Trachoma a paratrachoma jsou závažná oční onemocnění způsobená chlamydiemi. Průběh těchto onemocnění je velmi podobný, ale existují rozdíly. Přečtěte si více v článku.
Obsah
Paratrachoma a trachoma - hlavní rozdíly
Mezi očními chorobami způsobenými chlamydiemi se rozlišují trachom a paratrachom. Tyto dvě nemoci jsou si velmi podobné, ale existují i malé rozdíly..
Trachoma je zánětlivé onemocnění zrakového orgánu způsobené určitým typem chlamydií a postihující spojivky, rohovku, slzné orgány, víčka.
Oční onemocnění podobné trachomu je - paratrachoma.
Paratrachom je zánětlivé onemocnění spojivky očí. Paratrachom nebo chlamydiální konjunktivitida se také nazývá okulogenní infekce. Na rozdíl od trachomu, který je způsoben specifickým typem chlamydií, který žije pouze v oku, paratrachoma je způsoben chlamydiemi, které ovlivňují urogenitální systém (urogenitální chlamydie). Sexuálně aktivní mladí lidé jsou obvykle nemocní. Infekce vstupuje do oka z močových a pohlavních orgánů nemytými rukama, méně často ručníky, zatímco plave v bazénu. Na rozdíl od trachomu je velmi často chlamydiová konjunktivitida kombinována nejen s chlamydiovou infekcí urogenitálního traktu, ale také s poškozením kloubů (Reiterův syndrom).
Někdy může být izolována chlamydiální konjunktivitida. Častěji jedno oko onemocní. Projev paratrachomu je často podobný trachomu. Onemocnění obvykle začíná akutně otokem a zarudnutím očních víček. Po několika dnech se příušní žláza zvětší a začne být bolestivá. Nejprve se z oka vylučuje sliznice a poté hnisavý obsah. Po 1-2 týdnech se na sliznici oka objeví folikuly (vezikuly) velkých i malých rozměrů. Někdy se na rohovce objevují folikuly. Hlavním klinickým znakem, na rozdíl od trachomu, je absence zjizvení spojivky. Pacienti se obvykle uzdraví po 2–3 měsících, ale někdy onemocnění trvá chronicky.
Velmi zřídka může být chlamydiální konjunktivitida závažná a připomíná trachom.
Nemoc novorozence
Na rozdíl od trachomu s paratrachomem lze pozorovat infekci novorozenců od matek s urogenitální chlamydií. Novorozenci jsou nakaženi chlamydiovou infekcí při průchodu porodními cestami matky během porodu.
U přibližně 30% (20–50%) novorozenců narozených s chlamydií u žen se během prvních 2 týdnů vyvine konjunktivitida..
Léze očí u novorozenců způsobená chlamydií byla poprvé popsána v roce 1910 očními lékaři, kteří navrhli přítomnost specifického infekčního agens v genitálním traktu matky. Onemocnění začíná v prvních 5-14 dnech po porodu, nejčastěji v prvním měsíci života. Na rozdíl od paratrachomu je infekce trachomem možná pouze u pacienta s trachomem (přímo nebo prostřednictvím předmětů pro domácnost), ať už je to dospělý nebo dítě.
Téměř vždy novorozenci trpí oběma očima. Konjunktivitida je akutní, doprovázená hojným hnisavým výtokem z očí. Někdy se na sliznici očí tvoří filmy, které se snadno odstraní. Častěji se objevují filmy na spojivce dolního víčka
Ve většině případů onemocnění, i bez léčby, vymizí samo o sobě, v prvních měsících života..
Císařský řez s neporušenými membránami může zabránit chlamydiím u novorozence.
Léčba chlamydiových očních onemocnění
Je předepsáno dávat masti s antibiotiky do spojivkového vaku 5-6krát denně. Na rozdíl od trachomu vyžaduje léčba paratrachomu také léčbu základního onemocnění - urogenitálních chlamydií.
