Co je hyperprolaktinemie? Jaké jsou příčiny nemoci? Jak je diagnostikována a léčena hyperprolaktinémie? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Hyperprolaktinemie je stav charakterizovaný
zvýšený obsah prolaktinu (hormonu hypofýzy) v krev. Nejčastěji
hyperprolaktinémie se vyskytuje v mladé ženy v ve věku 25-40 let,
mnohem méně často - v muži toho stejný stáří.
Příčiny hyperprolaktinémie
Důvody vedoucí ke zvýšení produkce prolaktinu jsou různé:
- Nádor
(adenom) hypofýzy je nejčastější příčinou tohoto stavu. Obvykle takové
nádory jsou malé (ne více než 2-3 mm). Ve slově «nádor»
lékaři naznačují nárůst velikost hypofýzy, to není rak,
ale benigní vzdělání.
- Snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza).
- Onemocnění vaječníků (syndrom polycystických vaječníků).
- Recepce
některé léky: antiemetika (cerucal),
antidepresiva (amitriptylin), antikoncepční prostředky s vysoký
obsah estrogenu.
- Cirhóza jater.
- Chronické selhání ledvin (hyperprolaktinémie se vyskytuje v 65% pacientů na hemodialýza).
- Onemocnění mozku (meningitida, encefalitida, nádory).
Ženy
s syndrom hyperprolaktinemie je zpravidla znepokojen vylučováním mléka
z mléčné žlázy mimo těhotenství (galaktorea), neplodnost a porušení
menstruace (nejčastěji jejich absence). Muži se obávají poklesu
sexuální apetit a potence, někdy v zkombinováno s sekrece mléka.
V v některých případech dochází k nadměrnému růstu vlasů tělo, sklon
Na akné. Podle jak nádor hypofýzy roste,
zrakové postižení, bolest hlavy.
Diagnostika a léčba hyperprolaktinémie
Diagnostika a endokrinolog se zabývá léčbou hyperprolaktinémie a také gynekolog-endokrinolog.
Pro diagnostiku je nutné:
- podstoupit krevní test prolaktin (krev se odebírá z žíly), navíc může lékař předepsat hormonální testy;
- v
v některých případech budete muset podstoupit krevní test a na jiné hormony,
například na hormony štítné žlázy (pokud má lékař podezření na poruchu
funkce štítné žlázy);
proveďte rentgen lebky a oblast sella turcica k posouzení velikosti hypofýzy;
- pro
- podrobné posouzení hypofýzy a používají se okolní části mozku
tomografie - počítačově (CT), založené na použitím
Rentgenové záření a založené na zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
na použití magnetických polí;
- konzultace s gynekologem (pro ženy);
- pokud je detekován adenom hypofýzy, bude nutná konzultace s oftalmologem.
Li
hyperprolaktinémie je způsobena hypotyreózou nebo nedostatečností
nadledviny, vhodná hormonální náhrada
terapie, která vede k normalizace produkce prolaktinu a ukončení
galaktorea.
Pokud se stát týká užívání léčivých přípravků
prostředky (cerucal, amitriptylin a atd.), tyto léky jsou zrušeny. Jak
zpravidla za 4-5 týdnů poté se obnoví menstruační období
cyklus a galaktorea se zastaví.
Terapeutická léčba
se používá nejčastěji. Pacientům jsou předepsány speciální léky
(parlodel, lizurid a atd.). Taková terapie normalizuje obsah
prolaktin v krev, mít ženy obnovuje menstruační cyklus
a schopnost početí.
Chirurgický zákrok
(odstranění nádoru hypofýzy) se zpravidla používá v přítomnosti
porušení s strany pohledu a nedostatečná účinnost
terapeutická léčba.
Radiační terapie se používá častěji
jako další metoda léčby po hypofyzektomii nebo po ní Pozadí
terapeutická léčba.
