovat břišní orgány, snižovat spasticitu a normalizovat peristaltiku. Terapeutické cvičení se provádí v počáteční poloze vleže, sedět a stát po dobu 15-20 minut. Po vymizení bolesti a dalších známek exacerbace během terapeutické gymnastiky lze použít cvičení s činkami o hmotnosti 1–2 kg, cvičení na gymnastické stěně a lavičce. Cvičení s náhlými a rychlými pohyby, která zvyšují kolísání nitrobřišního tlaku, jsou kontraindikována. V denním režimu těchto pacientů jsou povinnými součástmi ranní cvičení a procházky..